幽門螺旋桿菌是胃癌的「使者」,如何準確檢測?4個方法臨床常用

家庭醫生在線 發佈 2020-06-04T01:20:43+00:00

很多家庭習慣於共同用餐,凡是家庭中有一人感染幽門螺桿菌,在共同吃飯時會因為公用碗筷和唾液而導致交叉感染,那如何檢測自己是否被感染。

幽門螺旋桿菌主要寄生在胃黏膜中,是引起胃癌的高危因素。很多家庭習慣於共同用餐,凡是家庭中有一人感染幽門螺桿菌,在共同吃飯時會因為公用碗筷和唾液而導致交叉感染,那如何檢測自己是否被感染。

如何確定自己感染了幽門螺旋桿菌?如何檢測?

1、血液檢查

從來沒有做過幽門螺旋桿菌檢查的人,可通過血液來檢查幽門螺旋桿菌抗體,簡單又方便。但曾經被感染且經過治療的患者,最近兩年內體內抗體可能呈現陽性。抗體檢測陽性說明曾經被感染過,並不一定代表現在體內還有幽門螺旋桿菌。因此檢查結果是陰性,能排除被感染的可能性。若是陽性,需進一步做其他檢查來確診。

2、糞便檢查

雖然糞便檢查麻煩,但準確率比較高。糞便呈現陽性,說明有活動性感染,胃中存在幽門螺旋桿菌。

3、吹氣檢查

幽門螺旋桿菌會在體內分解尿素且釋放出二氧化碳,就是利用此原理來看一看有沒有幽門螺旋桿菌。喝下帶有碳13或碳14的尿素後立馬吹氣,只要檢測帶碳13或14的二氧化碳,說明被感染。此類方法檢查幽門螺旋桿菌準確率極高,但提前做好準備工作。保證最近沒有服用過抗菌素和抗胃酸藥物且必須空腹。碳14吹氣試驗有微量放射性,不能應用於兒童和孕婦。

4、胃鏡活檢

胃鏡檢查胃粘膜時,醫生會取出一小部分發炎或潰瘍組織在顯微鏡下做觀察,能查出有沒有幽門螺旋桿菌,但這是一種侵入性檢查,適合需要做胃鏡的患者。

感染了幽門螺旋桿菌怎麼治療?

患者需嚴格按照醫生囑咐用藥,常常用到兩種胃藥和兩種抗生素,一般服用10~14天,可徹底根除幽門螺旋桿菌。不能自行去藥店購買藥物,以免帶來副作用,從而產生耐藥性,增加治療難度。療程結束後,停藥一個月以上,再去醫院做13碳或14碳呼氣試驗,看看還有沒有殘留的細菌。

幽門螺旋菌感染一般呈現家庭聚集性,為能徹底根除或避免再次受到感染,家庭其他成員需共同治療。平時採取分餐制,使用公勺公筷能防止被感染。

另外養成飯前便後洗手的好習慣,不能吃半生不熟食物,也不能喝藍顏不明的水,防止病從口入。提倡家庭內使用分餐制和公筷制,餐具必須徹底消毒,防止接觸感染。很多家長習慣把食物咀嚼碎之後再餵寶寶,這種壞習慣會增加孩子感染幽門螺旋桿菌風險,必須拒絕。

溫馨提示

即使幽門螺旋桿菌徹底治癒後也不能鬆懈,若沒有注意,仍然有復發的可能性。期間要注意飲食衛生,儘量不要在外吃飯,若必須在外吃飯時,需對飯店中的餐具反覆消毒或自己帶餐具。凡是一方有幽門螺旋桿菌,接吻前必須清潔口腔。夏季少喝涼水、吃生食和涼拌菜。一日三餐定時定量,注意營養豐富,飲食以軟爛容易消化為主,採取少量多餐原則,吃飯時細嚼慢咽,不能吃得太飽,遠離油膩、酸辣、煙燻和醃製食物。此外也不能吃含亞硝酸銨的醃製食物,具有很高的致癌性,再加上幽門螺旋桿菌作用會增加患上胃癌風險。

#家庭醫生超能團#

1、《使用公筷可減少幽門螺旋桿菌傳播》,中國婦女報,2016-07-11

2、《幽門螺桿菌有啥危害?感染了能否根除? 》,中山三院,2019-07-23

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