這種細菌感染可致癱

廣州日報 發佈 2020-05-29T23:02:18+00:00

廣州日報訊 腰背痛的原因很多,最常見的是勞損、腰椎間盤突出等。但如果不引起重視,不查明原因,有時候也容易漏掉重大病情。

廣州日報訊 (全媒體記者周潔瑩 通訊員陳曉霖)腰背痛的原因很多,最常見的是勞損、腰椎間盤突出等。但如果不引起重視,不查明原因,有時候也容易漏掉重大病情。脊柱感染便是這樣一種容易被漏診的疾病,它早期表現為腰背痛,局部炎症病灶會刺激周圍組織,引起難以忍受的疼痛,炎症活動也會出現發熱症狀。南方醫科大學附屬第三醫院脊柱外科尹剛輝副主任醫師提醒,腰背痛患者務必儘早就診專科醫生,明確病因,不要一味硬忍擦擦藥油貼貼膏藥了事。

尹剛輝介紹,以往,引起椎間隙感染的原因普遍認為是由於椎間盤手術後出現的感染。但有些患者並未做過手術,同樣出現類似症狀,多見於機體營養狀況欠佳、自身抵抗力差的老年人群。近年來這類患者逐漸增多。

尹剛輝說,椎間盤組織是人體最大的無血液供應組織,抵禦細菌等致病因素的能力弱,特別是營養狀況不佳的個體更容易出現椎間隙感染,往往病情反覆。近年椎間隙感染的患者他們診治了不少,有些是做了腰部手術緩解不了疼痛返修而發現的。這類患者影像學的確有腰椎間盤突出症的情況,但不要忽視低毒力椎間隙感染。如果漏診,可能治療效果不佳,甚至引起感染播散等更嚴重後果。

尹剛輝說,脊柱感染患者往往症狀比較嚴重,少部分會出現高燒現象,嚴重的會出現脊柱疼痛現象,部分病人甚至會出現敗血症的情況,所以要積極地進行治療。診斷該病一般通過詢問病史以及相關檢查,結合影像學和實驗室檢查作為參考,有經驗的骨科醫生可以判斷出來。

脊柱感染的治療最核心的問題是儘量去找細菌,然後找到敏感藥物,還要進行比較長時間的抗感染治療。因為脊柱的感染往往是比較頑固的,一般要治療8~12個星期。具體停藥時間需依據病情、疼痛緩解程度、炎症指標、細菌種類決定。少部分藥物不能控制的脊柱感染患者,比如有較嚴重感染造成的破壞如膿腫突破椎管,引起神經損害等,需及時手術干預。

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