糖尿病人空腹血糖高於7、餐後高於10,需要先自查這5個方面

糖尿病管理團隊 發佈 2020-05-05T21:21:09+00:00

因為這是血糖控制好不好的判斷標準,高於這兩個數字,表明你還需要繼續努力。如果高於這個水平,也別太著急跑醫院找醫生,要學會自己先對照血糖不達標的原因排查一下,記住:在生活方面,你肯定比醫生更了解你自己。

為什麼今天寫空腹血糖高於7而餐後血糖高於10呢?因為這是血糖控制好不好的判斷標準,高於這兩個數字,表明你還需要繼續努力。而對於60歲以下的糖友,還可以比這控制的更為嚴格一點,年輕人就要高標準嚴要求。如果高於這個水平,也別太著急跑醫院找醫生,要學會自己先對照血糖不達標的原因排查一下,記住:在生活方面,你肯定比醫生更了解你自己。(血糖高於16mmol/L除外,這時候要儘快找醫生)

1.糖尿病治療"五駕馬車"之首:好好吃飯,你給自己打幾分?

(1)一頓飯大概8分飽做到了嗎?

每個成年人一頓飯該吃多少是不一樣的,總的原則是你吃進去的和你身體用的差不多平衡,這樣你自然就會保持一個合理的"新陳代謝",既不會營養不夠,也不會熱量過剩而發胖,也就是"吃動平衡",不過真精細算起來要靠專業營養師,沒有營養師怎麼辦呢?把握簡單原則:8分飽。多數身高1米7左右的上班族,每頓飯約2兩主食、半兩瘦肉(早餐為蛋和奶)、半斤蔬菜是可以達到7、8分飽的。

(2)食物的種類足夠全面而且豐富多采做到了嗎?

種類全面就是主食、蔬菜、肉蛋奶不要偏廢,不要輕信一些極端的飲食方法,每一種類的食物都有不同的營養價值,人體每天需要幾十種營養素維持基本的生命活力,長期偏食必然造成健康水平下降,哪怕短期內血糖降下來,長期也是不利的。

種類豐富就是即使主食,也要超越米飯、饅頭的單調選擇,往多樣化發展,保證蕎麥、燕麥、黑米、全麥等非主流的主食也常吃,即使吃菜也要超越頓頓黃瓜西紅柿的簡單乏味,一定要各種蔬菜都吃點,肉類也是如此。不管是糖尿病人還是非糖尿病人,都該如此,不偏食,"雨露均沾",所以糖尿病飲食主要不是"控",而是"調"。不是簡單的做減法,往往還要做加法。每天食物種類不超過10種的糖友不能算合格糖友。

(3) 還在把"垃圾食品"當生活享受嗎?

一說控制飲食糖友總是委屈,仿佛被限制很多,其實糖尿病人什麼都可以吃,但是有儘量少吃的東西,也有要適當多吃的東西。現在大家的健康意識越來越高了,很多健康人都越來越少吃"垃圾食品"了,何況是咱們糖友呢?

常見的垃圾食品:燒烤、油炸、放糖很多的蛋糕與糕點、大量肥肉、高油的川菜與湘菜、含糖飲料、路邊攤的快餐......。這些不僅僅是糖友不該吃的,我也不敢吃,是人類身體拒絕接受的,藥物也不能完全清除垃圾食物的傷害。


(4) 吃飯順序先菜後飯做到了嗎?

如果你希望通過飲食把血糖調整的更多一些,那可以再調整一下吃飯順序:先菜和肉,最後吃主食,今年6月份在美國開的糖尿病大會上,來自美國的專家專門做了一個吃飯順序對血糖影響的研究,發現先菜後飯比先飯後菜血糖低很多。

2. 有規律的運動做到了嗎?

對中老年來說,其最佳運動方式為"中度有氧代謝運動":

堅持"一三五七"運動原則:

"一"即每天至少運動1次;

"三"即連續運動不少於30分鐘;

"五"即每周運動5次;

"七"即運動後的心率應"170減去年齡"

註:糖友運動最佳時段通常在餐後1~3小時之間,此時血糖水平較高,不易發生低血糖。

運動一定是自己能長期堅持的才是有效的,你願意遛彎就遛彎,願意跳廣場舞就跳廣場舞,能打球就打球,或者每天騎車也可以,保持一定的頻率最重要。

3. 是否多數時間都能保持平和的心情呢?

有個朋友平時佩戴動態血糖監測,前些天他有重要活動,上台演講,在上台之前他就發現他的血糖監測儀血糖水平不斷上升,一直到他演講結束才逐漸下降。

當人處在生氣、焦慮等應激狀態時,交感神經興奮你會感覺到心跳加快、渾身發熱,會抑制胰島素分泌,而升糖激素升高,導致血糖升高,所以控制血糖不能把自己控制焦慮了,所謂欲速則不達。接受一切挑戰的同時,也學會經常給自己減壓、放鬆,以平常心去控糖治糖。


4. 是否能保持每天6小時以上的高質量睡眠呢?

美國科羅拉多大學有研究顯示:睡眠時間不足會導致代謝失衡和胰島素抵抗,從而引發肥胖。其實很多糖友都有這樣的心得,頭天晚上睡覺不好,第二天血糖就很高了。身體各個系統都是互相關聯和影響的,牽一髮而動全身,如果你忽略睡眠,只盯著血糖調整降糖藥,那不是白白多吃了很多藥嗎?

很多糖友諮詢我調整睡眠的方法,失眠原因很複雜,當然現代社會壓力大是最常見的原因,調整起來也需要多嘗試一些方法,我自己有時候也會失眠,我會用一些輕音樂、冥想音樂調整,偶爾也會吃一點藥物,效果來的更快。

5. 是否非常規律而且合理的使用降糖藥了呢?

每種藥物都有自己的作用高峰期和作用時長,規律用藥,才能保證藥物在24小時內穩定發揮作用。如果你沒有按時按量用藥,血糖控制不好也就不足為奇了。

例:阿卡波糖伴隨著吃飯的第一口主食服用,這類藥物比較特殊,如果吃飯時忘記服用,再補服已經沒有效果了。

打胰島素出問題的糖友就比較多,比如注射部位長了硬結影響了胰島素的吸收,或者保存不當導致了胰島素的效能下降,或者沒有按照說明書的要求在合適的時間打,或者打了胰島素就在吃飯方面比較放縱自己,都是有可能讓血糖上躥下跳的。

如果以上你認為自己都做到了很好,可是血糖還是很高,那麼就可以找醫生調藥物了。順序不要反了,先做生活調理再找醫生調藥。血糖大概是我們身體里最容易波動的一個指標,影響它的因素非常多,所以一定要對它耐心。如果需要討論血糖控制,可以與我們聯繫。

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