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兒童濫用抗生素可破壞免疫力

“抵禦耐藥性:今天不採取行動,明天就無藥可用”。現有資料發現,我國已成抗生素的使用大國,每年約有8萬人死於抗生素濫用。在各種抗生素濫用人群中,兒童占了一定比例。權威專家由此提醒,相較成人,抗生素濫用對兒童的危害“有過之而無不及&rd

2012-06-27 17:23 / 278人閱讀過此篇文章  
  “抵禦耐藥性:今天不採取行動,明天就無藥可用”。現有資料發現,我國已成抗生素的使用大國,每年約有8萬人死於抗生素濫用。在各種抗生素濫用人群中,兒童占了一定比例。權威專家由此提醒,相較成人,抗生素濫用對兒童的危害“有過之而無不及”;把好“抗生素關”,應成為兒童科學用藥的重點。
 
  “保險用藥”成罪魁禍首
 
  市民周女士的女兒患上了秋季腹瀉,帶孩子前往某三甲醫院兒科問診,醫生除了開止瀉藥外,還加了一盒抗生素。周女士不解,“大便驗出來沒白細胞,為何還要吃抗生素?”醫生答,“孩子小,吃點抗生素以防感染。”相比醫生,患兒家長中“保險用藥”的心態更普遍。孫阿婆帶孫子看感冒,一上來就向醫生“點藥”,“吃口服藥見效慢,不如開點抗生素,輸兩天液就好了。”面對家長的一再要求,醫生最終開了不必要的抗生素。
 
  與成年人相比,兒童濫用抗生素有其自身原因。復旦大學附屬兒科醫院副院長王藝教授解釋說,兒童疾病起病急、變化快,抗生素的使用範圍和指征本就相對寬泛,把握起來也需一定的經驗積累。專家認為,除了極少數醫生為了牟利濫開抗生素外,“保險用藥”心態堪稱罪魁禍首。許多家長希望孩子能“立竿見影”藥到病除,忽視了疾病發展的過程,醫生又對這樣的趨勢放任自流,導致抗生素用藥超出合理範圍。
 
 可能破壞兒童免疫力
 
  兒童濫用抗生素會有哪些危害呢?首先,孩子與成年人一樣,使用抗生素能治療細菌性疾病,但長期大量使用也會擾亂正常菌落群分佈,形成耐藥性,為今後用藥治療帶來隱患。其次,濫用抗生素會導致孩子二重感染、真菌感染,誘發濕疹、哮喘等疾病。更嚴重的是,三歲以下孩子處於生長發育期間,一些器官和組織尚未發育成熟,新陳代謝旺盛,吸收也較快,濫用抗生素很可能破壞兒童體內的免疫力。
 
  儘管種種弊端顯而易見,兒童濫用抗生素的比例仍居高不下。王藝教授說,在臨床上,以下幾類兒童抗生素濫用情況相當普遍:普通感冒在疾病初期,便選擇使用抗生素來縮短病程;病毒性腹瀉不論季節等其他原因,就用抗生素來緩解症狀。此外,但凡需要使用抗生素時,就挑價格較高的進口產品的情況也很常見。專家表示,兒童使用抗生素必須綜合考慮感染情況、生理狀態等多種因素,合理選用抗生素的種類和使用劑量。
 
 從源頭“阻斷”濫用之勢
 
  想要預防兒童濫用抗生素,醫生和患兒家長都應負起責任。醫療機構除了對醫生處方進行嚴格監管外,還應對處方開具進行科學指導。專家認為,目前很多醫院對醫生開具抗生素類處方設有“警戒線”,但這樣的設置僅規定了抗生素的使用量,無法從源頭阻斷抗生素濫用。建議應針對開具的處方進行抽查“點評”,剔除不必要的抗生素成分。
 
  對於更多的患兒家長,“抗生素既不是退熱劑,也不是萬能藥”的認知應儘快得到普及。其實,九成以上兒童發熱是由病毒引起的,如熱度低於38.5℃,完全沒有必要服用抗生素。即便患兒符合抗生素的使用指征,也應從低級、普通的抗生素用起,避免用藥“吃吃停停”,要將抗生素可能造成的副作用降至最低。