什麼樣的傷口需要打破傷風針

大連新聞網 發佈 2020-06-30T11:57:12+00:00

生活中免不了會有一些小磕小碰、扎傷、割傷等。對於比較深、污染較重的傷口,在消毒、止血、包紮後,往往還要打破傷風針。那麼,什麼樣的傷口需要打破傷風針?解放軍第967醫院急診醫學科醫生詹慧博說,受傷後要根據既往接種史和傷口類型,決定是否需要注射破傷風疫苗或其他製劑。

生活中免不了會有一些小磕小碰、扎傷、割傷等。對於比較深、污染較重的傷口,在消毒、止血、包紮後,往往還要打破傷風針。那麼,什麼樣的傷口需要打破傷風針?解放軍第967醫院急診醫學科醫生詹慧博說,受傷後要根據既往接種史和傷口類型,決定是否需要注射破傷風疫苗或其他製劑。

傷口污染嚴重、未及時進行處理或者包紮後敷料污染未及時更換;傷口深且較窄,周圍組織缺氧,從而形成利於破傷風梭菌生長的無氧環境;未注射或未注射完破傷風抗毒素的患者,這些因素都會增加破傷風感染的機率。受傷後傷口出血不止時應避免使用雲南白藥、抗生素或其他易使傷口感染的粉劑止血消炎,應注意保護傷口並及時就醫,及時有效地注射破傷風抗毒素。同時,要避免不潔文身、身體穿孔或不潔注射(如注射毒品)。

很多人認為打破傷風針是專門殺滅破傷風梭菌的,其實不是。臨床上所有的破傷風針,無論注射的是破傷風類毒素、破傷風抗毒素,還是破傷風人免疫球蛋白,都是用來對抗破傷風梭菌產生的外毒素。破傷風類毒素是人類將經過處理的外毒素注射到人體後,身體會產生對抗外毒素的抗體,從而達到預防破傷風的目的。破傷風抗毒素可以中和破傷風梭菌產生的外毒素,但不能中和已與神經細胞結合的毒素,所以應儘早使用破傷風抗毒素。破傷風抗毒素需行皮試後使用,皮試觀察時間為20分鐘。如皮試結果為陰性,即可將破傷風抗毒素原液稀釋後進行肌肉注射。如皮試結果為陽性,則需脫敏注射。如有皮試結果強陽性的過敏體質患者,最好使用破傷風人免疫球蛋白。破傷風人免疫球蛋白是從人血和動物血液提取的,所以無需做皮試,臀部肌肉注射即可。注射後無需留院觀察,且免疫時間更長。

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