中醫學上,拉肚子又叫泄瀉,是以排便次數最多,糞便質地溏稀或水谷不化,甚至瀉出如水樣為主要症狀的病證。大致相當於西醫學的急性腸炎、腸易激綜合徵、炎症性腸病等 。
中醫學上,根據不同的症狀不同,將泄瀉分為4種類型:濕傷腸胃型、濕熱內蘊型、脾胃不和型、脾腎陽虛型。
食傷腸胃型
症狀:腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉後痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,噯腐吐酸,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。
治法:消食導滯。
中成藥選用:保和丸,加味保和丸。
濕熱內蘊型
症狀:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短赤,煩熱口渴。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕。
中成藥選用:複方黃連素片、葛根芩連丸、香連丸。
脾胃氣虛型
症狀:大便時溏時瀉,水谷不化,食少,時候脘悶不適,稍進油膩之物則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力。舌質淡,苔薄白,脈細弱。
治法:健脾益氣,化濕止瀉。
中成藥選用:參苓白朮散、健脾丸、開胃健脾丸、澀腸瀉散。
脾腎陽虛型
症狀:黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉後則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細。
治法:溫腎健脾,固澀止瀉。
中成藥選用:四神丸、固本益腸丸。
用藥指導
1、用藥應以辯證為依據,可以米粥類送服中藥,以保護腸道;
2、慢性脾胃氣虛泄瀉的藥物不宜與感冒藥,以及藜蘆、五靈脂等藥物同用;
3、有嚴重慢性疾病患者應在醫生指導下用藥。
健康指導
1、飲食宜清淡、富營養,易消化食物為主;
2、慢性泄瀉患者可適當服食山藥、蓮子、山楂、白扁豆、芡實等助消化食物;
3、避免進食生冷不潔及忌食難消化或清腸潤滑食物。
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