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睪不定/更年期真難「睪」 當心代謝症候群惡化

圖說:新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚(圖左二)及台灣男性學醫學會理事長王起杰提醒,睪固酮濃度低下也可能和心血管疾病有關。(記者丁彥伶攝)欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導很多男生喜歡取笑女性脾氣壞是「更年期」,其實男性更年期更難「睪」,新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚今年四月發表在英國《The Aging

2012-08-22 11:07 / 182人閱讀過此篇文章  

圖說:新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚(圖左二)及台灣男性學醫學會理事長王起杰提醒,睪固酮濃度低下也可能和心血管疾病有關。(記者丁彥伶攝)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

很多男生喜歡取笑女性脾氣壞是「更年期」,其實男性更年期更難「睪」,新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚今年四月發表在英國《The Aging Male》期刊中的研究發現,男性睪固酮和代謝症候群有密切關聯,提醒男性有更年期症狀配合治療,同時也能改善代謝症候群;甚至配合睪固酮補充後,代謝症候群引起的肥肚也縮小了。


廖俊厚的研究是抽血檢測237名國內男性的總睪固酮(Total testosterone)濃度,其中91人是代謝症候群患者,檢驗發現,患有代謝症候群的受試者的總睪固酮濃度也顯著較其他受試者低23%。


再進一步統計,發現若補充總睪固酮濃度一單位(nmol/L),代謝症候群的風險則可降低15%。包括高血糖、高血脂、高血壓等被視為代謝症候群的「組成因子」,廖俊厚研究發現,男性的代謝症候群組成因子每增加一個,總睪固酮濃度越趨減少。當總睪固酮濃度越低時,代謝症候群的風險則越高。


台灣男性學醫學會理事長,同時也是高醫泌尿科副教授的王起杰醫師指出,睪固酮低下是男性步入更年期的徵兆,據台灣男性醫學會在2006年所做的調查,國內中老年男性有24%出現更年期症候群,若開始感覺幸福感消逝、出現容易疲勞、情緒沮喪、認知功能受損、肌肉強度減弱、骨質流失及貧血等症狀,就要注意睪固酮是否過低。


56歲的李先生說,以前常聽同事們在取笑女生更年期,三年前他出現體力衰退、肌肉無力、變胖、腰圍變粗,還有血壓、血脂升高等症狀,後來他看到有關男性更年期的報導,發現自己很符合症狀,就求助廖醫師,廖俊豪檢查李先生確實有睪固酮素下降情況,建議他服用降三高的藥物再合併補充塗擦睪固酮凝膠,一個月後他的症狀就減輕了,現在固定使用一年,不僅精神變好、血壓及血脂、血糖都穩定,「性趣」提升了,腰圍也縮小不少。


雖然男性更年期對男性健康的影響頗大,但是男性更年期不像女性更年期般容易察覺,通常都需要觀察臨床症狀,以及抽血檢查才能確認,不過王起杰建議,男性也可先透過「聖路易大學老化男人的睪固酮低下症問卷」自我檢測。


若出現三種以上症狀,再至泌尿科或家醫科抽血檢查總睪固酮濃度。當血中睪固醇濃度低於12nmol/L,或346ng/dL,就需注意並更進一步檢測,國內外研究也發現,男性睪固酮濃度越低,還會增加心血管死亡率及導致血清發炎指數(serum CRP)變高。


有鑑於國內代謝症候群的族群有年輕化的趨勢,廖俊厚也特別提醒已經有代謝症候群的男性,即使尚未步入中年,也要特別注意睪固酮濃度的變化,以避免男性更年期提早上身。

原文網址:http://www.xinmedia.com/n/news_article.aspx?newsid=140652&type=0