中醫說的便秘,有三重含義:
1、糞便在腸內滯留過久,秘結不通,排便周期延長;
2、或者周期不長,但是糞便質地乾結,排除困難;
3、或者糞便質地不硬,雖然有便意,但是排出不暢。
大致相當於西醫學的功能性便秘、腸易激綜合徵、直腸肛門疾患引起的便秘、藥物性便秘等。中醫學根據症狀的不同,分為4種類型:熱結腸胃型、氣滯鬱結型、津虧腸燥型、陽虛寒凝型。
熱結腸胃型
症狀:大便乾結,小便短赤,面紅身熱,或兼腹脹腹痛,口乾,口臭,口苦。舌紅苔黃膩或燥裂,脈滑數或弦數。
治法:清熱潤腸通腑。
中成藥選用:清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊。
氣滯鬱結型
症狀:大便秘結,欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少,舌苔薄膩,脈弦。
治法:順氣行滯。
中成藥選用:檳榔四消丸。
津虧腸燥型
症狀:大便秘結,面色無華,頭暈目眩,心悸,口乾,舌淡,苔少,脈細澀。
治法:養血潤燥。
中成藥選用:麻仁潤腸丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通樂顆粒。
陽虛寒凝型
症狀:大便艱澀,排出困難,小便清長,畏寒喜暖,面色發白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲。
治法:溫通開秘。
中成藥選用:桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用。
用藥注意
1、便秘的治療,須要分清寒熱虛實,不可一味應用通便藥物;
2、除口服外,可以在醫師的指導下,採用中藥保留灌腸等方法;
3、藥物治療的同時,可以膳食輔助療法,比如黑芝麻、胡桃仁、松子仁等研細末,加蜂蜜沖服。
健康指導
1、合理膳食,適當增加粗纖維食物和香蕉、西瓜等水果;
2、養成良好的習慣,定時排便;
3、克制以下脾氣,保持精神心情舒暢。
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