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作者：Cathy
導言：乳腺癌常被稱為「粉紅殺手」，據2018年國際癌症研究機構（IARC）調查的最新數據顯示，乳腺癌在全球女性癌症中的發病率為24.2%，位居女性癌症的首位。在我國，乳腺癌的發病率呈逐年上升趨勢，每年有30餘萬女性被診斷出乳腺癌。近日，有研究人員發現：高酸性食物會增加有煙史人群的乳腺癌復發和死亡風險。
新鮮和加工的肉類、奶酪、雞蛋、含糖食品、軟飲料和穀物都是產酸食品。近日，美國的一項新研究發現：對於乳腺癌倖存者來說，如果她們在過去也吸菸，那麼她們消化這些產生硫酸、磷酸或有機酸的食物的能力就會降低，死亡率也將增加三倍。
這項研究由美國聖地亞哥州立大學公共衛生學院(School Of Public Health)的流行病學助理教授Tianying Wu領導並發表在6月份的《臨床醫學雜誌》上。題目為「Increased Acid-Producing Diet and Past Smoking Intensity Are Associated with Worse Prognoses among Breast Cancer Survivors: A Prospective Cohort Study」
研究人員分析了2950名早期乳腺癌倖存者的飲食模式，她們一部分在過去吸菸，另一部分從未吸過煙。他們通過兩個常用的飲食酸負荷評分來評估乳腺癌倖存者的產酸食品攝入量：潛在的腎酸負荷(PRAL)和凈內源性酸產生(NEAP)。並統計吸菸年數來評估過去的吸菸強度。經過平均7.3年的隨訪，共有295人死亡，249人因乳腺癌而死亡，490例復發性乳腺癌。
結果顯示：飲食酸負荷和吸菸年數的增加分別與總死亡率和乳腺癌死亡率的增加有關。與年齡最低、從未吸過煙的女性相比，年齡最高、吸菸年限大於15年的女性總死亡率增加的風險最大。此外，在從未吸過煙的女性中，飲食酸評分與乳腺癌復發率的增加有關，但在從未吸過煙的女性中則不相關。
也就是說，吸菸增加了所有癌症死亡的風險，包括乳腺癌。此外，有煙史並一直保持酸性飲食的女性，乳腺癌復發率也較高。
該研究的第一作者及主要通訊作者Tianying Wu表示：「高酸性食品會引起更高的死亡率，而其中不僅僅是癌症引起的死亡率。一些乳腺癌倖存者有高酸性飲食習慣，如果她們也有長期的高強度吸菸史，她們的死亡風險是從未吸過煙的人的三倍。」她在公共衛生學院(School Of Public Health)的研究重點是癌症倖存者的營養和衰老相關關係。
Tianying Wu
Wu說：「肉類和奶酪可能是罪魁禍首，因為它們含有大量的蛋白質。蔬菜是鹼性的。雖然一些水果的酸性很高，但一旦攝入人體，它們就會轉化為鹼性。在產酸和產鹼的食物之間保持平衡是最好的選擇。」
這項研究利用了由加州大學聖地亞哥分校家庭醫學和公共衛生部癌症研究榮譽教授約翰·皮爾斯(John Pierce)開展的女性健康飲食和生活研究——這一大型隊列研究收集的數據。研究人員對這些女性進行了平均7.3年的隨訪，並對她們進行了定期的飲食評估。
Wu說，有煙史的癌症倖存者消化酸性食物和排出多餘酸的能力會降低，因為她們腎和肺功能受損，而這類功能是人體排酸所必需的。
同時，Wu指出，目前的飲食指南沒有考慮到酸性飲食對乳腺癌死亡率增加的影響。更重要的是，指南沒有考慮到有煙史和沒有煙史的乳腺癌倖存者對酸性飲食敏感性的不同。
她還補充道：「在乳腺癌倖存者中，有煙史的人占的35-40%，因此，為有煙史的人制定具體的飲食指導方針是很重要的。飲食絕對不是一刀切的。個體化營養是美國國立衛生研究院營養研究2020年至2030年戰略計劃的重點之一。我們在比較植物性和動物性飲食時，情況相當複雜。雖然兩者都能產生酸，但植物性食物往往含有更多的礦物質，能夠平衡酸。蛋白質對人類健康固然重要，但我們也需要注意每天吃的酸性和鹼性食物的比例。」
參考：
【1】Wu, T.; Hsu, F.-C.; Pierce, J.P. Increased Acid-Producing Diet and Past Smoking Intensity Are Associated with Worse Prognoses among Breast Cancer Survivors: A Prospective Cohort Study. Journal of Clinical Medicine. 2020, 9, 1817. DOI: 10.3390/jcm9061817
【2】https://medicalxpress.com/news/2020-06-highly-acidic-foods-breast-cancer.html
【3】https://www.mdpi.com/2077-0383/9/6/1817
【4】https://www.baidu.com/bh/dict/ydxx_7926947288468097761?tab=%E6%A6%82%E8%BF%B0&title=%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%99%8C&contentid=ydxx_7926947288468097761&sf_ref=dict_home&from=dicta