怎麼提高B肝抗病毒治療效果?做好這3點,大可放心

家庭醫生在線 發佈 2020-07-02T20:00:22+00:00

B肝治療包括保肝、抗病毒和免疫調節治療,最重要的就是抗病毒治療環節,只要能清除或抑制體內病毒,就能延緩向肝硬化和肝癌發展進程,那怎麼做才能提高B肝抗病毒治療效果呢,其實只要做好以下3點即可。

不幸確診B肝時,需積極配合醫生治療。B肝治療包括保肝、抗病毒和免疫調節治療,最重要的就是抗病毒治療環節,只要能清除或抑制體內病毒,就能延緩向肝硬化和肝癌發展進程,那怎麼做才能提高B肝抗病毒治療效果呢,其實只要做好以下3點即可。


怎麼提高B肝抗病毒治療效果?

1、把握用B肝抗病毒治療的最佳時期

並不是患上B肝後立馬使用抗病毒藥物,必須達到用藥標準時才能抗病毒治療。B肝病毒會侵犯肝臟,引起肝細胞變性或壞死,若一次放任不管,可發展成肝硬化或肝癌。迄今為止還沒有任何特效方法徹底根治B肝,只能使用藥物抑制B肝病毒活躍性,這是治療B肝的關鍵點。但很多患者對B肝抗病毒存在一定的誤區,認為感染了病毒就需積極抗病毒。但有些患者不需抗病毒治療,如B肝病毒攜帶者,雖然病毒DNA水平高,但做檢查時肝功能持續性正常,B肝病毒複製並不活躍,這種情況下不需抗病毒,但至少每6個月做一次肝功能檢查。當病毒DNA水平每毫升超過10^5,血清轉氨酶水平超過標準值二倍以上,做肝活檢檢查時發現是中重度活動性炎症和壞死,B肝出現肝纖維化傾向時需積極抗病毒治療,因為他們的免疫系統弱,根本不能控制病毒。若一直不抗病毒治療,會使得肝細胞出現廣泛性壞死。

2、選擇合適的抗病毒藥物

現在市面上的慢性B肝抗病毒藥物分為兩類,分別是口服抗病毒藥物和干擾素。每種藥物都有自己的優缺點,一般醫生會根據病毒複製情況、患者的體質和年齡來選擇合適的藥物。

3、治療過程中需優化治療方案

B肝抗病毒治療並不是一兩天就能解決的,患者需長期用藥。部分患者認為治療開始選擇哪種藥物,就一直用哪種藥。使用干擾素治療的B肝患者,分為e抗原陰性和陽性。e抗原陰性患者經過12周治療後B肝表面抗原沒有下降,而且B肝病毒DNA下降,需停止用干擾素,然後更改為口服抗病毒藥物。e抗原陽性若經過24周治療後定量每毫升仍然超過2000IU,需用口服抗病毒藥物。口服抗病毒藥物可能會發生應答不佳的情況,所以治療過程中需定期做檢查,然後根據檢查結果調整好治療方案,只有優化治療,才能讓病情得到有效控制。用一線藥物的B肝患者在用藥48周後需檢測B肝病毒DNA,若病毒DNA呈現陽性,可根據以前DNA的下降情況,考慮是繼續用藥,還是重新調整治療方案。

溫馨提示

除了做好以上3點外,患者在抗病毒治療過程中也需要定期做檢測,通過做檢查看一看病毒DNA水平有沒有發生變化,是否需要加藥,同時也能看出有沒有出現藥物耐藥性或不良反應。若B肝患者長期持續病毒抑制,需警惕肝癌,及時做甲胎蛋白和癌症篩查。

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