陰道分泌物異常、灼熱、疼痛?4類陰道炎的主要症狀及常用藥舉例

藥師小華花貓 發佈 2020-06-30T06:32:24+00:00

陰道炎主要表現為陰道分泌物顏色、氣味和排出量異常,有時伴有陰道瘙癢、灼熱、少量出血或尿道刺激等症狀。

藥品關係自身健康,請在醫師藥師指導下科學合理使用藥品。請勿濫用藥。

本文分三部分:

一、關於陰道炎的概述

二、4種類型陰道炎的主要症狀和常用藥物舉例

1、滴蟲性陰道炎

2、黴菌性陰道炎

3、細菌性陰道炎

4、萎縮性陰道炎

三、注意事項


一、關於陰道炎的概述:

陰道炎是一種常見婦科疾病,很多女性受此困擾。陰道炎主要表現為陰道分泌物顏色氣味排出量異常,有時伴有陰道瘙癢灼熱少量出血尿道刺激等症狀。陰道炎可由各種病原體感染引起,局部刺激、體內激素水平異常等原因也能引起陰道炎。陰道炎如果不及時診治,嚴重影響女性生育、生活和健康。常見陰道炎的類型有滴蟲性陰道炎黴菌性陰道炎細菌性陰道炎萎縮性陰道炎


4種類型陰道炎的主要症狀和常用藥物舉例

1、滴蟲性陰道炎

主要症狀:陰道膿性分泌物增多,顏色多為灰黃色黃綠色質地稀薄呈泡沫狀有異味;可伴隨外陰瘙癢,有時會出現灼熱、疼痛等症狀。

滴蟲性陰道炎經常合併其他部位感染,因此多數需要外用加口服藥物進行全身治療。滴蟲性陰道炎具有傳染性,因此配偶需要一同治療,並且在治療期間要避免交叉感染。滴蟲性陰道炎常用藥物為甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。孕婦及哺乳期婦女不宜使用此類藥物。甲硝唑、替硝唑用藥期間及停藥72小時內禁止飲酒。

用藥舉例:

①、甲硝唑片

主要作用:用於治療陰道滴蟲病等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。


②、甲硝唑

主要作用:用於陰道毛滴蟲病


③、甲硝唑氯己定洗液

主要作用:用於細菌、滴蟲、黴菌引起的各種陰道炎。


④、甲硝唑陰道泡騰片

主要作用: 用於厭氧菌性陰道病、滴蟲性陰道炎及混合感染。


⑤、苦參凝膠

主要作用:抗菌消炎。用於宮頸糜爛,赤白帶下,滴蟲性陰道炎及陰道黴菌感染等婦科慢性炎症。


⑥、替硝唑片

主要作用:用於下列疾病:(1)滴蟲病;(2)賈第鞭毛蟲病;(3)阿米巴病;(4)細菌性陰道炎等。


⑦、替硝唑栓

主要作用:用於滴蟲性陰道炎及細菌性陰道病。


⑧、替硝唑陰道泡騰片

主要作用:用於滴蟲性陰道炎


⑨、奧硝唑片

主要作用:用於男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等)。


⑩、奧硝唑栓

主要作用:細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎



2、黴菌性陰道炎

主要症狀:陰道有白色稠厚樣分泌物,呈凝乳狀豆腐渣樣,量多;夜間能明顯感覺外陰、陰道瘙癢,並且持續時間較長,白天也有瘙癢感覺,經常因為刺癢而坐立不安;部分有外陰灼熱刺痛或者尿道刺激症狀。

黴菌性陰道炎者用過的內褲、浴巾、毛巾等個人物品要及時徹底進行消毒。以免造成傳染。配偶要注意防護,以免交叉感染。黴菌性陰道炎常用克霉唑製劑、咪康唑或制黴菌素等抗真菌藥進行局部治療。未婚女性以及不適宜採用局部給藥者,可選擇氟康唑等口服藥物。懷孕及哺乳期婦女必須採用局部給藥方式,嚴禁口服抗真菌藥。

用藥舉例:

①、克霉唑栓

主要作用:用於念珠菌性外陰陰道病


②、克霉唑陰道片

主要作用:用於念球菌性外陰陰道炎及酵母菌引起的感染性白帶。


③、硝酸咪康唑栓

主要作用:局部治療念珠菌性外陰陰道病和格蘭陽性細菌引起的雙重感染。


④、制黴菌素陰道泡騰片

主要作用:用於念珠菌性外陰陰道炎。


⑤、三維制黴素栓

主要作用:用於念珠菌性陰道炎(黴菌性陰道炎)。用於外陰奇癢、灼痛、白帶過多、白帶稠厚呈豆渣樣、陰道充血、外陰炎症、白帶黴菌等。


⑥、醋酸氯己定栓

主要作用:適用於宮頸糜爛,化膿性陰道炎,黴菌性陰道炎。也可適用於滴蟲性陰道炎等。


⑦、複方莪術油栓

主要作用:用於治療白色念珠菌陰道感染,黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸糜爛。


⑧、伊曲康唑膠囊

主要作用:用於婦科外陰陰道念珠菌病。


⑨、氟康唑分散片

主要作用:用於 1.念珠菌病。 2.隱球菌病。 3.球孢子菌病。


⑩、鹽酸特比萘芬片

主要作用:用於體癬、股癬、足癬、頭癬和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的感染。



3、細菌性陰道炎

主要症狀:陰道灰白色分泌物增多。質地稀薄,均勻一致黏附於陰道壁,黏度低,容易剝脫,有魚腥臭味。

細菌性陰道炎首選藥物為甲硝唑,也可以選擇克林黴素、替硝唑等抗菌藥物。對甲硝唑過敏者可以選擇克林黴素。細菌性陰道炎口服或者局部給藥均可。需要注意的是孕婦及哺乳期婦女最好局部用藥,以免藥物對胎兒造成影響或者通過乳汁分泌影響到嬰幼兒。

用藥舉例:

①、鹽酸環丙沙星栓

主要作用:用於細菌性陰道炎。


②、克林黴素磷酸酯陰道凝膠

主要作用:用於細菌性陰道炎。


③、氧氟沙星栓

主要作用:細菌性陰道炎。


④、複方甲硝唑陰道栓

主要作用:用於治療滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道炎和老年性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體感染、淋病雙球菌感染等病症。


⑤、雙唑泰栓

主要作用:用於細菌性陰道炎、真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及細菌真菌滴蟲混合感染性陰道炎。


⑥、聚維酮碘栓

主要作用:用於念珠菌性陰道炎、細菌性陰道炎、混合感染性陰道炎及老年性陰道炎。也可用於痔瘡。


⑦、甲硝唑呋喃唑酮栓

主要作用:用於宮頸炎、宮頸糜爛、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎。也可用於盆腔炎、附件炎。


⑧、硝呋太爾膠囊

主要作用:用於細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性外陰陰道病。 泌尿系統感染。 .消化道阿米巴病及賈滴蟲病。


⑨、硝呋太爾制黴素陰道軟膠囊

主要作用:用於細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染。


⑩、甲硝維參陰道栓

主要作用:用於老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及細菌性陰道病。



4、萎縮性陰道炎

主要症狀:陰道淡黃色分泌物增多,質地稀薄,嚴重者會出現膿血性分泌物;外陰灼熱不適、瘙癢

萎縮性陰道炎多見於絕經後婦女,一般對於萎縮性陰道炎可口服雌激素或局部使用雌激素製劑。可局部給予甲硝唑或諾氟沙星以抑制細菌生長。陰道乾澀者,可使用潤滑劑;日常生活需注意衛生清潔。

用藥舉例:

①、乙烯雌酚軟膏

主要作用:用於萎縮性陰道炎

②、結合雌激素乳膏

主要作用:用於萎縮性陰道炎外陰乾燥

③、尼爾雌醇片

主要作用:臨床用於雌激素缺乏引起的絕經期或更年期綜合徵,如潮熱,出汗,頭痛,目眩,疲勞,煩躁易怒,神經過敏,外陰乾燥老年性陰道炎等。

④、苦參鹼栓

主要作用:用於滴蟲或念珠菌性陰道炎、慢性宮頸炎、亦可用於老年性陰道炎、盆腔炎等。

⑤、聚維酮碘凝膠

主要作用:用於念珠菌性外陰陰道炎、細菌性陰道病、混合感染性陰道炎及老年性陰道炎

⑥、複方八維甲睪酮膠囊

主要作用:用於老年性陰道炎外陰乾燥,更年期尿道炎症。




注意事項

1、要樹立正確的認識,陰道炎屬於婦科的常見病,在醫師藥師指導下科學規範用藥,可以取得不錯效果。避免因為陰道炎而背負沉重的精神負擔和心理壓力。

2、要科學規範按照醫囑用藥,避免私自停藥或者自行改變用量等,以免治療不徹底造成耐藥或者病情反覆。

3、採用局部給藥方式時要注意保持手部清潔衛生,以免交叉感染。栓劑和陰道泡騰片、陰道膠囊等局部用藥需要採取下蹲位將栓劑或者藥片送入陰道後穹隆部。

4、飲食應該清淡並且注意營養搭配,攝入足夠的營養可以保持並增強機體的抵抗力;忌食辛辣肥膩的食物,以免釀生濕熱,導致症狀加重。

5、講究個人衛生,不與他人共用毛巾、浴巾等生活用品,洗澡最好選擇淋浴方式,儘量不採用浴缸,以免造成交叉感染。

6、治療期間禁房事,以免交叉感染。 月經期間不宜採用局部給藥方式。

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