抑鬱症發展最為嚴重的後果就是自殺。在我國自殺和自殺未遂的人群中，50%~70%是抑鬱症患者。
抑鬱和自殺的關係，有時就像感冒和發燒的關係一樣。發燒是感冒的症狀之一，自殺也是抑鬱的症狀之一，但並非患有抑鬱就一定會想要自殺。儘管如此，自殺作為抑鬱症的常見症狀，是不可忽視的。近些年來經過不斷的宣傳，廣大民眾對於預防自殺已有一定的了解，但對於如何預防因抑鬱而產生的自殺，人們仍然還有一些認識上的誤區，需要澄清。
誤區一 重度抑鬱才會自殺
「老師，我有個想法，覺得有些不對，想和您說說。」高一學生琳琳走進了學校的心理諮詢室，微笑著：「老師，我想跳樓。」心理老師心裡一驚，但還是很平和地問：「說說看，是怎麼想的？」
琳琳依然微笑著，「我覺得跳樓就可以解脫了，就沒有什麼煩惱了。現在，我也說不清有什麼具體的煩惱，但就是想從樓上跳下去。剛才我走到了實驗樓的最高層，就想跳下去。在跨出去之前，我注意到樓下有一些大樹。我想如果掉在樹上，可能就死不了，還會被樹枝劃傷，樣子可能很難看，所以就沒跳。」
心理老師意識到了問題的嚴重性，稍事安撫後，立即聯繫了琳琳的班主任和家長，並建議家長儘快帶她到精神衛生專科醫院就診。
琳琳在家長的陪同下，來到了醫院。經過問診及心理測評後，醫生給出了一個初步診斷——抑鬱發作，於是建議她住院治療。
現在，像琳琳這樣，患有抑鬱的青少年並不少見。其中一部分患者，就有過輕生的想法，有的甚至出現過自殺的行為。
很多人以為，只有重度抑鬱才會自殺。其實不然，在抑鬱症患者中，即使出現了自殺的想法（即自殺觀念），很多人依然可以正常地學習、生活。這個現象在青少年中尤其明顯。很多高中生、大學生患有抑鬱後，仍照常上課，生活看上去也貌似正常。這和青少年的抑鬱特點有關。典型的抑鬱往往具有情緒低落、思維遲緩、少語少動、興趣減少、精力缺乏等特點，而青少年患者的抑鬱症往往不典型，可能沒有傷心、難過等強烈的情感體驗，睡眠也未必會減少，飲食上可能也不會出現食慾差、沒胃口等問題。很多抑鬱的學生會表現為厭學、任性，不由自主地回憶起幼兒時期種種不愉快的經歷，因此抱怨、指責父母等。
青少年中這種不典型的抑鬱非常值得重視。因為越是這種不典型的抑鬱，自殺成功的幾率越大。因為此時患者的腦子還好用，行動力也可以，容易策劃採取自殺的方法，並去一一實施。與此類似，很多經過治療而抑鬱症狀有所減輕的患者，也具有這樣的風險。這類患者自殺的觀念依然存在，思考能力和行動力已經部分恢復，因而更有能力去按照之前的自殺想法而完成自殺。
誤區二 抑鬱會導致自殺，焦慮不會
阿芳是個年輕的媽媽，已經有了個7歲的女兒，去年又生了個兒子。兒女雙全，本是一件幸福的事情，阿芳卻覺得壓力很大。大的孩子上小學了，小的孩子還在吃奶，阿芳總擔心自己照顧不好孩子，擔心大孩子成績不好，擔心幫著照看孩子的父親會累病了。後來，阿芳在朋友的建議下去看了醫生，被診斷為產後抑鬱。醫生給她開了一些抗抑鬱的藥物，卻忽略了阿芳的焦慮情緒。
阿芳服藥一段時間後，抑鬱確實有所減輕，但焦慮依然很明顯。她心裡總是惴惴不安，總是擔心一些可怕的事情會發生。悲劇最後還是發生了，阿芳因不想再忍受這種惶惶不可終日的心情，在廚房自縊身亡。
目前，很多綜合醫院的醫生經過培訓，對抑鬱症都有一定了解，基本都能夠採用抗抑鬱藥來對症治療。但是，與抑鬱經常伴隨出現的焦慮有時會被忽略。
事實上，抑鬱和焦慮常常相伴出現。特別是一些嚴重的抑鬱，出現焦慮的可能性更大。抑鬱是一種持續低落的心境，表現為情緒低落，感覺委屈、難過、痛苦等；而焦慮則是一種提心弔膽、緊張不安的心情，輕則坐臥不寧、手足無措，重則產生大難臨頭的危急感。而且，焦慮症患者的主觀體驗非常敏銳和強烈，不僅會體驗到七上八下、百爪撓心的感覺，還會出現心跳加快、胸悶氣短、手腳冰涼等感覺。這種感覺非常折磨人，有的患者因忍受不了而像阿芳那樣選擇自殺。如果說，抑鬱是自殺的元兇，那麼焦慮則是一個不折不扣的幫凶。
誤區三 「心病」有心理治療就夠了
小萍是個跨國公司的白領，一年前被診斷為抑鬱症。但她聽說治療抑鬱症的藥物副作用都很大，怕吃了會變傻，或者產生藥物依賴，於是找了位心理醫生專門做心理治療。儘管治療稱得上系統、專業，卻未能取得如期的效果。一年後，小萍的抑鬱更重了，還出現了輕生的想法。此時，心理醫生不得不聯繫家屬，建議其住院治療。
有些人有這樣一個邏輯：既然得了心理疾病，那就需要心理治療了，心病還須「心藥」醫嘛，幹嗎要吃藥呢？
其實，抑鬱症雖然說是一種心理疾病，但在本質上是有生物學改變的，比如腦內某些化學物質濃度的變化。這些變化是疾病發生的基礎，通常需要藥物干預。目前，精神科的很多藥物都已更新換代，抗抑鬱藥物的副作用也大為減輕，療效大多比較可靠。很多患有抑鬱症的名人經過治療之後，依然活躍在自己的舞台上。而心理治療作為藥物治療的輔助方法，主要是改變患者的不良認知模式，進而可以減輕抑鬱。對於中度和重度的抑鬱症患者，藥物治療不僅是首選，也是必須的。如果這類患者堅持只做心理治療而拒絕藥物治療，那麼出現自殺觀念甚至是自殺行為的風險則大大增加。一念之差，就可能陰陽兩隔了。
自殺與抑鬱的關係非常密切。如果能夠將抑鬱症很好地加以識別、控制和處理，就為預防自殺建立了一道堅固的防線。