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來源 /綏寧縣人民醫院/中南大學湘雅三醫院急診科
這類患者來就診，診所一定要警惕！
近日，「綏寧縣人民醫院」公眾號發布一則消息：《雙硫侖反應的生死瞬間！綏寧縣人民醫院成功搶救一例重症雙硫侖反應患者》。
患者在診所輸頭孢，人差點沒了
報導稱，5月3日，64歲的付先生在診所輸注頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉後突然出現意識喪失，家人及診所醫師立即送入綏寧縣人民醫院急診科搶救。
圖片來源：攝圖網
在送至醫院急診科時，急診科醫師發現付先生已經心跳呼吸停止，遂立即進行了心肺復甦術等一系列搶救治療10分鐘後，付先生恢復了心跳及呼吸，但仍意識不清、嚴重呼吸困難、全身發紺，為了進一步治療送入重症醫學科。
目前，付先生現已脫離生命危險，病情好轉，轉至普通病房治療。
一定要詢問病人飲酒史！飲酒後，這12類藥物不能開
上述事件給所有診所敲了警鐘，當病人就診時一定要多問一句，「近一周內有沒有喝酒」。
如果患者一周內有飲酒情況，下面這12類藥物千萬不要開，同時也要體現患者不可擅自服用，反之嚴重者可致死。
1.抗菌藥+酒=雙硫侖樣反應
抗菌類藥物：頭孢菌素如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲。
雙硫侖反應：主要表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、幻覺、恍惚、甚至發生過敏性休克。
在使用以上藥物前2日應禁酒，且用藥後1周要避免飲酒以及服用含有乙醇的飲料和藥品。
2.鎮靜催眠藥+酒=呼吸衰竭、死亡
鎮靜催眠類藥物：地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等。呼吸衰竭、死亡：與乙醇合用時會引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。如果服用者在活動狀態下，還會增加跌倒、受傷和出車禍的風險。
3.解熱鎮痛藥+酒=消化道出血
解熱鎮痛藥：阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等。
消化道出血：如果服用該類藥物時大量飲酒，可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激，可導致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
4.降壓藥+酒=低血壓休克
降壓類藥：硝苯地平、肼苯達嗪、地巴唑等。
低血壓休克：如果服此類藥後喝的是葡萄酒，則容易出事。葡萄酒含有的酪胺，服用這類藥物後人體無法破壞酪胺，若大量積蓄，則會導致頭暈頭痛、噁心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。
5.降糖藥+酒=低血糖休克
降糖類藥：格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等。
低血糖休克：服藥期間大量飲酒可引起頭昏、心慌、出冷汗、手發抖等低血糖反應，嚴重者可發生低血糖昏迷。
6.抗心絞痛藥+酒=血壓驟降、休克
抗心絞痛類藥：硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等。
血壓驟降、休克：在服藥期間飲酒可引起血管過度擴張，導致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。
7.抗過敏藥+酒=精神恍惚、昏迷
抗過敏類藥：苯海拉明、氯苯那敏、賽更啶等。
精神恍惚、昏迷：與酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
8.抗抑鬱藥+酒=加重病情、血壓上升
抗抑鬱類藥：丙咪嗪和多塞平等。
加重病情、血壓上升：兩者結合在一起會讓人感到睏倦，降低人們的判斷能力、身體協調能力和反應時間，甚至還會導致抑鬱症的症狀惡化。此外，這類藥物可能和酒發生交互作用，使得血壓上升。
9.治療關節炎藥+酒=胃潰瘍、肝損傷
治療關節炎類藥：西樂葆、萘普生、扶他林等。
胃潰瘍、肝損傷：上述藥物與酒精混合服用時會引起潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用。
10.利尿劑+酒=直立性虛脫
利尿劑：呋塞米、氫氯噻嗪等。
直立性虛脫：這類藥物能通過排尿降低血壓，乙醇也有擴張血管作用，服用利尿藥的同時飲酒，可能出現頭暈、直立性虛脫等症狀。
11.止血和抗凝血藥+酒=降低療效
乙醇可以抑制凝血因子，對抗止血藥物的作用，使止血藥的作用降低。
12.嗎啡+酒=中毒
乙醇同嗎啡合用會產生協同作用。可能引起中毒，甚至死亡。
最後送給大家幾句話：
病人來就診，詢問飲酒史。牢記這些藥，不與酒同服。聽話守規矩，安全你我他。
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