什麼是酒精性肝病?如何確診治療?關於酒精性肝病這四點必須知道

健康醫學苑 發佈 2020-05-08T06:51:19+00:00

飲酒是我們生活中常見的事情,那麼飲酒會不會造成酒精性肝病,答案是會的。適量飲酒對身體是有益的,但長期過度嗜酒不僅會造成酒精性肝病,嚴重者可能會有肝硬化,甚至癌變的可能。

飲酒是我們生活中常見的事情,那麼飲酒會不會造成酒精性肝病,答案是會的。適量飲酒對身體是有益的,但長期過度嗜酒不僅會造成酒精性肝病,嚴重者可能會有肝硬化,甚至癌變的可能。#健康科普排位賽# #清風計劃#


今天就給大家一起學習一下酒精性肝病四大需知要點:過度飲酒是如何造成肝病的?又怎樣診斷治療預防?需要注意哪些事項?

一般認為反覆大量飲酒可發生酒精性肝炎,平均每日乙醇攝入40克,大於5年可以發展慢性酒精性肝病。酒精性肝病包括酒精性肝炎,酒精性脂肪肝,酒精性肝纖維化和肝硬化,可發展至肝癌。我國部分成人的酒精性肝病患者病率為4%-6%。


一、酒精性是如何造成酒精性肝病的?

大家都知道酒精的主要成分是乙醇。乙醇損害肝臟有以下原因:

1.乙醇的中間代謝物乙醛可以肝臟的蛋白質結合形成乙醛蛋白複合物,不僅可以直接損害肝細胞,而且可作為抗原誘導肝細胞免疫反應的攻擊,造成肝損傷。

2.乙醇代謝的氧耗過程導致肝小葉中央缺氧,產生活性氧損傷肝臟。

3.大量飲酒可以造成腸道菌群失調,腸道屏障功能受損,引起腸源內毒素血症,加重肝臟損傷。

4.長期大量飲酒病人血液中酒精濃度過高,肝內血管收縮,血流減少,加上酒精代謝耗氧增加,導致肝臟微循環障礙和低氧血症,肝功能惡化。


二、酒精性肝病有哪些症狀?

近期大量飲酒後可出現噁心嘔吐、全身不適,食慾差乏力,肝區疼痛等症狀。可有低熱,黃疸,肝大症狀,嚴重有急性肝衰竭。

酒精性脂肪肝常無症狀或症狀較輕,可有乏力,食慾缺乏,右上腹隱痛不適。

酒精性肝硬化可有肝功異常甚至肝腹水,等併發症。


部分嗜酒停止飲酒後可出現戒斷症狀,表現為四肢發抖,出汗,失眠,興奮,躁動等戒斷綜合徵。

臨床表現一般與飲酒的量和嗜酒時間長短有關,病人可很長時間內沒有任何肝臟的症狀和體徵。

三、酒精性肝病的診斷標準及抽血化驗檢查。

酒精性肝病可能有以上抽血化驗結果,但飲酒史是必備依據。


酒精性肝病的診斷標準:長期飲酒史大於5年,換算酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周內有大量飲酒史,酒精量>80/d。

給大家分享一下酒精量換算公式:酒精量(g)=飲酒量(mL)×酒精含量(%)×0.8

一般情況酒精性脂肪肝可有穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶輕度增高。酒精性肝炎穀草轉氨酶比谷丙轉氨酶增高明顯,不過兩者升高值很少有>500U/L,穀草轉氨酶與谷丙轉氨酶比值大於2,否則應考慮其它原因引起的肝損傷。


酒精性肝病的診斷要明白是否存在肝病,肝病是否與酒精有關,是否有其他合併肝病。另外臨床診斷要根據症狀體徵輔助檢查進行分析。

三、酒精性肝病防治需知

1.平時要少喝酒,有嗜酒習慣的的要堅持戒酒。

2.加強營養,高熱量,高蛋白,低脂飲食,補充維生素如維生素C、B等。

3.藥物治療:輕型的可給予保肝藥物治療,如甘草酸二銨,甘草酸肝片;化驗肝酶較高可以給予聯苯雙子脂治療;肝硬化患者可給予中成藥鱉甲軟肝膠囊或肝舒寧顆粒等藥物。


4.保持情緒舒暢,規律生活。

四、注意事項

1.好酒雖好,不要貪杯。有些應酬多的儘量少喝點。

2.得了酒精性肝病不要有恐慌擔心害怕的心裡,酒精性肝病在戒斷的基礎上,早期是可以治癒的。

3.不要存在僥倖無所謂的心裡,今天不喝了明天又海吃海喝是不行的。要知道酒精性肝病也可能惡化,一旦有肝纖維化肝腫瘤,藥物也是不能逆轉的。

4.肝臟是人體重要的物質消化轉化加工場,一旦發生嚴重病變,會造成人體多器官功能異常。正確認識肝病,保持良好的生活習慣,保肝,護肝,養肝是強身健體的根本。

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