多數癌症可預防,定期體檢不可少

腫瘤專家李錦毅 發佈 2020-05-12T09:38:47+00:00

「癌症不應該成為任何地方、任何人的死刑」  根據世界衛生組織和國際癌症研究機構在今年2月4日合作發布的最新版《世界癌症報告》顯示,在2018年,全世界有960萬人死於癌症,其中一半以上的死亡患者是在不已開發國家。

  「癌症不應該成為任何地方、任何人的死刑」

  根據世界衛生組織和國際癌症研究機構在今年2月4日合作發布的最新版《世界癌症報告》顯示,在2018年,全世界有960萬人死於癌症,其中一半以上的死亡患者是在不已開發國家。

  據世界衛生組織的分析,這主要是因為這些國家不得不將有限的衛生資源集中用於抗擊傳染病和改善母嬰健康,而欠缺預防、診斷和治療癌症的衛生服務能力。

  對此,世界衛生組織全民健康覆蓋/傳染病和非傳染病助理總幹事任明輝博士說:「癌症不應該成為任何地方、任何人的死刑。」


  世界衛生組織提出,

  癌症有個「三分之一」原則

  三分之一癌症可治癒,像胃間質瘤、部分白血病、乳腺癌,新型藥物能實現臨床徹底治癒;三分之一癌症經合理治療可延長壽命;三分之一癌症可預防,經常鍛鍊身體,保持心情樂觀、飲食均衡等,就能起到預防效果。

  癌症難克,至今仍沒有一種癌症能被徹底根治。除了攻關相關特效藥物、以免,有效的預防措施,調整生活方式進行干預,是阻止癌症蔓延的有效手段之一。

  美國癌症協會在2018年曾發布過一項《癌症一級預防計劃》,該計劃指出:大部分癌症可以預防,很多危險因素是可控的,並呼籲各界攜手推進癌症防控大計。

  癌症的一級預防在臨床實踐中非常重要,尤其是對於有家族史、既往不良嗜好等高危因素者,更應多加注意。其中,尤以戒菸、限酒、控體重、防感染等手段最為重要。

  癌症常常讓人傾家蕩產

  據全球癌症負擔估計結果,中國癌症新發病例和死亡病例分別占全球的23.7%和30.2%;在全球185個國家或地區中,中國癌症發病、死亡情況位居中等偏上水平,食管癌、胃癌、肝癌等發病和死亡約占全球的一半。我國惡性腫瘤負擔日益加重,城鄉差異較大,地區分布不均,癌症防控形勢嚴峻。

  近些年,治療癌症的新藥不斷被研發出來,但其價格卻常常令人咂舌。2019年的政府工作報告中特別提到:我國受癌症困擾的家庭以千萬計。

  在以前,我國因患癌而導致全家返貧的例子屢見不鮮,雖然近些年隨著醫保談判的持續推進,很多「天價抗癌藥」進入醫保,但對於許多普通家庭來講,無論是抗癌藥,還是手術、放療等其他抗癌手段,仍是沉重的負擔。

  實現早期篩查及早診早治,已成為醫學界公認的癌症防控有效途徑。癌症的篩查及早診早治,不是浪費錢,而是節約錢。

  以胃癌為例,據統計,一個胃癌患者從診斷到去世,平均花費是20多萬元,最終還無法使壽命延長;而如果投入10萬元,篩查出1例早期胃癌的話,就能為地方節約10多萬元,還能節約更多的衛生資源。

  實際上,胃癌等消化道癌症在早期完全可以治癒,最佳的篩查及治療時間是病變剛剛出現的初期,這段「窗期」約1~2年,如能發現癌前病變、早期癌變並接受正規治療,不但預後效果好,患者生存質量高,還能節約大筆醫療開支;而一旦發展到晚期,患者不僅要做手術,接受放療化療,承受巨大痛苦,治療結果還往往不盡人意,家庭社會經濟負擔極大。

  「治癌靠專家,防癌靠自己。」

  中國癌症界的泰斗級人物、中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院教授孫燕曾說,他從事腫瘤防治工作60餘年,最大的感悟就是:預防比治療更有效,「治癌靠專家,防癌靠自己。」常規體檢利於早期發現和診斷癌症。

  為了早期發現,防患於未然,高危人群可以選擇防癌體檢,來捕捉常規檢查容易疏漏的「蛛絲馬跡」。

  以肺癌為例,它是我國發病率和死亡率第一的腫瘤,如早期發現,經外科治療後,五年生存率可達90%。一般建議,40歲以上人群每年應做一次低劑量螺旋CT篩查。

  根據美國癌症協會、美國疾病控制預防中心等機構制定的指南表明,目前4種癌症可有效篩查,分別為肺癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌。

  因為這幾類癌症的早篩能有效平衡癌症的發病率,科學技術的可及性,以及早期篩查可以帶來公共衛生經濟學的受益。尤其是結直腸癌可以得到有效預防。

  全面防護,定期體檢不可少

  一定要改變不良衛生習慣,遠離菸草,均衡飲食,科學運動,全面提高身體素質和健康水平。

  目前已到省腫瘤醫院進行免費體檢的有5000多人,查出癌前病變412人,確診癌症人數17人。

  但和體檢人數對應的是,已篩查出高危人群達22301人,相當於4個高危者中才會有一人去醫院做進一步體檢。

  世衛組織專家指出,如果方法科學,措施得當,1/3的癌症可以預防,1/3的癌症可以治癒,1/3的癌症患者可以顯著延長生命並改善生存質量。

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