「胃炎能不能徹底根治?」,聽聽醫生的答案

長工金火土 發佈 2020-05-24T07:57:36+00:00

小李不到30歲,外貌端莊,體型苗條,工作能力出色,是一個優秀員工。也有很多患者諮詢我同一個問題,「胃炎能不能徹底根治?

  • 剛上班沒多久,我的助手小李就向我請病假。我看著她蠟白的臉,知道她老毛病又犯了。心裡很是矛盾,安慰注意休息後就讓她回去了。小李不到30歲,外貌端莊,體型苗條,工作能力出色,是一個優秀員工。但是她有一個不足,就是胃不好,經常胃痛。這已經是上班期間第二次看到她這樣發作了。說實在話,從事醫療健康行業的我,天天向患者宣教健康理念,卻沒有關注下屬的健康情況,導致這麼年輕身體狀態就亮起紅燈,實在是燈下黑,對自己莫大的諷刺,我對自己的工作失利也是自責不已。
  • 小李的病不複雜,就是最常見的胃炎。很多人都深受其害,除了發作時疼痛難耐,平常看到美酒佳肴也會退而止步,對生活對工作對人際都是有影響的。也有很多患者諮詢我同一個問題,「胃炎能不能徹底根治?」,今天我這裡就詳細的和大家一起探討一下胃炎,這個困擾無數人的老大難問題。

  • 胃炎是什麼?
  • 我們先來看看胃:人的消化系統呈管狀,從食管-胃-小腸-大腸這樣延續下來,其中只有胃呈現囊樣擴張。胃的伸縮性極好:人在完全空腹時,胃容量約50-100毫升;吃飽飯後,胃容量可達1200~1600毫升,兩者相差高達20倍。這一點是其他消化道部分不可比擬的。胃好像大丈夫一樣,能屈能伸。
  • 這一點和胃的功能是離不開的,胃主要的功能是通過蠕動攪磨食物,將食物研磨成食糜再排入小腸進行吸收。而胃的囊性擴張和研磨作用,決定了食物在胃中停留的時間是比較長的,平均4小時。
  • 在這個過程中,我們放大胃部,參觀一下它是怎麼樣工作的:
  • 食物順著食管猶如機器傳送帶一般進入胃部。這個時候胃粘膜接收到了食物信號,發出開始工作的指令,出現擴張、分泌胃液等反應。同時人體發出蠕動加速指令,於是神經放電頻次增多增快,有規律的誘導胃部肌肉從胃底向幽門依次收縮-復張,整體看來就形成了胃擠壓食物和將其向下推進的研磨運動波。這期間幽門是關閉的,賁門也是只讓食物從食管進入胃而不能從胃返流入食管的。所以這個時候胃就是一個封閉的大攪拌器,胃有節律的收縮舒張著。
  • 再仔細看看胃裡面,可以見到食物排山倒海般翻滾,同時胃粘膜不停的分泌胃液,就可以看到很多固體食物在胃液的作用下慢慢變軟,加上胃的擠壓研磨,最後成為糊狀。然後幽門有節律的打開,食糜小量多次的從胃進入十二指腸。這個過程一般持續4小時,4小時候後胃又恢復了平靜。

這個過程全部是由植物神經(即自主神經)支配的,不受你控制的,身體全自動完成的。

  • 我們可以看出來,胃就是消化系統中的一個大攪拌機,將食物攪拌成為食糜。胃面對的是硬骨頭,所以是消化系統中最容易受傷的地方。
  • 俗話說,寶劍鋒自磨礪出,梅花香自苦寒來;經常干粗活的人手部會長繭,胃作為消化系統中幹著最苦最累的活,所以它也變得強壯起來。胃的肌肉是消化系統中最發達的,無論厚度還是力度都遠超過食管和大小腸。這也是鍛鍊出來的結果。但是胃粘膜還是很薄弱的,而且作為接觸食物的一線員工,胃粘膜受到的傷害也是最大的。無論是被堅硬食物劃傷粘膜,還是一些藥物直接損傷粘膜,還是被一些細菌乘虛而入,還是因為身體原因給胃的血液供應減少導致斷糧,都可以造成胃粘膜的損害。
  • 但是胃粘膜也不簡單,知道這個地方危險,所以胃粘膜也形成了一套完善的保護機制,包括:
  • 1、穿上防護衣帶上頭盔,安全作業:胃粘膜表面有一層屏障,可以有效避免胃酸或者食糜對胃粘膜造成直接損傷,這層屏障就是粘液-重碳酸鹽屏障,這個就好像胃粘膜穿上了防護衣戴上了頭盔,把自身保護起來了。


  • 2、定時打預防針,預防損傷:胃粘膜會分泌攝護腺素。聽到這名字可不要緊張,攝護腺素並不是只有攝護腺才分泌的,它是廣泛存在於人體組織內的。只是最早在精液中發現,所以叫了這個名字,所以女性朋友不要詫異。攝護腺素對於胃粘膜可不簡單,它能防止各種有害物質對消化道上皮細胞損傷和致壞死的作用,所以可以把它看做是給胃粘膜細胞打了預防針,預防各種損傷。
  • 3......
  • 這些保護機制好比工地上制定的安全生產規章制度和防護措施,目的就是預防各種損傷的。而且效率極高,非常奏效。我們每天進食各種食物,胃粘膜所謂每天身經百戰,但是大部分人都有一個好的胃,說明這套防禦體系是非常有效的保護胃粘膜的。

好了言歸正傳,胃炎是什麼?胃炎就是胃粘膜的炎症。沒辦法,雖然上面胃粘膜有了一整套的預防損傷的措施,但所謂常在河邊走哪有不濕鞋?人吃五穀雜糧孰能無病?首當其衝的就是胃粘膜了。由於各種不良刺激,導致胃粘膜屏障破壞,胃粘膜受損最後形成胃炎,更有甚者還可以出現胃潰瘍。這時候患者可以出現上腹部疼痛、噁心、反酸、燒心等等不適症狀,我們就成為胃炎了。


  • 那麼哪些情況容易引起胃炎?
  • 這個問題我就先來看看我助手小李的情況。她上班期間的飲食我是看到了的,桌前的可口可樂等碳酸飲料瓶好像成了辦公桌上固定的組件,每次似乎都沒有少過。有時叫外賣吃我見她喜好點火鍋、炸雞漢堡套餐、麻辣燙等食物。而有時候上午上班就見她精神萎靡,詢問是熬夜追劇......。
  • 第一、刺激性飲食。胃炎容易在經常進食刺激性飲食人群中出現,常見的刺激性食物為辣椒、麻辣火鍋和油炸食物。這類飲食中多含有辣椒素,能夠改善食慾,但對胃粘膜可以引起充血,蠕動加快,這樣就增加了胃粘膜受損的機率。如果經常在辛辣刺激飲食狀態下,胃粘膜很可能就出現損傷,導致胃炎的發生。


  • 第二、長時間飲用碳酸飲料。碳酸飲料含有的糖分極高,而且產氣,這樣的結果可以導致胃粘膜產生錯誤判斷,以為進食了大量的固體食物,從而胃酸分泌過度。這些過量的胃酸直接作用在胃粘膜表面,是對胃粘膜有損傷的。雖然胃粘膜有屏障系統保護,但是如果長時間飲用碳酸飲料,這套防禦屏障終是會被打破的,從而損傷胃粘膜,引起胃炎。除了碳酸飲料,還有一些咖啡和濃茶也會有這樣的作用。
  • 第三、作息不規律,經常熬夜。熬夜已經成為人類健康的頭號殺手,很多人都有這樣的感慨,年輕時隨便熬夜,年齡大了就熬不了了,一旦熬夜好幾天都緩不過勁來。熬夜可以引起人體的植物神經紊亂,而胃部的整個危險工作能夠有條不紊的進行,依靠的就是良好的自身植物神經系統,如果受損,就好比工地施工沒有了指揮監督,可能導致事故頻發。同樣胃粘膜的一些列保護措施失效,後果很容易想像,胃粘膜受損幾率出現極高,從而出現胃炎。
  • 所以固始小李很年輕,身體基礎好,但是在上面三種不良刺激的持續打擊下,她的健康胃也敗下陣來。
  • 除了以上因素,還有那些可以導致胃炎?
  • 說起胃炎就不得不提幽門螺旋桿菌,這個細菌名氣非常之高。原因就在於它可以解釋一些人的胃炎發病機理,而且發現這個機理的人因為它獲得了諾貝爾獎。幽門螺旋桿菌是一個主要在胃落戶的細菌,它有自己的特點防禦人體的免疫機制,能夠長時間潛伏在胃部,其危害之一就是會引起胃炎。它主要引起慢性胃炎,而且目前研究表明它是胃癌的病因。所以如果合併有幽門螺旋桿菌感染,都是需要積極抗幽門螺旋桿菌治療的。
  • 還有一個最重要的因素就是飲酒。喝酒後酒精很快被胃粘膜被吸收入血,刺激胃壁細胞分泌胃酸,導致胃部酸度增高。外科對於胃潰瘍有一個理論基礎,就是「無酸無潰瘍「,所以在以前沒有很好的抑制胃酸藥物的年代,臨床上有胃大部分切除術、胃迷走神經切除術等手術方式治療胃潰瘍,機理就是讓胃少產生胃酸,達到治癒胃潰瘍的目的。所以飲酒後胃酸增高是造成胃粘膜損傷的主要原因,尤其是空腹飲酒,對胃黏膜損害更大。所以要適度喝酒,儘量戒酒,嚴禁酗酒。
  • 另外就是飲食不規律。這一點和熬夜差不多,也是損傷植物神經系統,導致功能紊亂。我們還是堅持規律飲食,按時就餐,這樣我們的生物鐘形成,植物神經系統得到很好的呵護,可以有效的預防胃粘膜損傷。反之經常飢一餐飽一餐,胃部植物神經功能出現紊亂,就可以導致胃粘膜損害。
  • 還有一些是藥物,尤其是非甾體類消炎藥。現在社會,吃藥是很普遍的現象,但是每一個藥品都需要詳細閱讀說明書,有一些是對胃粘膜有損傷作用的。比如去痛片、阿司匹林等等,為了減少對胃的不良刺激,服用藥物儘量都在餐後(有些特殊要求服藥時間的藥物除外)。

以上就是常見的引起胃炎常見原因,生活中都需要儘量避免,當出現一兩次對胃不良刺激都是問題不大 的,我們的身體有很強的適應代償能力。但是所謂水滴石穿、繩鋸木斷,如果有上面不良的誘因,不要變成一種習慣,否則時間久了就會引起胃炎。


  • 出現了胃炎該怎麼辦?

急性期積極治療,主要是抑胃酸、保護胃粘膜等治療,注意休息,同時均需要檢測幽門螺旋桿菌,如果陽性,則需要積極抗幽門螺旋桿菌治療。

慢性期則以生活調理為主,養成良好的生活習慣,避免上面提到的不良誘因,保護我們的胃。

  • 所以這個問題也回答了很多人都希望解答的問題,「胃炎能不能徹底根治?」

答案是胃主要在養,只要保養得好,就不會得胃炎,這才是徹底根治胃炎的康莊大道。

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