胃疼、肚子疼……很多人都遇到過這樣的經歷。但是有一種奇怪的隱匿腹痛，極易被誤診！它可以逃過影像學的檢查，即便患者輾轉於消化內科、腹外科等多個科室，也很難得到有效診治。
5月的一個晚上 診室
「唐主任，有個腹痛難忍的病人，您趕緊去看看！」我遲疑了一下，腹痛難忍不應該去看急診麼？
見到病人的時候，他正躺在擔架上，面色發白雙眼緊閉，捂著左下腹一動不動，冷汗不住的從額頭滑落。一旁的家屬因為著急看起來已經六神無主了：「查了一天都沒搞清楚啥原因，人都快疼死了！」
患者自述疼痛的部位在左下腹，但當我給患者做檢查，按壓他腹部的時候，他卻說並無明顯壓痛感。
追問病史，一旁的家人回憶說：「今天早上，不知道怎麼了，他突然就左下腹疼，動都不敢動，去急診那兒做了超聲波，X光還抽了血，去骨科那兒做了腰CT檢查，折騰一天什麼原因都沒查出來，急診大夫說來您的門診看看，應該能找到原因。」
聽完患者徐先生的病史，結合初步的檢查，我考慮到他的左下腹疼痛可能與腰椎小關節錯位有關。於是我讓他作俯臥位，做進一步的檢查。我用三指檢查法，沿脊柱正中棘突下捋，發現徐先生的腰4棘突左偏，按壓後他立即叫了起來，「找到了！一按這兒，就感到左下腹劇痛！」
據此，我診斷他的奇怪腹痛是因腰椎小關節紊亂引起的。家人疑惑：
腹痛劇烈，怎麼是腰椎出了問題呢？
時間倒回到發病那一刻
這天清晨，患者徐先生起床後推開窗戶通風，一陣涼風吹來，他不禁打了一個噴嚏。哪知道，剛才還活動自如的他，突然感覺腹部劇烈疼痛，動都不敢動了。
人在打噴嚏的時候一般都是不經意間發生的，此時如果腰椎小關節經過緩衝回不到正常的位置，就會造成腰椎小關節錯位（紊亂）。
小關節周圍有大量的神經系統，出現錯位的時候就會影響到周圍的神經組織，進而引發腰痛、大腿疼甚至是腹痛的發生！影像學很難檢測出微小的小關節錯位，因此這種腹痛病因極具隱秘性，在臨床上非常容易被誤診！
徐先生這種奇怪腹痛的痛感有兩大特點：
1、牽拉性疼痛
由於是腰椎出現的問題，腹部臟器並無異常，腹痛是一種拽向後方脊椎的牽扯痛。
2、間歇性疼痛
不活動的時候痛感不明顯，但是身體一活動，細微的動作都會使痛感加劇
回到診室
在治療的時候，我讓患者挪到治療床上，以推、滾、揉法給予患者腰部肌肉放鬆，然後讓患者右側臥位，行斜板法糾正偏歪的第四腰椎。不到20分鐘，患者徐先生立即活動自如，症狀消失，自己走出了診室！
生活中不經意的小動作都有可能造成腰椎小關節錯位的發生！比如一個噴嚏、一次負重、一次輕微撞擊....如何預防腰椎小關節錯位呢？
腰椎的穩定性依靠脊柱系統和肌肉系統來共同維持，腰部力量增強了，我們的腰椎也更不容易受傷。所以我們可以通過鍛鍊腰背部肌肉來維持腰椎的穩定性！
1、燕飛式訓練
訓練要領
1、腹部著床，頭、胸部和雙腿抬起，抬起後堅持5秒鐘，然後放鬆趴到床上算一次。
2、剛開始時，可先做10-20下，逐漸增加。然後每天可分為2-3組，練習30-50下，堅持6個月以上。
2、五點支撐訓練
對於腰肌力量較弱或者肥胖的人來說，可以採用「五點支撐」的方法鍛鍊！
訓練要領
1、仰臥躺在運動墊上或地板上，膝蓋彎曲，以雙足、雙肘和後肩作為支撐。
2、保持腹部收縮的同時輕輕呼氣，向上抬離地板，伸展。依靠雙肩、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量，持續3～5秒後慢慢降低自己回到起始位置。
3、腰背肌鍛鍊的次數和強度要因人而異，每天可練十餘次至百餘次，分3～5組完成。