冠心病可以根據心功能分級，對心臟功能做初步估計，以便指導診療，評估對工作和生活的影響程度。臨床上根據患者對體力活動的耐受程度分為四級：
1.心功能I級
活動不受限制。雖然有冠心病，但是在日常生活、上下樓梯、快速行走、文娛活動精神興奮等均無疲勞感，也無心慌、氣短、呼吸困難、心絞痛等症狀，即使做劇烈運動也沒什麼不適的感覺，工作能力與健康人相似。一般來說健康人可以耐受每分鐘消耗29.3千焦(7千卡)熱能的勞動量，而心功能I級患者的活動量要控制在每分鐘消耗熱能29.3千焦(7千卡)千焦以內，以使患者不感到疲勞為宜。
2.心功能Ⅱ級
要限制劇烈體力活動。一般患者在安靜時無不適，也無心臟缺血症狀，在平地散步或以普通速度走上3米高的樓梯也沒有任何不適的感覺。但如果快速上樓或做劇烈運動及精神興奮時就會出現心慌氣短、呼吸困難、心絞痛等症狀。心功能Ⅱ級患者的活動量要控制在每分鐘消耗熱能16.7千焦(4千卡)以內。
3.心功能III級
要限制在一般體力活動範圍之內。這類患者在安靜時不會感到不適，但是干點輕活會出現疲勞、氣短、呼吸困難、心絞痛等症狀。患者不能與同年齡健康人同速度步行。有時一邊走路一邊說話也會感到難受，上樓梯要休息。平地步行100米便感到難受，稍快點上坡或精神興奮即出現症狀。Ⅲ級患者限制活動量每分鐘消耗熱能1.3千焦(27千卡)以下為宜。
4.心功能IV級
要絕對安靜臥床。即使這樣也有心慌氣短的現象，稍稍活動就會感到胸悶、胸痛或壓迫感、氣短等症狀。活動量要限制在每分鐘消耗熱能6.3千焦(1.5千卡)以下，患者必須臥床休息，在專科醫生指導下進行治療。
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