作者：廣東省藥學會 中山大學附屬第六醫院 區穎涓
2020年3月10日，國家藥品監督管理局發布公告：
即日起，停止安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小兒安乃近灌腸液、安乃近滴劑、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小兒解熱栓在我國的生產、銷售和使用，註銷藥品批准文號。已上市銷售的產品由生產企業負責召回、銷毀。
同時，為進一步保障公眾用藥安全，決定對安乃近片、重感靈片、重感靈膠囊、複方青蒿安乃近片說明書的【不良反應】、【注意事項】等項進行修訂，禁用於18歲以下青少年兒童。
安乃近禁用於兒童的原因是為什麼呢？
安乃近是吡唑酮類解熱鎮痛藥，在我國上市時間較早，製劑種類包括口服製劑、注射劑、滴鼻液等。此藥品雖然退熱效果非常明顯，但相對的副作用也十分大！
經國家藥品監督管理部門組織評價，認為安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小兒安乃近灌腸液、安乃近滴劑、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小兒解熱栓存在嚴重過敏反應、粒細胞缺乏症等嚴重不良反應，弊大於利，且臨床均有替代藥品。
安乃近的副作用到底有多大？
1、皮膚損害：皮疹報導較多，如紅斑疹、斑丘疹、蕁麻疹、滲出性紅斑、多型性紅斑、水皰疹等，嚴重者需要住院治療。
2、胃腸損害：可引起噁心、嘔吐、胃部不適、胃痛、胃部燒灼感、胃腸脹氣、腹部不適、腹痛、胃腸道出血、消化性潰瘍出血等。
3、全身性損害：可引起眼瞼、眶周、口唇、面部、生殖器等部位水腫，還可引起胸悶、憋氣、呼吸困難、心悸、哮喘發作、急性喉水腫、血壓下降，嚴重者出現過敏性休克，甚至導致死亡。
4、血液系統損害：可引起白細胞減少、粒細胞減少、血小板減少、粒細胞缺乏症、再生障礙性貧血、急性溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、鼻衄、過敏性紫癜等。
5、泌尿系統損害：可引起血尿、腎功能異常等。
兒童的各系統尚未成熟，使用安乃近總體來說：弊大於利！！！
孩子發燒該給什麼藥？
目前世界衛生組織（WHO）對全球兒童推薦的退燒藥只有這2種。
「對乙醯氨基酚」和「布洛芬」
如果醫生堅持給孩子開了安乃近退燒，各位家長記得要直接拒絕喔！！
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審稿專家：廣東省藥學會 中山大學附屬第六醫院 黎小妍
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