牽拉肘是急診室最常見的小兒肘關節問題。它發生於幼兒在胳膊伸直的情況下突然被拽了一下，這麼一拽會導致撓骨小頭的半脫位或完全脫位。脫位指的是骨頭從正常的關節位置脫出。
牽拉肘發生的主要原因為幼兒的骨骼及韌帶還在發育中，其耐受突然的拉力的能力還很有限。它多發生於五歲以下的孩子，其中以一到三歲更常見。
牽拉肘的症狀
多表現為受傷側胳膊疼痛，孩子一般不願意活動該側胳膊，把胳膊垂在身體側面或把胳膊稍微彎曲放在腹部。孩子能把動肩膀但不動肘關節。一般沒有能看到的胳膊的腫脹。
牽拉肘的診斷
主要靠病史及症狀來診斷，一般不需要做X光，除非需要排除骨折等其他問題。
牽拉肘的治療
治療主要為手法復位。一般醫生會要求孩子坐在家長懷裡，伸直胳膊，一隻手握著孩子的患側小手，把手和胳膊翻轉然後曲肘，醫生的另一隻手按壓在撓骨小頭位置幫助復位。成功復位的表現為能聽到關節彈回的聲音及孩子在五到十分鐘後又開始活動受傷一側的胳膊了。整個復位過程只需要幾秒鐘。當然也有需要嘗試幾次的孩子。
很多孩子發生牽拉肘的次數很多，家長也學會了自己復位。但如果孩子摔了後胳臂疼還是要及時就醫的。
牽拉肘很常見，很多得過一次的幼兒會反覆發生。家長要儘量避免突然牽拉孩子的胳膊，不要拉著胳膊把孩子抱起來，也不要拉著胳膊悠蕩孩子。隨著孩子長大，關節周圍的韌帶會越來越結實，脫位也就不會發生了。