化療,救命的藥還是殺人的刀?

胸外醫生 發佈 2020-06-29T02:00:42+00:00

老王前段時間因身體不適來院檢查,診斷為肺癌。後經手術切除,術後診斷為肺癌中期。今日隔壁老王又來複診了。看他滿臉愁容,我問他怎麼了。老王說道自從他做了手術以後,家裡的七大姑八大姨全都像大醫院的教授一樣為他提供治療方案。

老王前段時間因身體不適來院檢查,診斷為肺癌。後經手術切除,術後診斷為肺癌中期。今日隔壁老王又來複診了。看他滿臉愁容,我問他怎麼了。老王說道自從他做了手術以後,家裡的七大姑八大姨全都像大醫院的教授一樣為他提供治療方案。有人說:手術後化療做不得,化療傷元氣會導致免疫力低下,導致腫瘤復發,這樣手術就白做了。有的說:化療就像生化武器一樣,殺敵一千,自損八百。化療遭罪,做了化療後反應重,生不如死。還有的說:化療就是一把殺人的刀,會加速病人的死亡。對此,老王很糾結,他糾結到底要不要化療。

其實這是對化療的一種誤解。針對老王的這種情況,我和老王來了一次促膝長談。

什麼是化療?化療是化學藥物治療的簡稱,通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌症最有效的手段之一,和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。那麼手術過後為什麼要做化療呢。因為手術切除了完整的腫瘤組織,但仍有少許癌細胞通過血液循環轉移到身體其他地方,而這些癌細胞手術無法切除(早期腫瘤除外)。那麼這個時候就需要化療登場了。化療藥物通過靜脈給藥,藥效遍布全身,可最大限度的殺死轉移的癌細胞,從而提高手術的效果。現在已有部分腫瘤可以通過化療達到治癒效果。化療可分為許多種,有姑息性化療、術前新輔助化療、術後輔助化療、根治性化療等。說到此處,老王的第一個顧慮已經打消了。但老王仍擔心化療反應重不能忍受。其實隨著科學技術的進步,化療藥物的更新換代,現在化療的副作用越來越小,對正常組織的影響越來越小,非常明顯的噁心、嘔吐已經不常見了(除了在電視劇裡面,現實中很少有劇烈嘔吐的出現,畢竟藝術要高於生活),大部分患者都可以耐受化療,而且做了化療後該吃吃、該喝喝,生活質量沒有很大的影響。

老王最後還有個疑問,他能不能承受化療呢?什麼時候開始化療呢?需要化療多久?

化療一般在手術後3-4周,待身體一般情況恢復後開始化療,化療前會行相關肝腎功能、血常規評估,體力、症狀評估,若一切達標則可行化療。一次化療一般為1-3天或者1-8天,根據藥物不同而不同。一共需行4-6次化療。

經我這麼一說,老王徹底的放下包袱,同意化療。

由此看來,化療絕對是救命的良藥。我們應摒除對化療的偏見,挽救更多的生命。

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