楚天都市報5月18日訊 （通訊員金京）近日，漢陽的宋先生因為膽囊結石導致反覆腹痛多年，住進了武漢一家結石專科醫院。讓他沒有想到的是，自己一直忍痛不治的膽囊結石，居然讓膽囊、膽囊管以及膽總管連為一體，形成膽囊膽管瘺，而且結石取出後，還需要「查漏補缺」，膽管經過「整容」後才脫離險境。
發現膽結石不願切膽，常年吃藥吃出大問題來
49歲的宋先生是武漢人，1999年其因腹脹腹痛被查出患有膽囊結石，當時結石只有黃豆那麼大，他並沒有當回事，也沒做治療和複查，就這樣還算平靜地過了幾年。
2007年，他的腹痛腹脹問題開始越來越頻繁，上醫院診查，醫生建議他做手術，但是一聽到「切膽」，他極不願意。
「好好的一個器官隨便就切掉，肯定對身體有影響，小結石又能把我怎麼樣，何必為了取一個結石搭一個器官進去。」於是，宋先生乾脆不治了。
但事與願違。結石的長期存在讓宋先生的生活質量每況愈下。再後來，他在網上看到一個不用動手術，靠吃藥、喝排石茶就可以治好膽囊結石的「良方」。然而折騰了幾年、花費了大量金錢後，宋先生仍沒有擺脫結石的困擾，病情反而持續加重，體重也明顯減輕，這才讓他警覺起來。
4月初，宋先生因為難以忍受的腹痛、嘔吐等問題，求治於漢陽一家醫院。在排除了新冠肺炎問題後，醫生給出的診斷是：膽囊結石合併急性膽囊炎，膽源性胰腺炎，膽總管結石伴急性膽管炎、腹膜炎。再拖延下去，隨時有生命危險。在該院住院9天將胰腺炎控制好以後，宋先生在第一時間趕到可以保膽取石的武漢京都結石醫院。
醫生為宋先生講解病情
膽囊結石長期壓迫「三角區」，醫生妙手施治
4月14日上午，宋先生慕名找到該院院長、肝膽結石主任沈章義。通過查看其彩超和CT等系列檢查結果，沈章義憑藉經驗判斷宋先生並不是簡單的膽囊結石和膽總管結石，而是比較少見的 Ⅱ型Mirizzi綜合徵。
由於其病情複雜且危急，沈章義立即組織院內各科室專家對宋先生進行了聯合會診。充分評估病情、控制感染，同時進行積極的護肝治療，做好術前準備後，沈章義帶領其團隊於4月18日上午為其實施取石補瘺手術。
術中醫生髮現，宋先生的腹腔內可謂是「一團糟」：膽囊萎縮、水腫，膽囊內巨大結石（一顆3.3公分，一顆1公分）壓迫膽總管，膽囊與膽囊管、肝總管、膽總管「緊密相連」，導致膽管結構破壞，形成膽囊、膽管瘺。
手術難度可想而知，稍有不慎就會導致膽道損傷、膽汁外漏，而且手術剝離面大、補瘺處多，每一步都需要醫生有豐富的經驗和操作技巧。經過3個多小時的手術，專家們成功為宋先生進行膽囊切除、內瘺口修補（膽管壁重建）手術。手術既保留了患者的生理膽道通道，又解決了結石和膽道梗阻的問題，效果理想。目前，宋先生正處於恢復期，擇日即可康復出院。
恢復後的宋先生非常開心
對於宋先生的普通膽囊結石，久拖不治演變成複雜而危急的Mirizzi綜合徵，還差點危及生命，沈章義提醒，膽囊結石很容易被忽視，早查早治保膽取石的成功幾率就高，等到小結石拖成大麻煩，不光是身體遭罪，還可能危及生命，得不償失。
【來源：楚天都市報】
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