我們在減肥案例中發現，很多人進行生活方式干預效果很快，但是有些人效果比較緩慢，為什麼會出現這些情況呢？最新研究發現可能與大腦有關。脂肪沉積在體內的位置以及一個人可能從生活方式干預中受益的程度取決於大腦對胰島素的敏感性，如果人的大腦對激素敏感，則可以減輕很多體重，減少不健康的內臟脂肪，並且可以長期保持體重減輕。但是，如果該人的大腦對胰島素的反應很小或根本沒有反應，則該人僅在干預開始時就減輕了一些體重，然後又恢復了體重，從長遠來看，內臟脂肪也會增加。這些是德國糖尿病研究中心（DZD）、Helmholtz ZentrumMünchen和圖賓根大學醫院進行的一項長期研究的結果，該研究現已發表在《自然通訊》上。

脂肪分布對健康影響不同

體內脂肪在多大程度上對健康有害，主要取決於脂肪的儲存位置。如果脂肪堆積在腹部，這是特別不利的，這是因為內臟脂肪釋放出許多神經遞質，這些遞質會影響血壓、影響激素胰島素的分泌並可能引起炎症，這增加了患糖尿病、心血管疾病和某些類型癌症的風險。堆積在大腿和臀部的皮下脂肪對健康沒有不利影響。

大腦的胰島素敏感性影響脂肪分布

然而，目前尚不清楚為什麼所有人的脂肪儲存都不會在同一地點發生。蒂賓根生活方式干預計劃（TULIP）的研究表明，腦胰島素反應性可能在此起重要作用。他們表明，在大腦中具有高胰島素敏感性的人比在大腦中具有胰島素抵抗的人，從富含纖維素的飲食和運動、進行生活方式干預中受益更大。它們不僅減輕了體重，而且脂肪分布更加健康。但是，從長遠來看，胰島素敏感性如何影響體內脂肪和體重的分布？來自德國糖尿病研究中心（DZD）、Helmholtz ZentrumMünchen和圖賓根大學醫院的研究人員在一項長期研究中調查了這個問題。

大腦的胰島素敏感性對脂肪分布很重要

最新已經發現，大腦中的胰島素作用不僅決定體重，而且還決定體內脂肪的分布。

「腦部胰島素敏感性高的受試者從生活方式干預中受益，體重和內臟脂肪明顯減少。即使在生活方式干預結束之後，他們在九年的隨訪中也僅獲得了少量的脂肪。」

蒂賓根大學醫院研究負責人Martin Heni教授

相反，患有腦胰島素抵抗的人在該計劃的前九個月中僅表現出輕微的體重減輕。IDM的第一作者PD博士Stephanie Kullmann說：「此後，在接下來的幾個月生活方式干預中，他們的體重和內臟脂肪再次增加。」

下丘腦胰島素敏感性影響內臟脂肪

由於下丘腦中的胰島素作用對於調節周圍能量代謝至關重要，因此研究人員還研究了大腦這一區域的胰島素敏感性與體內脂肪分布之間的關係。為此，他們檢查了112名參與者的橫斷面隊列。數據分析表明，下丘腦中胰島素敏感性高的人幾乎沒有內臟脂肪。但是，它的胰島素敏感性對皮下脂肪的質量沒有影響。

通過增加大腦胰島素敏感性改善糖尿病等健康風險

我們的研究揭示了調節人體脂肪分布的新型關鍵機制。Heni說：「大腦對胰島素的敏感性決定了脂肪的沉積位置。」由於內臟脂肪不僅在2型糖尿病的發展中起作用，而且還增加了患心血管疾病和癌症的風險。因此根據該研究結果，圖賓根的研究人員已經在研究新的療法，以消除大腦中的胰島素抵抗，從而對人體脂肪分布產生有益影響。

因此，我們為什麼要推薦大家減少焦慮、改善睡眠，改善腦腸軸功能，因為這都可能對大腦功能有很多影響，影響新陳代謝，需要大家引起重視。

參考論文連結:https://doi.org/10.1038/s41467-020-15686-y

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