心絞痛能用硝酸甘油緩解?但切忌用水送服!這樣吃吸收效果最好

妙手醫生健康 發佈 2020-06-16T07:02:17+00:00

它的臨床表現,可以從五個方面來進行描述,性質,部位,誘因,持續時間,和緩解時間,性質是一個壓榨樣的疼痛,部位是胸骨中上1/3,持續時間是3到5分鐘,誘因通常都是在活動後,情緒激動,勞累,或者是寒冷誘發,緩解方式一般是通過休息,或者是含服速效救心丸。

心絞痛是冠心病的一個類型,它的原因就是心臟自身的供氧,與需氧之間產生了矛盾,也就是說它的供血,或者說叫供氧不足,導致心臟缺血所引起的疼痛,叫心絞痛。

它的臨床表現,可以從五個方面來進行描述,性質,部位,誘因,持續時間,和緩解時間,性質是一個壓榨樣的疼痛,部位是胸骨中上1/3,持續時間是3到5分鐘,誘因通常都是在活動後,情緒激動,勞累,或者是寒冷誘發,緩解方式一般是通過休息,或者是含服速效救心丸。

心絞痛能用硝酸甘油緩解嗎?

心絞痛患者是可以使用硝酸甘油的。硝酸甘油屬於硝酸酯類藥物,不僅可以用於心絞痛急性發作時,還可以用於疼痛緩解期間的維持治療。

硝酸甘油具有雙重抗心肌缺血機制。一方面可以直接擴張冠狀動脈來增加心肌細胞的供血量。另一方面還可以減少回心血量,降低心肌氧耗來達到緩解心肌缺血的目的。

但是部分患者在初次服用硝酸甘油後可能會出現面色潮紅、體位性低血壓等不良反應。用於治療心絞痛的常見藥物還包括血管緊張素轉化酶抑制劑,例如卡托普利、福辛普利、依那普利等。鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。

β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、塞來昔布等。降血脂藥物,例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。

當心絞痛急性發作時,多數患者表現為胸骨後或心前區出現刀割樣鈍痛感,並且可以伴有灼熱感、壓迫感、緊縮感等症狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內側、左側肩背部等處放射,部分患者還可以出現喉嚨發緊、舌後跟疼痛、牙痛等非特異性症狀。

用硝酸甘油緩解心絞痛時,切忌用水送服?是什麼原因?

硝酸甘油最好不要用水送服,因為舌下含服硝酸甘油,它的吸收率在80%左右,一般在服後5分鐘達到最大效果。

如果用水吞服起效慢,而且肝臟對其有降解作用,只有約8%的藥物成分被吸收,這就讓藥物的作用成分被破壞,這就讓藥物的作用大打折扣,失去了急救的效果了。

含服硝酸甘油時,什麼姿勢服用吸收效果最好?

硝酸甘油坐著含服比躺著、站著都好,體位性低血壓會引發腦供血不足出現頭暈、低血壓,甚至暈厥症狀。

若含服時採取平臥位,可因回心血量增加導致加重心臟負擔,從而影響到藥物療效。所以我們建議含服硝酸甘油時,儘量坐著服用。

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