帕金森病人在治療中需要服用一些藥物來延緩疾病的發展，但這些藥物與某些食物同時應用，有可能使藥物的吸收、分布、生物轉化、排泄等受到影響，從而改變藥物的藥理效應和出現不良反應。
因此，帕金森病患者應把營養和身體狀況維持在一個較好的水平，在飲食上注意「四宜」「四忌」「四點」。
四宜
- 食物宜多樣
飲食中應包含穀類、蔬菜瓜果、奶類或豆類、肉類等，要葷素兼顧，粗細搭配，品種越雜越好。
每天主副食品(不包括調味料)不應少於15樣。
多樣化的食物能夠滿足身體對各種營養的需要，也可以豐富味覺刺激食慾。
- 穀類食物宜首選
每天宜進食300克左右的穀類食品，從中獲得糖類、蛋白質、膳食纖維和B族維生素等多種營養，並獲取身體所需要的能量。
糖類一般不影響左旋多巴的藥效。
- 蔬菜水果宜多吃
由於帕金森病會導致植物神經紊亂等現象，便秘很常見。
飲食中給予適量的新鮮蔬菜、水果和蜂蜜很有必要，既能緩解便秘，又能補充維生素類。
每天吃大約300克的蔬菜或瓜類、1～2個中等大小的水果，有助於攝取維生素A和C。
烹飪方法宜採用大火快炒，能夠保存蔬菜的營養。
水果要吃新鮮的，少喝加工的果汁。
- 攝入水分宜充足
每天喝6~8杯水。充足的水分有助於身體的新陳代謝，促使尿液排出，減少膀胱和尿道細菌感染的機會，也能使糞便軟化，防止便秘。
適當飲用酸性飲料(如檸檬汁)以利於吸收。
帕金森患者整天都處於睏倦狀態，使用多巴胺受體激動劑更容易出現嗜睡狀態，喝茶、咖啡對克服這些現象有益，不妨適量飲用。
四忌
- 忌高蛋白飲食
高蛋白飲食在消化過程中產生的一些中性胺基酸，它可與左旋多巴競爭入血，影響左旋多巴的吸收。為此應考慮給予低蛋白飲食。
推薦每日蛋白質攝入量為每公斤體重0.8克，全日總量約40克～50克。
在限量範圍內多選用乳、蛋、肉、豆製品等優質蛋白質。可消除食物與藥物的不良相互作用。
患者如果服用蛋白質食物如牛奶等，需要在服用左旋多巴類製劑後隔開兩個小時再服用；早、午餐儘可能不吃蛋白豐富的食物，如牛奶、雞蛋等。對人體所需蛋白質可於晚餐補齊。
- 忌富含擬膽鹼的食物
帕金森病的一些治療藥物（如安坦、苯甲托品等），在遇到擬膽鹼素時很明顯的降低療效，所以患者應避免同時進食富含擬膽鹼的食物（動物腦及肝臟、甘藍、綠葉蔬菜、魚子醬、麥芽、大豆卵磷脂和豆類產品），以保證藥物療效。
- 忌菸酒
吸菸能夠刺激血管收縮，並且使動脈硬化導致心腦血管疾病，影響帕金森病的康復。
酒精能使血壓升高，加重病情。
- 忌富含維生素B6的食物
維生素B6是多巴胺脫羥酶的輔酶，提高活性後會促進本藥在腦外形成多巴胺，減少進入中樞神經系統的用量，減低藥效。
此類食物主要有豆類、薯類、蕎麥粉、葵花子、香蕉、花生等。
四點
- 主食要軟一點
中晚期帕金森病患者，消化能力出現不同程度的降低，可選擇「軟食」「半流食飲食」或「流質飲食」。
對於吞咽、咀嚼困難的患者，一般食物多以流質食物為主，重症患者必要時給予鼻飼，建議選用牛奶、豆漿、米汁、肉湯、菜汁等。
- 菜餚要淡一點
患者常有嗅覺、味覺減退，喜歡吃口味重的食物，這樣無意中就增加了鹽的攝入量。
鹽吃多了會加重腎的負擔，可能降低口腔黏膜的屏障作用，增加感冒病毒在上呼吸道生存和擴散的機率。
因此，每天的食鹽攝入量應控制在5克左右。
- 膳食要熱一點
大多數帕金森患者胃腸功能都比較弱，生冷食物多性寒，吃多了會影響脾胃消化吸收，甚至造成損傷。
因此，患者要儘量避免吃生冷食物，尤其在嚴冬更要注意。
- 進食得慢一點
細嚼慢咽易產生飽脹感，可防止吃得過多，使食物消化得更好。
對於吞咽困難的患者，進食時採取坐位為宜。
文/李恵明 教授
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