李藥師談健康

訂閱

發行量:344 

吃了未煮熟的魚片,半個肝臟變膿包,這是咋回事?科普來了

先來簡單回顧下此次的新聞事件:在杭務工的謝師傅55歲,過年期間回老家,吃了一頓酸菜魚,因為追求口感,魚片下鍋時間很短就出鍋食用了,節後返回杭州後出現了腹痛,腹瀉等症狀,雖然一直不舒服,但因為不嚴重也沒有就醫,直到4個月後,出現了嚴重發熱畏寒的症狀,採取就醫,結果一檢查才發現,謝師傅的半個肝臟都已經形成了一個大膿球,經過多方檢查,之所以出現這樣嚴重的疾病問題,原來是因為「肝吸蟲」這種寄生蟲。

2020-07-18 14:09 / 0人閱讀過此篇文章  

近期的一則關於吃酸菜魚導致感染寄生蟲,導致肝臟出現病變的新聞引起了很多朋友的關注,到底為什麼吃生魚片,未煮熟的魚蝦會導致如此嚴重的疾病?這個病到底是怎麼回事?面對這樣的風險,我們又該如何預防?今天就來為大家介紹一下相關的知識

先來簡單回顧下此次的新聞事件:在杭務工的謝師傅55歲,過年期間回老家,吃了一頓酸菜魚,因為追求口感,魚片下鍋時間很短(不到幾十秒)就出鍋食用了,節後返回杭州後出現了腹痛,腹瀉等症狀,雖然一直不舒服,但因為不嚴重也沒有就醫,直到4個月後,出現了嚴重發熱畏寒的症狀,採取就醫,結果一檢查才發現,謝師傅的半個肝臟都已經形成了一個大膿球,經過多方檢查,之所以出現這樣嚴重的疾病問題,原來是因為「肝吸蟲」這種寄生蟲。

肝吸蟲是種什麼寄生蟲?

肝吸蟲的學名叫「華支睪吸蟲」,是一種經常會寄居於淡水魚或蝦中的寄生蟲,它是一種雌雄同體的吸蟲,其發育過程比較複雜,可以分為成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及幼蟲等八個階段。通常肝吸蟲的囊蚴會寄生在淡水魚蝦的身體中,如果人類在食用魚蝦時,過度追求新鮮,沒有經過高溫處理,這種寄生蟲的囊蚴沒有被殺死就食入體內,進入人體的囊蚴就會進一步在體內寄生反正,形成寄生蟲的感染。

肝吸蟲的成蟲大小可達到1.5~2.5cm,其形狀如葵花籽,成半透明褐色,有吸盤,有口、咽、食管、腸管等結構,其生殖系統雌雄同體,兩個睪丸呈分支狀位於蟲體後端,因此,被稱作「華支睪吸蟲」。引起在人體內主要寄居於肝臟部位,因此,又被稱作肝吸蟲。

肝吸蟲對人體健康有何危害

肝吸蟲進入人體,在人體中形成寄生以後,其成蟲主要寄生於人體肝臟的膽管部位,特別是膽管分支部位,有時也可見於胰腺管部位,對身體造成的危害大小,與感染的嚴重程度有密切關係。

肝吸蟲進入人體形成寄生和感染,通常病程較為緩慢,但也有少數患者會在短期內引起嚴重的急症,輕度感染者一般會表現為輕度的腹痛,食欲不振,腹脹,輕度腹瀉等症狀,但有些患者會逐漸發展為重症(如新聞中的例子),重症感染的肝吸蟲,可能會出現肝區的隱痛,左肝腫大,通常可伴有頭暈、失眠、疲乏、精神不振、心悸、記憶力減退等症狀,有的肝吸蟲在體內大量繁殖,會堵塞膽道,引起膽絞痛,嚴重者會出現消瘦、貧血、肝脾腫大、腹水、肝硬化等疾病,晚期會出現肝內占位性病變,甚至可能引起膽管癌、肝癌等癌病疾病。

也就是說,肝吸蟲感染有輕症,但也有重症,輕症可能發展為重症,重症可能會引發重大問題,甚至可能會逐漸的引發癌變,因此,這種寄生蟲感染,還是非常值得注意的一種風險問題。

肝吸蟲感染如何檢查發現

肝吸蟲感染通常可以通過多種檢測手段發現,最常規的方式是通過糞便檢查來發現,通常糞便中含有的肝吸蟲卵數量不高,直接塗片不易檢出,可以通過蟲卵沉澱收集的方法往往能夠更好的提高檢出率。

對於重症患者,往往需要進行膽汁的引流,對引流的膽汁或十二指腸液進行檢查,往往檢出蟲卵的幾率更高,如果能夠將膽汁沉澱富集,則會更具專屬性,陽性率則會進一步升高。除此之外,在肝膽手術過程中,也可能在切除組織的病理學檢查發現蟲卵的和肝吸蟲的存在。

肝吸蟲感染陽性,如何驅蟲?

如果是輕症的發現肝吸蟲感染的朋友,可以直接進行驅蟲處理,而對於重症的感染者,身體出現肝臟腫大、發熱、消瘦、貧血、黃疸等問題時,首先應該進行支持治療,抗菌消炎、增強營養、糾正貧血、消除水腫,對於有手術指征的,進行手術治療等,待糾正寄生蟲引起的全身症狀後,再進行驅蟲處理。

能夠殺滅肝吸蟲的驅蟲藥,目前主要有兩種,首選藥物是吡喹酮,這種藥物療程短,驅蟲效果好,僅需服用2天,3個月內排出的蟲卵率高達90%以上,一般用藥安全性較高,但有心血管疾病問題的朋友,應該注意藥物可能導致的心律失常風險;阿苯達唑也是治療驅除肝吸蟲效果良好的藥物,一日兩次,7天一療程,臨床數據顯示,轉陰率高達100%。

如何預防肝吸蟲感染

與其感染以後,病情嚴重了,才去發現問題,治療疾病,很多時候這種寄生蟲都已經對人體造成了不可逆的健康損傷,得不償失,因此,最好的辦法還是儘量的做好預防,防患於未然更重要。

想要預防肝吸蟲的感染,最重要還是要注意在飲食上不要過度的追求「新鮮」,很多朋友喜歡生食魚蝦,如吃一些「魚生」、「刺身」、「醉蝦」等,殊不知如果處理不當,特別是在食用一些淡水魚類身上,很有可能就存在肝吸蟲的囊蚴,如果食入了這種「生鮮」雖然口感好,但卻引起了肝吸蟲感染的風險。

還有些朋友認為,生吃魚蝦時,沾芥末,喝白酒,或吃大蒜等方式,能夠殺死相關的寄生蟲或病菌,但這實際上只是一種自欺欺人的想法這做法,已經有研究發現,肝吸蟲的囊蚴在40~60度的白酒中,芥末、醬料、大蒜、薑末等環境下,都是可以持續存活的。因此,最好的辦法,還是儘量的將生鮮的魚蝦做熟食用,而且要注意烹飪時間,煮熟煮透,通常在100℃高溫下,肝吸蟲的囊蚴會很快死亡,但如果煮不透食物,導致寄生蟲沒有被全部殺死,就有可能引起寄生蟲的感染。#吃未煮熟魚片半個肝臟被掏空#





文章標籤: