據報導，新鄉25歲的李女士因男朋友嫌棄其胖，使用不健康的過度節食法減肥，出現暴飲暴食，一頓飯吃了10個包子、4個雞腿、30個雪糕，3000毫升奶茶……。新鄉市第一人民醫院的楊醫生通過CT看到李女士的被撐大的胃基本上已經到達盆腔，表示從醫近30年從來沒有見到過這麼大的胃。如果胃一旦被撐破，按照楊醫生的判斷，李女士百分之百會死亡。
近年來，隨著健康知識的普及，人們越來越意識到肥胖對於健康的負面影響，有意識對體重進行控制成為一種備受推崇的生活方式，而且還被認為是一種「對自己負責」的表現。在這個潮流的影響下，人們很少考慮減肥的過程可能給自己的身心帶來危害。
許多研究表明，老年人減重的目標多是在於將體質指數（BMI）控制在醫學上的「正常範圍」內，而許多BMI在正常範圍內的年輕人也在減重。就像新聞中的李女士一樣，年輕人中最常見的控制體重的原因是「為了瘦」，以迎合當下「以瘦為美」的審美傾向。
新聞中的李女士吃東西，顯然並非出於吃飽的目的。和進食紊亂高度相關的精神疾病是「進食障礙」，但不是所有的進食紊亂症狀都能夠達到進食障礙的診斷標準。進食障礙的範圍比較廣，和體重控制最相關的有兩個亞型：神經性厭食症（anorexia nervosa）和神經性貪食症(bulimia nervosa)。
神經性厭食症的一個典型標誌是極低的體重，疾病的其它主要症狀也多與維持低體重和害怕發胖的動機有關。患者攝入的食物量往往極少，有時候甚至可能會長時間讓自己處於絕對飢餓的狀態。女性患者有時會出現停經現象。即便他人為患者的低體重而擔心，患者本人仍舊會覺得自己身體的某些部位還是「胖」。神經性厭食症的致死率在所有精神疾患中是最高的，約為10%。唱《昨日重現（Yesterday Once More）》的卡倫·卡本特就是神經性厭食症患者，逝世時年僅32周歲。
神經性貪食症患者的體重大體是在正常範圍以內，因此從外表上基本看不出端倪。該類患者的典型特徵是反覆發作的暴飲暴食和之後的補償性行為。這種暴飲暴食有兩個特點：其一，在比較短的時間（比如兩小時內 ）大量進食，進食量要絕對要比普通人在相同的時間和類似的情境中的進食量大。新聞中的李女士還算幸運，胃沒有被撐破，但確實有不幸的患者遭遇胃被撐破的情況。其二，患者在進食時往往存在失控感，感覺沒法停下吃或者沒法控制自己到底吃多少。為了控制體重增加，暴飲暴食後會伴隨不健康的補償性行為，比如自主誘導嘔吐，濫用瀉藥、利尿劑或長時間禁食等。有些患者還會出現大量運動，其目的不是出於健康的考量，而是為了消耗卡路里。而大量的運動極可能會傷害患者的身體。
在不同的時間裡，同一個患者還有可能會被診斷為上述的兩個亞型。當然，上面描述的僅僅是神經性厭食症和神經性貪食症的一些代表性特徵，具體的診斷需要由精神科醫師來做出。
需要提醒的是，由於患者的症狀往往和進食以及婦科症狀有關，許多人並不知道這是精神疾病，往往輾轉在消化科、婦科等科室求助。在此提醒大家，如果你過分糾結於自己的體重和體型，同時存在這些典型的症狀，並且持續時間較久，應該考慮去精神科求助。
最後要說的是，在人類的歷史上，到底以胖為美還是以瘦為美，不同時期的人們可能會有不一致的意見。然而在當今世界主流文化中，流行的指針都指向了「瘦」。一旦為了瘦而損害健康，就不得不警惕這種審美的危險性。
來源： 光明網