標本一到,他更忙了

南方日報 發佈 2020-05-01T19:06:30+00:00

劉秋宜攝 32000份樣本!●南方日報記者 劉秋宜 通訊員 彭可明「絕不讓樣本過夜」檢驗人手緊缺,工作空間狹窄,加上第一次遇上新冠病毒,熟練程度不高,種種因素疊加在一起,導致前期的核酸檢測工作並不順利。

為加快核酸檢測速度,尹衛國和同事們不惜加班加點。劉秋宜 攝

32000份樣本!醫學檢驗人員的「幕後戰疫」

「五一」小長假拉開帷幕,但對醫學檢驗人員而言,工作強度可能將達到另一個高峰期。「對視」病毒、「手握」病毒、「環繞」病毒,日夜不停地進行核酸檢測,他們是距離病毒最近的人。

「現在每天平均標本量在600個左右,接下來可能會達到七八百。」清遠市人民醫院分子診斷中心主任尹衛國告訴記者,隨著復工復學進度加快,加上醫院接診量的大幅增長,雖然新冠肺炎疫情有所好轉,但核酸檢測標本量在近期增長明顯,「如果檢測標本量持續增長,將從一天安排三個班增加到四個班。」

核酸檢驗的每一個步驟都是危險與希望共存。為了應對新冠肺炎疫情,為「早發現、早診斷、早隔離、早治療」提供有力的技術支撐,尹衛國和同事們必須加班加點,甚至通宵達旦進行核酸檢測,力求第一時間提供診斷依據。

●南方日報記者 劉秋宜 通訊員 彭可明

「絕不讓樣本過夜」

檢驗人手緊缺,工作空間狹窄,加上第一次遇上新冠病毒,熟練程度不高,種種因素疊加在一起,導致前期的核酸檢測工作並不順利。

「第一天上午送來十幾個標本,按照這樣的速度,是完全能夠應付過來的。」尹衛國說,出乎意料的是,下午又來了七八十個標本,兩批標本做完已經很晚了。晚上又送來一批標本,當天檢測就加班到凌晨近2時。2月19日達到峰值——862個。

峰值的背後是怎樣的勞動強度?對此,尹衛國表示,一名最熟練的檢驗人員配上一名輔助工作人員,加班加點充其量能完成100至120個標本,但是前期疫情形勢嚴峻,加上還不夠熟練,在海量的樣本面前,原本緊缺的人手愈加顯得捉襟見肘,清遠市衛健局不得不從其他醫院抽調人手予以支援。

疫情發生前,清遠市人民醫院分子診斷中心已經建立了6個不同層次的檢測平台,擁有一支創新型技術隊伍,按照現代化規範管理,能夠滿足不同層次、不同目的的個性化檢測要求。接到新冠核酸檢測任務,特在測序區劃分出了專門區域,嚴格按照規範,做好標本接收、精確檢測、防止污染、安全防護、醫療垃圾處理等每一個環節,只為保證檢測結果的準確性。

檢測人員與病毒零距離接觸,每一個環節都要小心翼翼做好防護。首先要對運輸標本的盒子進行專用消毒,放進生物安全櫃里;開始精細而又繁瑣的操作之前,還要等待56℃30分鐘滅活,再進行手工提取核酸,即使熟練操作也需要3個小時。從樣本接收登記到等待報告結果,整個檢驗流程大約6個小時。

新冠病毒核酸檢測在疫情防控中是一個重要關口。採集咽拭子後,醫生和患者都在著急等待結果。檢驗人員來不得絲毫拖沓,每一批檢測完成就要馬上發出報告。

「絕不讓樣本過夜,再晚也要熬下去。」尹衛國說,一旦樣本過夜,很可能會影響檢驗結果,增加漏檢的風險,這是非常危險的事情。尹衛國時不時遇到海量樣本,或者患者著急出報告結果,或者檢出陽性標本需要立即複查確診,會熬到很晚,就「直接在辦公室的沙發上過夜」。

「堅守核酸檢測這班崗」

尹衛國介紹,一般基因檢測的標本處理實驗室是正壓,即實驗室壓力大,外界壓力小,而新冠核酸檢測實驗室則恰好相反,設計成負壓實驗室,就是為了防止傳染源從實驗室泄漏出去。

對於檢驗人員而言,三級防護的裝備必不可少,包括一次性連體防護服、N95口罩、負壓頭套和雙層乳膠手套。整套防護裝備穿上身,根本密不透風,全身很快就汗濕。

特殊時期,為了減少防護服的消耗,將有限的物資留給最需要的地方,穿著密封防護服的他們,在封閉的實驗室內堅持不吃不喝不如廁,為此甚至穿上了成人紙尿褲。

「戴著負壓頭套,穿著防護服困在腰帶上,呼吸很不順暢。」尹衛國說,尤其是在疫情初期,檢驗人員穿上尿不濕,幾個小時不吃不喝不上廁所,現在情況有所好轉,面對日益升高的氣溫,穿著防護服也是很難受的。「有位同事從1月31日開始,一直工作到現在,中間連一天都沒有休息。」

截至4月30日,清遠市人民醫院的樣本檢測量突破3.2萬份。尹衛國表示,時至今日,清遠市人民醫院檢測量在全省醫院範圍內也是排名前列。

相比較其他醫院把檢測任務移交給第三方公司,即便面臨諸多難處,清遠市人民醫院仍然將檢驗任務放在分子診斷中心消化。在尹衛國看來,醫院內部承擔檢驗任務,檢測速度更快,結果也更為準確。承擔核酸檢測任務以來,共有67個標本呈陽性,「現在積累了經驗,即便面對可疑的陽性結果,也能冷靜正確處理。」

「這兩天承擔了恆大學校200多名學生的新冠核酸檢測任務。」尹衛國表示,隨著復工復學進展加快,分子診斷中心將迎來又一個檢測高峰,醫院預計每天檢測量將達到七八百,屆時需要從其他科室加派人手,「必要時從每天三班調到四班,堅守住核酸檢測這班崗」。

「科室沒有任何人猶豫」

自新冠肺炎疫情發生以來,病毒核酸檢測標本被送往清遠市疾控中心檢測。隨著疫情的不斷進展,待測樣本驟增,清遠市疾控中心的檢測壓力大幅增加。

去年底,尹衛國負責的分子診斷中心被國家病理質控中心評選為「PQCC示範實驗室」,這在全省地市級醫院中是唯一一家,在全國範圍內也僅有兩家市級醫院獲評「PQCC示範實驗室」。

在清遠市疾控中心以外另設核酸檢測點的重任,自然落到了尹衛國這群檢驗人員身上。尹衛國回憶說,「經過專家實驗室現場考察,再三從硬體和軟體等多方面考慮,最終確定分子診斷中心來承擔核酸檢測的任務。」

大年初一,尹衛國馬不停蹄地返回工作崗位,團隊成員得知消息,也紛紛放棄休假,回到醫院加緊安全防護培訓、熟悉檢測流程,逐一落實空間要求、設備要求、操作要求,進行全要素、全流程演練。

1月27日,在緊鑼密鼓的準備下,分子診斷實驗室準備就緒,嚴陣以待標本的到來。1月30日,醫院召開會議部署相關工作,科室8名員工到崗,自發提交請戰書,堅定地摁下自己的指印,不顧檢測工作中面臨的感染風險,毫不猶豫,無一退縮。

「在清遠的8名員工全部在場,大家都主動請纓,並且簽了字,按了指紋。」尹衛國說,疫情當前,工作面臨不少困難,「但科室沒有任何人猶豫,我不擔心找不到人去值班,而是大家都報名參加,我要從中選誰。」

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