全媒體記者 張目倫 通訊員 葉煥銀
「以前最怕生病住院了，醫院一進一出，一年的收入都沒了。現在政府給買了扶貧『特惠保』，這次住院給報銷了一半還多，家裡負擔一下子就輕了不少。」談及「特惠保」政策，東昌府區閆寺街道周店村貧困戶劉玉才有說不完的話。
2016年，劉玉才被精準識別納入貧困戶行列，2017年開始享受「特惠保」政策。2018年，他住院做手術花費近3萬元，經過多重保險報銷後，個人僅承擔了2000元左右。
一個生動事例：
貧困患者住院一周多隻花了300多元
為解決貧困人口因疾病住院治療、重大疾病致貧返貧等問題，在推進精準扶貧工作中，東昌府區閆寺街道根據實際，為全街道491戶建檔立卡的貧困戶每人購買了一份「特惠保」，極大地減輕了貧困戶的醫療負擔。
「一人得大病，全家陷困境」……這些來自民間樸實的順口溜，是對群眾因病致貧、因病返貧的真實寫照。東昌府區閆寺街道周店村貧困戶劉玉才一家四口人，他因心臟病無法勞動，兩個孩子上學，妻子照顧全家人的生活。在這種狀態下，他們的日子曾過得非常艱難。
因為治病花費大，劉玉才2016年被精準識別納入貧困戶行列，2017年開始享受「特惠保」政策。2018年，劉玉才住院做手術花費近3萬元，經過基本醫療、大病救助、扶貧特惠保險報銷後，個人最終承擔2000元左右；2019年5月，劉玉才住院治療一周多，花費8000元左右，經過多重保險報銷後，個人實際承擔300多元。因需要長期服藥，幫扶幹部王金傑又為其申辦了慢性病政策，每月藥費僅二三十元。
截至目前，閆寺街道通過「特惠保」政策為397人次貧困群眾進行了理賠，理賠金額41萬餘元，有效降低了因病因災致貧返貧的風險，為所有建檔立卡貧困戶撐起健康安全「保護傘」。
一項暖心政策：
「扶貧特惠保」惠及東昌府區萬餘人
保險精準扶貧是金融扶貧的重要組成部分，是貧困群眾防範和化解風險的重要手段，為更好發揮保險的風險保障作用，確保全面打贏脫貧攻堅戰，我市出台了《聊城市2020年度扶貧特惠保險實施方案》，今年繼續統籌開展醫療商業補充保險、意外傷害保險為主的「扶貧特惠保」，各縣（市、區）則結合實際，確定2020年度保費標準，每個險種保障周期為2020年1月1日至12月31日，並探索開展扶貧產業項目收入險和產值險、扶貧小額信貸保證保險等。
據介紹，醫療商業補充保險按每人不低於150元的標準，統籌各級財政專項扶貧資金，其中省級資金不低於110元/人，不足部分，縣級配套相應資金，安排保費補貼。實行貧困人口慢性病門診補充醫療保障政策，一個醫療年度內賠付封頂線不低於30萬元。經過各項保障後，醫療報銷費用達到政策範圍內醫療總費用的90%左右（東昌府區為92%），杜絕個人零繳費或零自付的現象。
意外傷害保險按每人不低於10元的標準（東昌府區為20元），統籌省級財政專項扶貧資金，安排保費補貼，主要保障因遭受意外傷害導致的身故、殘疾和意外傷害醫療等。意外身故、傷殘保障標準均不低於3萬元，意外傷害醫療保障標準不低於5000元。脫貧享受政策和即時幫扶人口因自然災害、溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災、觸電等特定意外事故造成的人身傷害，由災害民生綜合保險優先賠付。
東昌府區堅持適度風險保障和有限經濟補償相結合，既要盡力而為，防止困難群眾致貧返貧，又要量力而行，防止過度依賴和過度保障。該區對2019年底動態調整後享受脫貧攻堅政策和納入即時幫扶人口，實施醫療商業補充保險、意外傷害保險，計10524人（實際購買人數按照最終確定的貧困人口數執行）。
一個經驗做法：
阻斷貧困群眾住院押金繳納途徑
為給患病貧困人口提供基本醫療、公共衛生服務，東昌府區17所公立醫院（衛生院）已全部納入定點醫療機構體系，10402名建檔立卡貧困群眾被全部納入基本醫療衛生服務體系，實現了家庭醫生簽約服務全覆蓋。同時，東昌府區已將全部建檔立卡貧困人口納入「一站式」結算系統。2019年至今，全區貧困患者住院就醫3100餘人次，定點醫療機構減免資金9萬餘元，墊付醫療救助、商業補充保險資金450萬餘元。
東昌府區衛生健康局有關人士表示，今年3月，東昌府區健康扶貧定點醫院率先在全市範圍內實現對門診、住院信息系統的技術改造，醫院定期將貧困群眾名單導入系統，貧困群眾憑身份證就醫，系統自動識別身份。門診按照「兩免兩減半」原則，自動減免扣費；貧困群眾辦理住院時，無法通過現金、信用卡、微信等任何手段進行繳費，嚴格落實「先診療後付費」政策，阻斷了一切繳納住院押金的途徑。對於此項工作革新，聊城市衛健委專門下發《關於利用信息化手段嚴格落實健康扶貧政策的通知》，在全市健康扶貧工作視頻會中，要求全市學習借鑑該經驗做法，並作為工作亮點向省衛健委推廣。
疫情期間，東昌府區共隨訪貧困群眾2500餘戶，免費發放消毒藥粉（液）300餘斤，全區貧困群眾無一例感染。今年3月，閆寺街道玉皇廟村一貧困群眾有發熱症狀，基層醫院馬上安排車輛將其送至定點醫院發熱門診就診，並對其家庭成員重點關注，免費發放疫情防護用品並指導進行消殺，患者確診為普通發熱後，及時安排車輛將其送回家，並實時監測體溫症狀。
此外，東昌府區衛健局出台了《東昌府區健康扶貧政策落實自查整改方案》，依託扶貧部門貧困戶名單，逐戶核查，對工作中存在的新老問題，限期整改到位。截至目前，因貧困戶名單動態調整、家庭醫生服務檔案缺失等服務不到位52條，已全部整改，且完成對已退出低保、應領取高齡補貼的80歲以上老人的全面核查，專項資金全部發放到位。