唐山工人醫院獨立完成唐山地區首例CartoSound引導下的複雜房顫射頻消融術
環渤海新聞網消息(唐振中)近日，唐山工人醫院心內四科電生理團隊成功完成了一例CartoSound(心腔內超聲)導管引導下的複雜心房顫動三維射頻消融術。據悉，這是目前唐山地區首次獨立開展。
接受此項手術的張姓患者，男性，62歲，陣發性房顫入住該院心內四科。在盧峰主任主持下進行科內討論，最終決定應用CartoSound導管引導下進行房間隔穿刺及消融手術。
5月22日，在盧峰主任帶領下，專攻心律失常的介入手術治療的穆懷彬副主任醫師在心內四電生理團隊、導管室醫護人員的通力協作下，在CartoSound導管引導下進行心腔的三維模型重建、穿刺房間隔、肺靜脈隔離，手術過程順利，射頻消融成功，全程「零射線」。患者術中即轉為竇性心律，無併發症發生，術後恢復良好，6小時即可下床活動，效果滿意。
盧峰主任說，在唐山地區，以往的房顫患者做射頻消融術都是從北京、天津請專家來做手術，主要是因為射頻消融手術技術難度大，要求術者要牢靠掌握心臟電生理理論知識，同時還要具備精準、細緻的導管操作，因此通常需要約5年的刻苦鑽研方能成為一名合格的電生理術者，目前心內四科穆懷彬副主任醫師是唐山地區唯一房顫射頻消融獨立術者。相信隨著該項技術在我院的成功應用及普及，必將使我市更多的複雜性心律失常患者得到治癒。
穆懷彬副主任醫師介紹，心腔內超聲(CartoSound)導管引導就是將發射超聲波的探頭通過血管放在心臟裡面，可以直接直觀的看到心臟裡面結構和情況的一種介入超聲檢查手段。射頻消融術是通過微創導管技術，將很細的導管從頸部或大腿根部放入血管內，達到心臟發病位置後，釋放射頻電流，從而一次性消除「病灶」。
據了解，房顫是最常見的心律失常。房顫時心房不聽從竇房結指揮，快速、不規則、無效的收縮。我國房顫病人有1000多萬，隨年齡增長，發病率和患病率急劇升高，75歲以上人群達10%。房顫的常見病因：高血壓、心衰、心臟瓣膜病、肥胖、慢阻肺、甲亢等。有些患者會出現心悸、乏力、胸悶、活動後易疲乏、頭暈、黑?、暈厥、入睡困難和心理困擾。很多房顫患者是沒有任何症狀的，它悄無聲息的危害健康，所以又稱為「隱形殺手」！房顫持續48小時以上，就有可能導致血栓。房顫患者腦栓塞的風險是非房顫患者的4-5倍，有高發病率、高死亡率、高致死率、高復發率的特點。房顫的治療方式：導管射頻消融治療、經皮左心耳封堵、外科手術治療、起搏治療、藥物治療。房顫越早治療，療效和預後越好。
心內四科醫師病房合影
Cartonsound動畫示意圖，通過超聲獲得實時心臟結構
術中Carto下左房結構模型，清楚顯示左房結構
術中留影