俗話說，愛美之心人皆有之。

人一旦過了25歲，就不得不面臨一個問題——衰老。

特別是女性，對於這種衰老的擔心，更多表現在皮膚上。

年齡大了，長點也就還好，正常的皮膚代謝。

但……更讓人費解的是，繼脫髮之後，90後竟又開始長老年斑了。

並且通過上網搜索發現，這樣的現象還不是個例。

很多人年紀輕輕就長了老年斑，難道是未老先衰？甚至還有人發出會癌變的擔心，這還了得？

今天就來安排聊聊老年斑、雀斑、黃褐斑。

1

為什麼很多年輕人也長老年斑？

老年斑，其實是脂溢性角化的俗稱，因為常發生於老年人，因而得名。但近年來，越來越趨於年輕化，特別是40歲以下的人。

通常長在面頸部、背部，尤其是上背部，以及肢端部位。

老年斑

表現多為邊界清楚的深色斑片，根據發展的不同階段，也可能會隆起於皮膚表面。

顏色一般為淡褐色，也有蠟黃色或棕黑色的，甚至在同一病變內的顏色差別也可以很大。

而它的大小通常在1cm左右，對於發病時間長而未經治療的，直徑可以超過5cm。

總體來說，老年斑並不是老年人的專屬疾病。

鑒於它的表現多種多樣，年輕人對於新發的頭面部黃褐色斑塊，也需要考慮是否為老年斑的可能。

2

老年斑、雀斑、黃褐斑分不清？

在年輕人中更常見的色素沉著類疾病是雀斑和黃褐斑，它們和老年斑的表現有較為明顯的不同。

雀斑有明顯的遺傳傾向，兒童時期就可以發病，主要在面部的鼻背及兩側面頰，成點狀分布，大小從針尖到米粒不等。

雀斑

黃褐斑則不一定和遺傳有關，多發生於兩頰上，呈大片網格狀的斑片分布，形狀較雀斑有明顯差別。

而老年斑初發則往往是較小的一塊，局部發病，常在日曬較多的那一側，不一定具有對稱性。

相對於前兩種疾病，老年斑可以發展到高出皮面，質地也更為粗糙。

有人擔心：長了老年斑，就意味著開始衰老了，真是這樣嗎？

3

老年斑難道是衰老前兆？

老年斑常出現在高齡患者中，但它並不能等同於衰老。

年輕人如果發現長了老年斑，首先該擔心的不應是早衰，而是防曬工作是否太大意了。

多項臨床研究表明日光照射可能與該病的發生有關。

熱帶地區的居民發病率更高且發病年齡更早，比如澳大利亞人就比英國人發病更多也更早，此外，光曝露部位(比如頭頸部)發病率也更高。

另外，也有報導顯示該疾病有一定的家族傾向，可能和遺傳也有關係。

所以，年輕人長老年斑並不意味著未老先衰。

大多數情況可能是由於發病部位日光照射過多導致的，如果非曝光部位也有發病，則不排除家族性遺傳的可能。

4

老年斑會發生癌變嗎？

老年斑是皮膚科最常見的疾病之一，很多情況下除了影響美觀外，都沒有明顯的主觀不適或生理影響。

雖然老年斑本身不容易癌變，但卻可能並發腫瘤，比如鱗狀細胞癌、基底細胞癌、皮膚黑色素瘤、角化棘皮瘤等。

早在1932年就有老年斑的病變內或周圍出現惡性腫瘤的報導。

由於老年斑發病率很高，這些皮膚惡性腫瘤可能只是偶然同時發生的。

因此，雖然說老年斑並不危險，但如果有惡性皮膚腫瘤隱藏在老年斑無害的外表之下，容易讓人放鬆警惕可能造成嚴重後果，要知道有些晚期皮膚癌的五年生存率甚至不到25%。

5

如何預防和治療老年斑？

首先，防曬是必不可少的，夏天在室外建議使用遮陽傘，或者塗抹防曬霜。

再者，保持合理的作息習慣，不抽菸，不熬夜，避免油膩飲食等。

通常情況下，老年斑不需要治療，但如果發病部位已經影響美觀，也可以通過冷凍、雷射或手術切除。

對於單發病變，冷凍療法具有最佳的性價比。

冷凍療法是通過液氮冷凍使局部皮下組織壞死，病變處脫落後皮膚逐漸自行癒合，一般不會留疤，但需要注意治療後疼痛感較為劇烈，且局部可能產生較大的水泡，治療初期對顏值影響較大。

對於淺表、數目較多具有且顏色較深的老年斑，有多種雷射可以選擇，如強脈衝光、Q開關Nd∶YAG雷射以及紅寶石雷射治療；

而對於呈瘤狀增生或者隆起明顯的脂溢性角化患者，則可以選擇CO2雷射，或者鉺雷射。

雷射治療往往一到兩次就可以看到效果，治療後老年斑會被削去，創面可能會有些許滲血，需要注意術後的創面護理，避免感染。

對於懷疑並發惡性皮膚腫瘤的老年斑，建議手術治療的同時進行病理檢查，明確病變性質，及時發現惡性腫瘤。

所以

年輕人長老年斑

並不意味著未老先衰

擔心之餘

不如多做做防曬工作

老年斑本身不容易癌變

但卻可能並發腫瘤

來源：科普中國（Science_China）

廣州日報全媒體編輯：石鈺