圖說:《熟男殺手─攝護腺癌你必須知道的事》這本書邀請近二十位國內泌尿腫瘤專家合著。（記者丁彥伶攝）
欣傳媒 | 記者丁彥伶／台北報導
當被宣告罹患癌症，多數人都會馬上聯想到「存活率多高」，唯獨攝護腺癌這個專屬於男性的癌症，多數患者首先聯想的不是壽命，而是治療「會不會陽痿？會不會尿失禁？」國內近年引進「海福刀微創標靶治療」，利用高聚集超音波治療癌細胞，據國外統計顯示，治療後有近九成的患者仍可保有性功能，仍然是一尾活龍。
有鑑於攝護腺癌已經躍升為男性第五大癌症，今（17）日台灣泌尿腫瘤醫學發表《熟男殺手─攝護腺癌你必須知道的事》，從攝護腺癌的預防、診斷、治療、保健等為男性做完整的介紹。
台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉表示，這本書結合了國內近二十位泌尿科腫瘤專家聯合著作，從攝護腺癌之預防、診斷、治療、保健等全方位探討。
雖然攝護腺癌在所有癌症中，屬於侵襲性較低的癌症，很多醫師常說，攝護腺癌患者的存活期是以「十年」為計算，江博暉提醒，但是由於攝護腺癌初期症狀不明顯，以致許多患者初次發現時，都已經是晚期，錯失可以開刀根治的機會。
台灣泌尿腫瘤學會秘書長，也是高雄長庚泌尿科醫師李偉嘉表示，傳統的攝護腺癌治療以根除摘除手術為主，目前健保給付的治療，包括開刀手術及放射線治療，但是開刀的風險包括可能會有大出血、可能會破壞泌尿道括約肌引起尿失禁，以及引起性功能障礙等三大男性最擔心的後遺症，而台灣的患者往往都年逾70歲，因此恐怕多半很難承受開刀之苦。
而放射療法雖然免開刀，不必擔心出血及手術的風險，性功能障礙的風險也降低，但是因為放射位置接近直腸和膀胱，不僅治療後4、5年開始有復發的風險，術後7、8年則可能出現直腸及膀胱的併發症，由於攝護腺癌患者存活時間長，因此大部份患者都可能面臨這些問題。
雖然目前也有利用多角度、可避開重要部位的電腦刀，以及冷凍療法的氬氦刀等方式治療攝護腺癌，但是前者仍有放射腺後遺症的疑慮，冷凍療法則有陰莖神經血管受損，而影響性功能的風險。
李偉嘉說，去年底國內引進海福刀，方法是從肛門經由直腸進入，利用高能量的超音波共振破壞腫瘤組織，能避開掌管勃起的神經血管束，避免術後不舉，據歐洲統計顯示，87％的患者術後仍保有性功能，高雄長庚目前已經完成五十例，患者的滿意度很高。目前海福刀治療的費用約30萬元，電腦刀則是10萬元起跳，而冷凍療法則約17、8萬元。
這次的台灣泌尿科腫瘤醫學會的研討會還特別請來「海福刀教父」Christian Chaussy教授，以及德國Magdeburg大學泌尿科主任Martin Schostak參加，Christian Chaussy教授與在慕尼黑的醫療團隊目前已經完成2,500例以上的海福刀治療攝護腺癌。
南部知名廣播電台主持人李先生今年69歲，因血尿就醫發現攝護腺特異抗原（PSA）高達一百多，已是攝護腺癌第二期，聽說治療攝護腺癌可能引發的陽痿、尿失禁等各種併發症讓他遲疑。
經江博暉醫師介紹各種療法之後，今年六月他選擇使用海福刀治療，因為非侵入性的開刀，所以完全沒有失血，第四天他解尿就正常，第六天出院，朋友看到他都不相信他動過手術。昨天他回診，測量目前的PSA已經降到0.01ng/mL，李先生表示「我已做好開機的準備了，七十歲還是一尾活龍。」
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