作者 遼寧省金秋醫院藥劑科 主管藥師 李愛娜

近年來，中國高尿酸血症與痛風患病率急劇增加，高尿酸血症對身體多個器官都能夠造成損害，接下來，讓我們詳細了解一下高尿酸血症的相關問題。

我們體內的尿酸怎麼來的？

尿酸是體內嘌呤代謝的產物，那麼嘌呤是哪裡來的呢？我們體內的嘌呤20%來自食物的攝入，80%由體內細胞代謝產生，（嘌呤是我們體內遺傳物質DNA的重要成分之一）。

什麼是高尿酸血症？

高尿酸血症是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合徵。無論男性還是女性，非同日2次血尿酸水平超過420 μmol/L，稱之為高尿酸血症[1]。有的人在體檢的時候會發現尿酸升高，但是身體沒有任何症狀，那麼我們是不是可以不管它了呢？接下來，我們看看高尿酸血症的危害。

高尿酸血症的危害有哪些？

1、關節病變

血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度可在關節局部形成尿酸鈉晶體並沉積，誘發局部炎症反應和組織破壞，即痛風，常發生於下肢第一跖趾關節處，一般是單個關節，常常在夜間發作，出現紅腫熱痛。還有可能會因為尿酸沉積出現痛風石，即大小不一的黃白色顆粒物。常見於指（趾）關節、肘關節處。

2、高血壓

研究表明血尿酸水平每增加60μmol／L。高血壓發病相對危險增加13％，原發性高血壓患者（沒有查明確切原因引起的高血壓）有90％合併高尿酸血症，因此高尿酸血症跟原發性高血壓是有因果關係的。

3、糖尿病

長期的尿酸值偏高導致胰腺β細胞功能遭到破壞，從而導致患糖尿病的風險增加。研究發現，高尿酸血症患者發生糖尿病的風險較血尿酸正常者增加95％。

4、腎臟病變

高尿酸血症患者由於尿酸結晶長期大量的堆積在腎臟，很容易造成我們腎功能受損，可在腎臟沉積引發急性腎病、慢性間質性腎炎或腎結石，稱之為尿酸性腎病。

少吃和儘量不吃的食物

動物內臟和海鮮類

肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

動物性食品

牛肉、羊肉、豬肉、魚類食品等和含較多果糖和蔗糖的食品。

含酒精飲料

尤其是啤酒和蒸餾酒（白酒）

總體飲酒量男性不宜超過 2 個酒精單位/日， 女性不宜超過 1 個酒精單位/日（1 個酒精單位約合 14g 純酒精）。

1 個酒精單位相當於 ABV*12%的紅葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL、ABV40%的蒸餾酒43mL。

對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者，『禁用』含酒精飲料。

豆製品

由於豆製品的加工方式不同，所以不推薦也不限制豆製品(如豆腐)的攝入。

可以吃的低嘌呤食物

對於高尿酸、痛風患者，可以多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，儘量不吃高嘌呤食物。

廢話不多說，排行榜走起！

主食嘌呤排行榜

除了米飯，你還可以有更好的選擇

1、土豆

嘌呤含量 6.5 mg

蒸土豆、烤土豆、土豆泥都挺好。吃了土豆，記得少吃飯。

2、木薯

嘌呤含量 10.45 mg

澱粉含量較高。口感軟糯，是芋圓的主要原料之一。

3、紅薯

嘌呤含量 18.62 mg

飽腹感強。富含膳食纖維，讓你便便更順暢。

4、小米

嘌呤含量 20.06 mg

可以和大米一起煮。淘洗一兩遍就行，以防營養流失。

5、大米

嘌呤含量 34.65 mg

日常吃得最多的主食，但營養比較單一。

蔬果嘌呤排行榜

多吃蔬菜和水果，這句話永遠都不會錯

1、草莓

嘌呤含量 2.2 mg

個頭大、形狀怪也能吃。

2、香蕉

嘌呤含量 3.0 mg

長斑變黑也能吃，但真的不能通便，沒熟的香蕉還會加重便秘。

3、番茄

嘌呤含量 3.1 mg

在水果攤是水果，在菜市場是蔬菜。國民菜番茄炒蛋熱量高。

4、苦瓜

嘌呤含量 9.9 mg

喜歡就吃，不喜歡就不吃，沒什麼特殊功效。

5、白蘿蔔

嘌呤含量 10.98 mg

可以和胡蘿蔔一起吃，只是吃多會放屁。

6、黃瓜

嘌呤含量 11.7 mg

可以當做狂吃不胖的小零食。直黃瓜、彎黃瓜，都是好黃瓜。

7、秋葵

嘌呤含量 39.5 mg

營養不錯、脆嫩爽滑，不過真的不壯陽。

8、橘子

嘌呤含量 41.28 mg

一天兩個就好了，吃太多的話……會暫時變成小黃人。

9、西蘭花

嘌呤含量 70.0 mg

鈣含量優秀。做法簡單，用水焯一下就能吃。

10、柚子

嘌呤含量 83.69 mg

個頭一樣挑重的。吃降壓藥、降脂藥，就別吃西柚了。

審稿專家：遼寧省金秋醫院藥劑科 副主任藥師 關博

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