66歲的高女士是小區里出了名的「麻利人」，11年前退休後便每天在家照顧孫子，鍛鍊身體。9年前，她突然發現自己的動作變得比較慢，還出現了左手顫抖的症狀，她以為是勞累所致，並沒有在意。
「後來過了半年，手抖越來越嚴重，動作也越來越慢。」高女士回憶說，「又過了兩年，我又相繼出現了行動緩慢、上肢顫抖、走路不穩、走路向前沖剎不住的現象，這時候我懷疑可能不是小病了，趕緊去社區醫院看，可是各種片子也拍了，核磁共振檢查也做了，沒發現毛病，醫生給我開了活血化瘀的藥讓我回去服用。」
這些藥並沒有改善高女士的症狀，隨著情況越來越嚴重，6年前，高女士來到空軍軍醫大學唐都醫院就診，確診為帕金森病，服藥後治療效果比較明顯。
帕金森病早期症狀常被誤認為是老年人正常現象
「帕金森病的早期症狀常被誤認為是老年人的正常現象，例如顫抖、走路不穩、動作緩慢僵硬、少言寡語等，這導致患者就診率非常低，常出現漏診現象。」空軍軍醫大學唐都醫院神經外科教授王學廉表示，我國流行病學調查顯示，65歲以上人群患病率為1.7%，其中僅有3.75%的患者初發病時意識到自己患病，並且誤診率高達23.5%。
可高女士的病情為什麼CT、核磁共振沒查出來呢？王學廉提醒，目前帕金森病的確診主要憑藉醫生的豐富經驗，依靠患者的臨床表現，結合常規的輔助檢查手段，其中儀器排查的最大作用主要是為了排查其他的腦部病變，並不是直接檢測帕金森病，因此，誤診率也很高。
帕金森按症狀分為五期
一期患者僅單側病變
出現哪些症狀，你可能就需要懷疑自己是不是得了帕金森病？王學廉指出，原發性帕金森病按症狀進展一般分為五期，處於一期的患者僅單側病變，單側手抖、腳抖或有僵硬感，走路不如平時利索，拿東西不穩；二期的患者表現為雙側輕度病變，雙手抖，甚至全身抖，僵直加重，扣紐扣、拿筷子等日常活動變得困難，走路吃力，平衡感差；三期患者會出現雙側病變，抬腿困難，走路小碎步、拖步且身體前傾，易跌倒，吃飯端不穩碗，夜裡翻身、洗澡等日常活動需要家人幫助；四期的患者則處於嚴重病變，常不自覺地流口水，吞咽困難、進食緩慢，表情呆板、運動艱難，日常生活離不開家人的護理；五期的患者基本上生活完全不能自理，身體局限於床上或輪椅中，大部分患者只能長期臥床，坐下後不能自行站立，臥床後不能自行翻身。如果出現這些情況應該立刻到醫院專科就診。
藥物治療「蜜月期」後可選擇手術治療
西安市中心醫院神經內科副主任醫師劉志勤表示，帕金森病是一個慢性進行性疾病，需要「早診斷、早治療」，帕金森病患者剛開始都需要選擇吃藥治療，控制「抖、僵、慢、走不穩」等運動症狀。患者吃藥後，運動功能幾乎能恢復到和正常人一樣，甚至周圍人都看不出這個人患有帕金森病，這叫藥物的「蜜月期」，一般會持續三五年。但隨著病情的進展，藥效會慢慢下降，或者只有加大劑量才能達到原來的藥效，說明「蜜月期」將要結束了，而藥物的蜜月期結束後，可以選擇做腦起搏器手術。
「像案例中的高女士，6年前進行藥物治療效果很好，但時間久了，藥物作用逐漸不明顯，就只能選擇手術治療，而我們給她做了腦起搏器外掛測試手術後一周，她的『慢、抖、走不穩』的現象基本消失。」王學廉表示，腦起搏器手術可以控制帕金森病的運動症狀，如震顫、僵直、運動遲緩等，減少症狀波動，改善患者日常的生活能力。
由於帕金森病確切病因至今未明，從臨床看，年齡大、遺傳因素、環境因素均可能參與多巴胺神經元的變性死亡過程。劉志勤建議，該病的預防首先要從重視老年病（三高等）做起，遠離有毒化學物品（農藥），加強體育鍛鍊及腦力活動，適當喝點綠茶和咖啡。 華商報記者 孟潔