杭州一小伙踩了水坑,竟惹「毒」上身!醫生說,嚴重時會發生敗血症

杭州網 發佈 2020-06-28T23:58:16+00:00

近來連日下雨,小劉上班路上總要淌過幾個水坑,鞋襪濕漉漉沒在意,跟腱位置鼓了個大包他也沒在意。但想著「被蟲子咬」也不是什麼大不了的事情,忙著忙著,一晃就過去了3天,「大包」變成了「硬塊」。

江南的梅雨天氣實在難熬,除了黏黏糊糊的質感讓人崩潰,還夾著危害健康的一些「不速之客」。

近來連日下雨,小劉(化名)上班路上總要淌過幾個水坑,鞋襪濕漉漉沒在意,跟腱位置鼓了個大包他也沒在意。難道是被蟲子咬了?但想著「被蟲子咬」也不是什麼大不了的事情,忙著忙著,一晃就過去了3天,「大包」變成了「硬塊」。

等他意識到問題不簡單的時候,這塊皮膚已經又紅又腫,摸起來還發燙,痛得踩不了地了。於是小劉拖著他紅腫的右腳,火急火燎地「蹦」到了杭州市第三人民醫院就診。

「你這不是蟲咬,是丹毒!」市三醫院急診外科的張肖飛醫師對這位「蹦過來」的小伙子說。經過檢查,也證實了小劉患的就是丹毒。

丹毒,是什麼?

通俗的說,丹毒是一種累及真皮淺層的淋巴感染。這種感染起病急,進展快,局部症狀明顯。像小劉一樣,局部的紅、腫、熱、痛,就是丹毒最典型的症狀。皮膚的大塊紅斑,皮溫高且疼痛明顯,梅雨季特別好發於足部、小腿。

丹毒除了典型的紅腫熱痛症狀以外,嚴重的還會導致局部淋巴結腫大。乏力、發熱、寒戰等全身感染症狀,進而引發敗血症。

張肖飛說,除非梅雨季或者衛生條件特別差,一般來說,丹毒在大家生活中不常見。這段時間頻繁下雨,積水嚴重,地下管網中反流上來的污水是非常髒的。淌水後如果沒有馬上更換潮濕的鞋襪,自己的體溫和潮濕的環境,就給各類真菌、細菌提供了溫床。

如果碰巧腳上有一些細小的傷口,比如「腳氣」病人摳破了表皮,或者穿鞋子磨破皮的病人,還有腳上有傷口的糖尿病病人,細菌就會順著傷口進入淋巴管,丹毒就「應運而生」。

有腳氣的人,

更容易得丹毒?

「確實,在臨床上遇到大部分患丹毒的病人同時都患有腳氣。特別是梅雨季一到,腳氣病開始復發、加重,患者忍不住去抓,得丹毒的機率就非常大。」

張肖飛說,「很多病人沒有保護創面的意識,癢就抓,抓破了也不在意,總覺得最多也只是一點小炎症而已。甚至有的病人直到自己發燒了,也不會聯想到這跟腳上的小紅腫塊有關。」

靜脈曲張,

也是丹毒的「關係戶」!

據血管外科孟路陽主任介紹,靜脈曲張也跟丹毒有著千絲萬縷的聯繫。

靜脈曲張會引起局部血液淤積高壓的改變,表現在皮膚上就會有一些皮膚疾病,最常見的是濕疹。這些部位的皮膚相對薄弱,皮膚營養差,對抗外界感染的抵抗力也就差,也更容易受到感染,引發丹毒。

除此之外,下肢靜脈曲張的患者很大一部分都是勞動者,因為出汗量大,易患上足癬。足癬是由真菌或伴細菌感染所致,容易引起丹毒。

這些人群,

要格外「警惕」丹毒!

丹毒患者中有一類較危險的人群,就是糖尿病患者。他們的丹毒,極容易引發糖尿病足病,感染加重,傷口不易結痂,嚴重的需要截肢甚至危及生命。所以,糖尿病患者即便在沒有糖尿病足病的情況下,也要注意保持皮膚完整,防止外傷。出現外傷要及時消毒,防止感染。

丹毒本身危險性不大,但其併發症常引起嚴重後果,特別是嬰幼兒、老年人和體弱者,發病率高,病情較重。在容易引起細菌滋生的梅雨季,要更加注意這類人群的保護。

別踩水坑,

做個「穩重」的人!

醫生提醒,梅雨季節「防毒」的方法很多:

1. 雨天如果不得不淌水的,在淌水後一定要及時用流動的自來水沖洗皮膚並且及時擦乾。遇到有創面的部位,要及時消毒。

2. 儘量不要穿著潮濕的鞋襪,如果有淋濕可能的,建議帶上一雙乾燥的襪子。很多患者都是因為覺得下雨天鞋子會浸濕,所以乾脆換了拖鞋淌水,後來引發了丹毒。

3. 如果有要浸濕可能的,建議雙足塗抹油性潤膚乳,通過油脂的疏水性,起到一定防水作用。或者帶上一雙雨鞋出門,及時更換。

4. 如果本身就有足癬、口腔潰瘍,或者丹毒反覆發作的朋友,在對症治療基礎疾病的前提下,還要更注意在飲食上避免刺激性和容易引起過敏的食物。(健康杭州)

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