日前，有新聞報導，浙江臨安7歲11個月的小女孩晴晴被診斷為肥胖和性早熟，她骨齡已11歲了，儘管現在身高1米42，但後面再長高的空間不大。那麼肥胖真會引發性早熟嗎？性早熟有哪些危害，該如何預防和治療？
疫情期間
性早熟兒童就診率上升
「這段時間，很多家長來就診反饋說，在疫情期間，孩子在家裡動得少，因此出現了肥胖的情況，原有發育過早的孩子這段時間也表現為發育過快。」西安市兒童醫院小兒婦科副主任醫師張永玲表示，性早熟與肥胖有關，但性早熟並不一定都是肥胖導致的。
西安市兒童醫院內分泌遺傳代謝科主任汪治華也表示：「近期門診因性早熟就診的兒童明顯增多。其實不僅僅是我們這邊，全國兒童內分泌這塊都出現了這個情況。這裡面有一部分是肥胖兒童，因為脂肪細胞中含有較多的雌激素，容易引發性早熟，但還有一部分兒童並不肥胖，飲食也很節制，但依然出現了性早熟。」
女孩8歲前 男孩9歲前
第二性徵發育就是性早熟
「按照目前國內診斷標準，性早熟是指女孩在8歲前，男孩在9歲前開始第二性徵發育。」西北婦女兒童醫院兒保科主治醫師尚進表示。
「中樞性性早熟的最早表現為女孩乳房開始發育，男孩睪丸體積開始增大；如果是外周性性早熟就不一定了，女孩可以是先陰道出血，男孩可以是先陰莖粗大；或者是出現以上任意一種表現。」汪治華介紹，可能很多人會覺得孩子的性早熟是吃出來的，但實際上「吃」可能只是一個誘因，目前已經明確的性早熟病因包括外周性性早熟和中樞性性早熟。因此，性早熟病因複雜，原因多樣。對於女孩大多數為特發性中樞性性早熟，對於男孩的性早熟，多數是有原因的，而且以腫瘤較多見。
性早熟可能是基礎疾病的一個表現或症狀
性早熟危害很大。汪治華介紹，性早熟的孩子往往骨齡進展快，從而骨骺提前閉合，孩子生長時間縮短，導致成年後個子不高；可能出現與年齡不相應的心理行為問題，如早初潮對心理的影響，繼而引發性行為、性侵犯等；性激素過早作用還會引發成年後的子宮、乳腺、睪丸等腫瘤發生率較正常人群偏高；還會出現代謝風險，如肥胖、高血糖、高血脂。
「需要提醒的是，性早熟還可能是某一基礎疾病的一個表現或症狀，如腫瘤、甲低、基因突變。」汪治華補充說。
性早熟的治療目標主要是抑制過早或過快的性發育；緩解孩子及家長因性早熟所致的相關社會或心理問題；改善因骨齡提前而減損的成年身高。汪治華表示，治療方法因發病原因而異。如因腫瘤導致的性早熟，首先就得手術、放療或化療。臨床上最常見的還是特發性中樞性性早熟，目前基本採用促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）治療，療效和安全性都比較好。
3-18歲的孩子應每年監測生長發育情況
雖然性早熟發病原因複雜，但是可以儘量避免一些誘因。尚進建議，首先要「管住嘴」，不要吃人工合成飼料飼養的家禽、當地反季節蔬菜水果，補品營養品（甲魚、烏雞、蜂王漿、煉乳）都不能吃，油炸食品、飲料要少吃；其次要「保護眼」，含成人內容的電視節目、書刊雜誌不能看，色彩艷麗的電視、電子遊戲等少接觸（避免通過視網膜刺激引起性腺功能提前啟動）；此外，要「邁開腿」，積極參加體育運動，控制體重；最後要「收住手」，成人使用的化妝品避免孩子使用，計生用品（避孕藥）要收好，避免兒童誤食。建議對於3-18歲的兒童青少年，應每年監測生長發育情況，測骨齡、性激素水平、超聲波等。 華商報記者 孟潔