抑鬱症患者的自然情緒調節較低,甚至缺失

大話精神 發佈 2020-04-26T12:41:41+00:00

在全球範圍內,超過2.64億人患有抑鬱症,其中80%的患者來自中低收入國家。1發表在JAMA Psychiatry 雜誌上的一項新研究表明,治療和減輕抑鬱症的新目標是支持自然情緒調節。

牛津大學(University of Oxford)的專家們說,在COVID-19期間的禁閉期可能會加劇情緒調節方面的問題。


在全球範圍內,超過2.64億人患有抑鬱症,其中80%的患者來自中低收入國家。在世界範圍內,重度抑鬱症是比糖尿病或肺癌更重要的致殘原因(就致殘調整生命年而言)。

情緒隨時間變化,每小時都有不同,健康的情緒調節涉及選擇有助於穩定情緒的活動。然而,在個人活動選擇受到限制的情況下,例如在社交孤立和封閉的時期,這種自然的情緒調節就會受損,這可能會導致抑鬱。


1


發表在JAMA Psychiatry 雜誌上的一項新研究表明,治療和減輕抑鬱症的新目標是支持自然情緒調節。

這項新研究調查了來自低收入、中低收入和高收入國家的58,328名參與者,將情緒低落或有抑鬱症病史的人與情緒高漲的人進行比較。在一系列的分析中,研究調查了人們如何通過日常活動的選擇來調節他們的情緒。

在一般人群中,人們當前的感受和他們接下來選擇從事什麼活動之間,有密切的聯繫。這種情緒內穩態,即通過活動來穩定情緒的能力,在情緒低落的人身上受損,在被診斷為抑鬱症的人身上甚至是不存在的。


2


牛津大學精神病學名譽教授Guy Goodwin說:「當我們情緒低落時,我們傾向於選擇做一些讓自己開心的事情,而當我們情緒高漲時,我們可能會從事一些讓自己情緒平緩下來的活動。」但是,在目前的情況下,為應對COVID-19而進行的封鎖和社會隔離,我們的活動選擇是非常有限的。該研究表明,抑鬱症患者的這種正常的情緒調節功能受損,這為進一步研究和開發新的治療方法來提供了一個新的直接目標。」

五分之一的人會在人生的某個階段患上重度抑鬱症。目前不同國家為控制COVID-19大流行而採取的封鎖戰略,預計將導致更多的抑鬱。


大約50%的人在服用抗抑鬱藥後症狀不會明顯改善,心理治療也是如此。英國每年因抑鬱而遭受的總損失約為80億英鎊。因此,心理健康研究的一個關鍵優先事項是,開發新的治療方法或優化現有的抑鬱症治療方法。

牛津大學學術基金會博士Maxime Taquet說:「通過訓練人們增強自己的情緒內穩態,以及如何通過選擇活動來自然調節自己的情緒,我們或許能夠預防或更好地治療抑鬱症。」在人們更容易抑鬱、活動選擇受限的時候,這一點可能很重要。該研究發現為開發和優化抑鬱症治療方法提供了新的機會,這可能會促進以智慧型手機應用程式形式進行的治療,這些應用程式可以提供給有時無法獲得現有治療方法的人。」

利用計算機模擬,這項研究還表明,更低的情緒內穩態預示著更頻繁和更長時間的抑鬱發作。研究表明,通過實時監測情緒,智能系統可以提出活動建議,以加強情緒調節,這樣的干預可以遠程進行,從而為無法獲得面對面護理的患者(包括低收入和中等收入國家)提供更多治療機會。

重要的是,一些活動和情緒之間的聯繫具有高度文化特異性,例如,在高收入國家運動最有利於情緒增加,而在低收入和中等收入國家,宗教的情緒增長作用最大。旨在改善情緒調節的干預措施必須針對特定文化,甚至針對特定個體,並考慮到人們的偏好。

關鍵字: