高血壓患者,把血壓降得很低,是不是一件好事?醫生給你解釋清楚

張之瀛大夫 發佈 2020-05-06T10:06:53+00:00

愛看醫學科普的朋友都知道,2017年底,美國高血壓指南JNC8修改高血壓標準,把原來140/90mmHg的高血壓診斷標準,降低至130/80mmHg。


愛看醫學科普的朋友都知道,2017年底,美國高血壓指南JNC8修改高血壓標準,把原來140/90mmHg的高血壓診斷標準,降低至130/80mmHg。這背後是越來越積極的血壓干預措施,而且大家也能感受到,越來越多的人重視高血壓,隨之而來的就是過度積極的控制血壓。那麼,過度積極對於血壓的控制,到底對身體是好,還是不好呢?#清風計劃#

大眾對於高血壓越來越重視,醫生對於高血壓的控制也是越來越激進,那麼過度積極的血壓控制到底是好還是壞?張大夫要告訴大家的是,過度的血壓控制,當血壓低於身體的某個閾值,可能帶來的更多是危險,而不再是獲益。#頭條青雲「叫好又叫座」作品徵集#

在過去30年里,高血壓領域發展迅速,很多研究都發現,過度積極的降壓措施,不僅對於人體沒有好處,還可能帶來很多害處。為此醫學界還出現了血壓的「J型曲線」學說,講的就是血壓低於某個數值後危害會增加的一種醫學學說。

人們在諸多研究中發現,當很多人的低壓低於60mmHg,心臟的冠狀動脈血流量會明顯降低,甚至產生心肌缺血的表現。因此,過度積極的降壓治療,可能帶來心肌缺血、腦梗塞等各種心腦血管的發病風險。所以,張大夫對於高血壓的患者,尤其是老年高血壓患者,常常告誡大家不要過度積極降低血壓。

目前,很多朋友都已經知道美國高血壓指南修改了降壓目標值,也就是130/80mmHg的高血壓診斷標準,這對大多數高血壓患者貌似安全,但是需要注意並不代表所有人都適合這個標準。對於那些75歲以上的老年人來說,這個標準就不合適,因為過低的血壓可能增加老年人發生心腦血管疾病的風險。同時,對於晚期腎病患者,過度的降壓都可能帶來一些不良事件的發生。

所以,張大夫要告訴大家的是,高血壓不控制是不對的,會增加發生心腦血管疾病的風險,而過度的降低血壓,也會帶來一些意想不到的災難後果,也是不可取的。

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