4月28日，《英國醫學雜誌》刊發了「中國人群糖尿病患病率的最新全國流行病學調查」結果。該研究由中華醫學會內分泌學分會名譽主任滕衛平教授、趙家軍教授、母義明教授等諸多知名專家共同完成。

該研究抽樣調查了2015-2017年間中國大陸所有31個省級行政區共75880名居民的糖尿病患病率數據，結果反映了中國持續增長的糖尿病疾病負擔。

通過梳理該研究，我們總結出三個重要研究發現：

1. 近一半國人血糖異常！

中國成人居民的糖尿病總標準化患病率為12.8%，糖尿病前期的標準化患病率35.2%。

把糖尿病和糖尿病前期人群都算上，近一半成人血糖異常！

2. 年齡越大，糖尿病患病率越高！

男性和女性的患病率均隨著年齡的增長而增加：40歲後的糖尿病患病率明顯急劇上升；而糖尿病前期的情況更不容樂觀，18-29歲人群中患病率已達到20.2%，40歲後人群中更是超40%處於糖尿病前期。

3. 北方人整體患病率最高！

包括確診和糖尿病前期在內，整體患病率北方最高，其次為西南、東北、南部、中部、東部和西北地區。①

研究團隊還指出，與全球趨勢相似，中國糖尿病患病率不斷攀升，而且沒有任何平穩或出現拐點的現象。

為何北方人血糖異常最多？

為何北方人血糖異常最多？其實從生活習慣中就找到了蛛絲馬跡。

1、北方肥胖人群比南方多一倍

對於北方的糖尿病發病率、糖尿病前期率都普遍高於南方，中日友好醫院內分泌科主任醫師楊文英在中華醫學會糖尿病學分會第十七次全國學術會議上談到，這種差異往往是伴隨著肥胖而來的。

在她所做過的糖尿病流行病學調查中發現，「肥胖的情況，北方人BMI超過30的比例是7.8% ，而南方則是3.6%，北方的肥胖人群比南方多出了一倍」。②

2、北方人更不愛運動

楊文英在中華醫學會糖尿病學分會第十七次全國學術會議上談到談到，在南北方的調查問卷中發現，南方人確實比北方更愛運動。②

當然這也許與環境有一定關係，畢竟相較於南方，北方地區緯度高、偏寒，寒冷季節甚至長達4~6個月，人們更習慣窩在家裡禦寒。

3、北方人更重口味、飲食更油膩

北方人的飲食口味普遍偏重，喜歡高鹽、高油、高熱量的食物，覺得這樣才夠味兒，烹飪方式也偏愛油炸、爆炒，殊不知，越是油膩葷腥的食物往往能量比較高，當攝入能量高於人體消耗的能量時，過多的能量在體內以脂肪的形式堆積，長此以往，就造成了身體肥胖，也增加了患糖尿病的風險。

而相較於北方，南方人的飲食習慣較為清淡，烹飪方式採用白灼、清蒸偏多，青菜在熱鍋中沸水一過，熟了就可撈上來，稍放香油、鹽即可食用，用油少、口感淡。

4、北方人喝酒更猛

「在北方，很多人都覺得頓頓有肉有酒的日子才是好日子，但長期大量酗酒，會增加2型糖尿病、高血壓、血脂異常、痛風等疾病的風險。」上海東方醫院心臟外科主任醫師範慧敏此前在接受健康時報採訪時介紹。⑤

而南方人大多喜歡喝茶，中醫認為茶有溫和藥養的功效。即使飲酒，一般也是喜歡低度米酒。

預防糖尿病！記住這3句話！

1、別拿「吃糠咽菜」的基因來吃大魚大肉！

中國人有節約基因，「由儉入奢」之後，就更容易肥胖、糖尿病！

中國醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任單忠艷在健康時報談到，人在吃糠咽菜時，身體的某些基因(學術界稱這種基因叫節約基因)會最大限度地利用這些原料來吸收營養。而現在生活水平提高，飲食結構發生了本質變化時，這個節約基因仍在開放著，因此，當大量的高營養食物進入人體後，仍然進行著充分吸收，再加上現代人的活動減少，營養物質得不到充分消耗，所以造成營養過剩，血糖升高，糖尿病就很容易發生。⑧

俗話說，由儉入奢易，由奢入儉難。人們一旦開始了「敞開吃、悶頭睡，出門靠車」的生活，再要「管住嘴、邁開腿」，就不是件容易的事了。

要免受慢性病之苦，從現在開始跟老祖宗學習「穀物為主、少油少鹽、吃八分飽、辛勤勞作」的生活方式，或許還不晚！

2、糧食別吃得越來越細！

北京協和醫院腎內科主治醫生陳罡曾在健康時報談到，中國傳統的飲食以五穀為基礎，自改革開放以來，我們的糧食越吃越細，引進越來越多快餐等，一頓飽餐後，隨著營養物質的吸收，血糖值很快就升高了，

但多數人的活動量越來越少，這些吸收的葡萄糖不能被馬上消耗掉，活躍的胰島素只能把盈餘的葡萄糖儲存起來，但如果我們每天吃進去的熱量總消耗不掉，就造成了胰島素相對分泌不足，血糖值就越來越高了。身體若是長期處於這樣的狀態，便會得糖尿病。⑨

所以現在更提倡的是粗細搭配，給白米飯添些雜豆(紅豆、綠豆、芸豆、豌豆等)、雜糧(糙米、大麥米、玉米碎、燕麥等)，如果愛吃麵，就在精白麵粉中加些玉米粉、黃豆粉、紫薯粉。

3、別就知道瘦，而不知道肌肉！

「四肢發達」始終不是褒義，人們更認同斯文纖細的「白面書生」，不像歐洲，讓「秀」肌肉的雕像成為文化符號，這種觀念導致的肌肉不發達，或者說，肌肉欠缺鍛鍊，也是中國人糖尿病高發的重要原因。

因為肌肉中有肌糖元，肌肉一運動，肌糖元就把食物轉化的血糖消耗了，所以血糖就會降下來，很多糖尿病人吃飯之後血糖高，走半小時就降下來了，就是這個道理。

所以肌肉在降糖。從這個角度上說，年過四十的人，要有所側重地長長肌肉，為的就是給未來預防和治療糖尿病預留空間。

長肌肉的辦法就是適度的負重練習，如果你能堅持每天快走三四十分鐘的話，最好還能保證每周兩次的負重，無論是舉啞鈴，還是給腿上綁了沙袋後抬腿或者步行，總之你要感到胳膊和腿上的肌肉繃緊了，而且覺得酸、累，肌肉才得到了鍛鍊。⑩

本文參考資料：

① Li Yongze, et al.Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study. BMJ, DOI: 10.1136/bmj.m997

② 2013 11 25 39健康網 《[CDS2013]楊文英：中國北方糖尿病患病率顯著高於南方》

③ 2018 10 30 健康時報 飲食版《南北飲食差異里的健康道理》

④ 20170707 健康時報 生活版《北方胖子比南方多》

⑤ 20160111 健康時報 新聞版《南方人比北方人長壽有道理》

⑥ 20130509健康時報《不吃主食能減肥？》

⑦ 20151130 健康時報《為啥你得糖尿病？節約基因搗亂》

⑧ 20101227 健康時報《由儉入奢更易得慢性病》

⑨ 20100723 健康時報《中國人為何易得糖尿病？》

⑩ 20150129北京晨報《中國人易患糖尿病源於缺乏肌肉》

本文編輯：任璇

審稿主任：楊小明