中國的幹細胞技術還在研究階段，而日本的幹細胞技術不僅獲得過2次諾貝爾獎，而且有近20年臨床驗證，是世界上少數的幹細胞合法國家。

日本有著強大的醫療科研和治療能力，是醫療水平全球唯一能與美國並駕齊驅的國家。

許多高端醫療技術及設備都是由日本首發，之後才在世界各地推廣。

日本政府為發揮這一優勢，進一步開放醫療市場，調整簽證政策，鼓勵海外患者赴日治療。

日本醫療的先進性毋庸置疑，周到的醫療服務質量也代表著全球最高水準。

在2013—2015年世界衛生組織對各個國家醫療水平的排名及蓋洛普對全球敬業度調查中，日本連續三年排名第一。

由於日本的醫學領域科研政策較寬，很多非日本的外籍患者慕名而來做醫學治療。據日本厚生勞動省官方數據顯示，申請赴日就醫的患者中，在「門診及醫院」醫療機構中，「不僅僅只做檢查」的患者占86.8%；而在急救醫療機構就醫的患者中，「不僅僅只做檢查的」占82%（如下圖） 。這意味著，日本不僅癌症早篩準確率高，在疾病治療領域也很厲害。

在2018年9月3日至2019年9月28日期間的統計數據中，日本醫院接收以醫療目的赴日治療的外國患者總人數為1963人，占總申請日本醫院醫療簽證患者的93.9%。而在這些以醫療目的訪日的外籍患者中，中國患者占所有外籍患者的75%（如下圖）。

日本官方數據也側面表明，日本作為免疫治療的發源國家，癌症免疫治療的臨床經驗與技術已走在世界前列，面對經濟全球化的今天，醫療也正在全球化推進，患者可以不必局限於本國的治療水平，而是應該有更多新的選擇。

《美國國家科學院院刊》上的一項數據揭示，長期的癌症進展會導致生物機體的免疫細胞衰竭，免疫活性下降。當回輸健康的免疫細胞時，可使癌症患者體內原本衰竭的免疫細胞恢復活力，提升免疫細胞的攻擊力。臨床數據展示，向患者補充回輸免疫細胞，可以改善因癌症造成的慢性炎症中耗竭的免疫細胞，讓機體恢復戰鬥癌細胞的功能 。

經多方權威醫學證實，日本免疫治療可以在臨床實踐多種癌症治療中發揮作用，包括肺癌、黑色素瘤、乳腺癌等。然而，由於中國開始免疫治療較晚，免疫治療在中國依舊被放在其它療法後面進行。日本作為免疫治療的發源國家，已走在世界癌症治療的前沿。

同時，多個臨床結果證明，前置癌症患者接受免疫療法的時間，可以為患者帶來更多的生存益處，如增加（1年、3年、5年及10年的）患者無進展生存率，延長患者生存時間，與提高患者生活質量，減少疼痛。隨著越來越多的臨床數據積累，免疫治療將為更多的癌症患者帶來生存的希望 。

從多個臨床數據展示出了NKT細胞的強大性，它們不僅能保護人體免受病原體（包括癌細胞）的侵害，還能被用來治療多種臨床疾病，如癌症治療。日本癌症免疫治療，旨在把癌症變成為慢性病，有效延長病人生命的同時，提高病人生存期的生活質量。

由於日本的國家政策，推崇醫學發展。經過層層臨床審核，驗證了免疫治療的有效性與微效副作用，免疫療法在日本早已成為日本厚生勞動省（國家衛生部）許可的臨床應用治療手段。作為發源地，日本的免疫治療是更為成熟，臨床應用更為豐富。

因此，日本診所的NKT細胞治療，是納入醫療法律體系的，能夠為患者提供治療保障。雖然同樣是NKT細胞數量的擴增與增強，但是日本的NKT療法，經過嚴格把控，是不會導致免疫失能的。二是在最大程度上控制癌細胞擴散與轉移、癌症進展，促進癌症患者自身的抗腫瘤活性。

日本醫學教授接收過不少癌症病患，包括肺、胃、肝、腸、胰、膽、肉瘤、卵巢癌和宮頸癌大概十幾種腫瘤。從目前來看，療效還是相當不錯的。這些在日本經過NKT治療的胃癌患者，包括曾經有淋巴結轉移的患者，到目前為止，還沒有一例復發的。另外，對手術、放化療都不敏感的肉瘤患者，通過NKT細胞免疫治療配合放療能夠達到很好的治療效果 。

案例

1. 一位59歲的第4期腎癌肺轉移男性患者，全身上下合計共21處癌轉移病灶。通過免疫細胞治療1個療程後，腫瘤病灶縮小至1/8，症狀得到緩解，生活質量也得到了大幅提高 。

2. 一位62歲的3b期乳腺癌肺轉移患者，在接受3次免疫細胞治療後觀察到腫瘤已經縮小，癌症病灶得到了控制，生活質量也提高了。

眾所周知，手術是胰腺癌相對有效的治療手段。但是，手術僅針對於臨床分期較早（II期以下）的胰腺癌，對侵犯血管的較大腫塊，則必須要放棄手術治療，這使得很多患者失去了有效減瘤負荷的機會。免疫治療，聯合血管移植重建，可以使這些患者重新獲得手術的機會，延長生命，改善生存質量 。

另外，免疫治療，可以輔助其他癌症標準治療方法。放療、化療一般伴有嚴重的副作用，在接受這兩種治療的同時，不僅癌症患者的癌細胞被殺死了，健康細胞與免疫細胞也被誤殺了。聯合免疫治療，可以及時的補充被放、化療誤傷死掉的免疫細胞，一定程度上改善由治療造成的免疫力低下引發的其他併發症，減緩潛在副作用。

激活自身免疫系統的免疫細胞治療已被大家所認知，並漸漸成為癌症治療的重要療法之一。免疫細胞培養加工技術一直維持著世界頂級的水平，臨床應用也有著豐富的實踐經驗。現在免疫細胞的培養和備受關注的IPS細胞為代表的再生醫療一樣，作為新時代尖端的醫療技術同屬於日本厚生勞動省推進的第三種再生醫療的類別 。

聯合使用很恰當，有可能提高化療效果。患者應該選擇同時精通癌症標準治療和免疫細胞治療醫生。

免疫細胞治療的案例中，與化療聯用最為常見。 來日本接受治療的患者，有部分人擔心「免疫細胞治療是否會降低化療的效果」。

對癌症的作用機理不同，首先，免疫細胞治療化療藥物沒有負面影響。其次，瀨田診所在東京都內的7所重點醫院進行了肺癌（非小細胞肺癌）的生存期調查，結果顯示，與單獨化療相比，化療聯合免疫細胞治療的治療效果更好。

與化療聯合治療時，標準療法知識必不可少

免疫細胞治療可以與化療聯用，但必須建立在科學、合理的基礎上。不同種類的化療藥物，其特性與副作用均不相同，如果不熟知這些內容，就無法做到合理聯用。免疫細胞治療通過強化患者體內的淋巴細胞等免疫細胞，從而提高免疫機能對癌的戰鬥力。化療藥物中，有部分藥物會暫時性減少或弱化患者的淋巴細胞，所以採集功能正常的免疫細胞時，需要選擇化療影響小的時間段。

化療藥物不同，對身體產生影響的時間長短也不同，其中不乏有持續2周使身體免疫力低下的藥物。如果在這段時間內進行免疫細胞治療，不僅無法採集到正常的免疫細胞，即使將培養強化的免疫細胞回輸至體內，這些細胞也無法正常工作，無法獲得期望的治療效果。

此外，隨著對免疫檢查點抑制劑（抗PD-1抗體藥物）在臨床使用後的實際情況，日本頂尖的細胞診所聯合東京都內醫院制定了聯合使用的安全標準，近期已經開始為患者提供PD-1加免疫細胞的聯合治療。結合化療藥物的特性，如何進行免疫細胞治療，需要專業的知識和豐富的臨床經驗。所以，免疫細胞治療的主治醫師不僅僅需要了解免疫的相關知識，同時還必須掌握癌症標準治療的知識。

免疫細胞治療與標準治療聯用時，主治醫師間的溝通協作十分重要。在日本，對任何患者，都會最優先考慮患者與主治醫之間的關係，充分溝通協作後開展治療。

我們認為這樣的溝通協作機制會讓患者感到安心，也有助於取得較好的治療效果。有詢問自己病情是否適用的病友請先私信把病歷發我，好讓我了解清楚病情狀況。

參考資料

(1)諾獎背後：你不知道的10個癌症常識

(2)NKT細胞