日前,國家衛生健康委發文表示:這些地方的中小學校園內學生不需佩戴口罩→
口腔潰瘍有多疼?
傷口上撒鹽那般疼~
它病因至今不明
通常一個星期左右治癒
除了等它自己好還有什麼辦法嗎?
每五個人就有一個至少發生一次口腔潰瘍
不過,如此高發的疾病你是否重視過?
專家認為,偶發的口腔潰瘍可通過飲食調理和中藥改善,不少病例的口腔潰瘍有周期性發作特點,病因較複雜,又與飲食關係密切。
但連續兩周潰瘍還不癒合的患者或潰瘍反覆頻繁發作甚至沒有間歇期的患者要警惕有全身系統性疾病的病因存在,甚至是否會是惡性腫瘤的一個表現。
指導專家:廣醫二院口腔科主任醫師 翁志強
中醫認為口腔潰瘍由這三種因素引起
①飲食不節是一個日常生活中很容易碰到的原因,由於過食辛辣肥厚之品或偏食,致火熱內生,循經上攻,熏蒸口舌,並常耗傷心肺腎之陰津,導致口瘡發生;
②過度飲食,易傷脾胃,加上節日奔波,勞倦內傷,脾氣虛損,水濕不運,上漬口舌,也易致口瘡;
③燥邪乾澀,易傷津液,火為陽邪,其性炎上,津傷火灼,尤其在秋冬季及氣候突變時更容易發病。
口腔潰瘍是不是上火?
「上火」是中醫學專用名詞。中醫用「火」來形容身體內的某些熱性症狀,上火的程度較「熱氣」還重。一般所說的上火,也就是人體陰陽失衡後出現的內熱症。
火分「虛、實」兩大類,症狀重,來勢猛的屬實火,實火可表現為反覆口腔潰瘍。
中醫認為是「上火」可同時伴有咽喉干痛、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、流鼻血以及口乾舌痛、牙齦腫痛、口腔潰瘍及舌尖糜爛、爛嘴角、牙痛等症狀。
口腔潰瘍分為三類
①第一類是偶發在口腔的潰瘍,包括復發性口腔潰瘍、創傷性口腔潰瘍、飲食過敏性口腔潰瘍、一般性感染性潰瘍。
這類人群占發病人數大多數,患者往往通過自行飲食調理或服用簡單清熱藥物解決,而到醫院就診所占比例不高。
②第二類是全身系統疾病相關性潰瘍,包括血管炎、天皰瘡、肉芽腫病、克隆病、紅斑狼瘡、乾燥病等等與免疫系統、消化系統、血液系統、內分泌系統、心腦血管系統、營養代謝等相關有口腔潰瘍表征的病損。
這一類容易被人們忽略,容易錯過早期發現。
③第三類是有惡性病源的口腔潰瘍,如口腔上皮來的癌腫、全身各器官的癌腫,還有血液細胞來的癌腫、肺呼吸道來的癌腫、消化系統來的癌腫等等。
這類往往是口腔局部惡性腫瘤,或是全身惡性疾病的早期表現,表現為反覆的或是難愈的口腔潰瘍,這樣的病況開始逐步受到大家的注意。
全身疾病與口腔潰瘍發病有相關性
各種各樣的系統性疾病由於機體體內代謝的障礙,會有口腔潰瘍表征出現,這些潰瘍的發病往往與相隨的系統性疾病病情的變化相關。
在口腔潰瘍中,除了一些患病原因已明確之外,也有可能是尚未證實的系統或全身疾病的口腔表現。
每當遇到慢性遷延或久治不愈的口腔潰瘍,可能反應了某些疾病原因的繼續存在或發展,甚至是某些預後不良疾病的先兆,如體內有惡性腫瘤或是人類相關免疫缺陷等等疾病。
兩周不愈潰瘍要警惕全身性疾病,
甚至要注意腫瘤發生,不是謠言!
「反覆口腔潰瘍難愈的患者要警惕全身性疾病。」許多系統性疾病都可能表現為反覆的口腔潰瘍且不易癒合,其中,最常見的有消化系統疾病和風濕免疫系統疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍、結腸炎、白塞病、類風濕關節炎等等,這類患者應注意全身性疾病的治療。
還有要警惕惡性腫瘤問題。口腔潰瘍一般一個星期就會癒合,如果超過兩周還不癒合,潰瘍面大且深,潰瘍點多,一定要到醫院就診,因為某些腫瘤等疾病能偽裝成口腔潰瘍,麻痹大家。
典型病例
最近接診過一名口腔潰瘍三個月不癒合的患者。原來,這名患者口腔長有潰瘍點,自行買藥治療後雖然症狀減輕,但潰瘍一直沒有癒合,等她找到醫院專家檢查時發現,她的潰瘍面周圍呈現白色斑塊,她的潰瘍原來是口腔白斑糜爛,屬於癌前病變,幸好發現及時。
這種情況的病例往往在仔細檢查可以發現,正對著潰瘍病損的位置有個殘牙根,這個殘牙根邊緣銳利,局部黏膜受到反覆刺激最後形成潰瘍。
提問解答
口腔潰瘍會傳染嗎?
一般的反覆發作的口腔潰瘍是不會傳染的,但如果是病毒感染引發的突發性、多發小潰瘍只是個表征,需要注意的是感染這個病毒本身的傳染性問題。特點是突發、多發小潰瘍,往往可有局部淋巴結腫、發熱等伴隨症狀。
為何有人口腔潰瘍反覆發作?
口腔潰瘍作為口腔黏膜中最常見的疾病,發病機制、病因至今還沒有完全清楚,比較一致的看法是口腔潰瘍是多因素綜合作用的結果。因此難以完全控制發病,但通過專科治療是能夠達到減輕或緩解病情的。
嘴裡長潰瘍,該如何處理?
口腔潰瘍通常一周左右會癒合,超過兩周不癒合則需要到醫院就診。
潰瘍發生期間,如果痛疼症狀的可以自行局部用「喉風散」一類的製劑,以減輕症狀、幫助潰瘍面癒合,避免進食刺激性食物,多吃青菜、水果,保持充足睡眠,勤漱口保持口腔良好衛生。
專家提醒日常防護不能少
1
勤刷牙
即使是在長潰瘍期間,仍要保持早晚刷牙,飯後漱口的衛生習慣,以減少口腔細菌,防止因食物殘渣堆積而加重繼發感染。
2
口腔內有殘牙根需拔除
避免刺激黏膜發生潰瘍。使用活動假牙,要注意取戴假牙時會刺傷黏膜引起潰瘍。
3
需治療「原發病」
有系統基礎病者,需在相關專科醫師針對「原發病」進行治療下才能減少或避免口腔潰瘍發生。治療的藥物有外用促進潰瘍癒合的,也有口服的藥物,總的原則是根據不同情況來選擇,以達到減輕症狀,促進癒合為基本目的,在藥物使用上,各個醫師會盡最大可能來避免藥物的副作用問題。
易發口腔潰瘍的食物
辛辣食物:辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、芥末、胡椒、生薑、炒花生、菸酒及含酒精飲料等。
濕熱食物:熱性水果,比如荔枝、芒果、菠蘿、榴槤等。
食物中的五香粉、八角、茴香、姜、辣椒、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品,四川的麻辣燙等也都是容易上火的。
油炸或火烤的食物不管食物本身的冷熱屬性,只要採用油炸或燒烤,都將成為易上火的食物。
防治口腔潰瘍的常見食療方
01
三花飲(白菊花、金銀花、白扁豆煮水)
清熱祛濕;適用於食荔枝過多上火,咽喉疼痛,口腔潰瘍的人。
02
玄參蓮棗飲(玄參、蓮子、蜜棗煮水)
養明降火;適用於心火過旺,口腔潰瘍,口乾舌紅,渴欲飲冷水,經常失眠人士。
03
玉米飲(紅蘿蔔、鮮茅根、玉米連須、白扁豆、雲苓煮水)
清熱祛濕;適用於上火,挾濕,口乾口渴,口腔潰瘍的人。
04
綠豆粥、蒲公英綠豆粥(綠豆、蒲公英煮粥)
可和脾胃,祛內熱;適用於脾胃不和、食欲不振、消化力弱、經常口腔潰瘍的人。
口腔潰瘍的患者飲食宜以清淡而稀飲為主,如各種稀粥、蛋湯、菜湯、肉鬆、藕粉、豆腐、綠豆湯等,並注意溫涼適宜。
若口腔潰瘍反覆易發,應適當補充含維生素B族的食物,特別如動物的肝臟、心臟、腎臟、蛋類、黃豆、等含維生素B豐富的食品。
【來源:廣東衛生健康委官方】
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