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去年12月8日，24歲的大軍（化名）在長沙愛爾眼科醫院訓練室測了視力，右眼戴鏡視力提升至0.6，看到這一結果，大軍開心得不得了。
回想起半年前，因為右眼看東西一直模糊而來到長沙愛爾眼科醫院求診，經過檢查發現，大軍右眼是高度遠視，被診斷為屈光參差性弱視，右眼的戴鏡視力只有0.25。
長沙愛爾眼科醫院大視光主任李曉檸博士為大軍科普說，弱視若發現不及時或者沒有堅持治療，會導致終身視力低下，大軍就是因為兒童期沒有及時發現弱視，導致了現在這一情況。
對此，李曉檸主任建議大軍在長沙愛爾眼科醫院視覺訓練室進行弱視治療，「成人弱視雖然治療周期比較長，但還是有治癒的希望的」。
因為平時工作較忙，大軍儘量擠出時間，每周到醫院做2次治療，經過一個療程20次的訓練後，大軍的右眼戴鏡視力到了0.4。
在這一線希望的指引下，大軍決定繼續治療，第二個療程做了15次，右眼戴鏡視力提升到了0.6。
像大軍這樣的成年弱視患者，總會詢問一個相同的問題，「我是不是年齡太大了不能治療弱視眼？」。
長沙愛爾眼科醫院大視光主任李曉檸博士對此給予了否定的回答。
「事實上，所有年齡段的患者都可以進行弱視治療。」
在了解弱視的治療及年齡限制前，先讓我們了解弱視的概念：
視覺發育期內由於單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應年齡正常水平，且眼部檢查無器質性病變，稱為弱視。
弱視的眼睛通常有「懶惰眼」的綽號，因為在日常生活中，大腦更願意選擇視覺清晰的眼睛作為注視眼，而放棄使用視力較差的眼睛，在這種「用進廢退」的作用下，視力較差的眼睛會逐漸變為弱視眼。
那麼，屈光不正為什麼也能引起弱視呢？
原因在於高度近視、高度遠視和屈光參差較嚴重的患者，雙眼視物負荷較重，如果雙眼平衡被打破，大腦已經抑制或關閉了某一隻眼睛的視覺信息傳導通路，這種抑制會影響該眼的正常視力發育。
正常情況下，大腦接收兩個稍微不同角度的圖像，並將它們結合起來產生3D圖像，稱為立體視。
而弱視的患者大多存在不同程度的立體視被破壞的情況。
成年人的弱視之所以可以治療，原因在於大腦具有「可塑性」，大腦的各種神經通路實際上會隨著年齡的增長而發生變化。
我們使用視覺治療來重新訓練視覺系統，這就不僅包括眼睛，還包括大腦和視覺通道。
個性化的視覺訓練方案可以幫助雙眼平衡視力，改善眼部協調，恢復清晰的單眼視力。
對於成年人來說，視覺訓練是有效治療弱視的主要方法。
但是李曉檸主任也提醒，大腦的可塑性一般隨著年齡的增長而降低，所以普遍觀點認為年齡越小，弱視越容易治療，但是對於成人弱視治療的可能性我們依然不能忽視。
長沙愛爾眼科醫院在此也建議，所有有治療願望的成年弱視患者應該去專業的醫院接受專業的評估，並制定個性化的弱視訓練方案，可能你會比年齡小的孩子花費兩倍甚至更多的時間，但是最終的結果卻是可以預見的。
（編輯zebra。部分圖片來源網絡，侵刪）
湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 視覺訓練師 張盼
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