如何護理心力衰竭患者?從5個方面入手

家庭醫生在線 發佈 2020-07-30T18:33:27+00:00

心力衰竭是原發的心臟損害導致的心排血量減少,根本不能滿足組織代謝需求,患者往往會出現體液瀦留、呼吸困難和全身無力等。特別是在炎熱的夏季,人們脾氣變得異常暴躁,這樣會使得交感神經興奮,加快心跳速度,增加心肌耗氧量。

心力衰竭是原發的心臟損害導致的心排血量減少,根本不能滿足組織代謝需求,患者往往會出現體液瀦留、呼吸困難和全身無力等。特別是在炎熱的夏季,人們脾氣變得異常暴躁,這樣會使得交感神經興奮,加快心跳速度,增加心肌耗氧量。還有夏季天氣炎熱,大部分血液流向體表,為大腦和心臟提供的血液減少,加重患者缺血缺氧反應,增加心腦細胞損傷和壞死程度,從而加重病情,因此夏季是心力衰竭的高發期,一定做好護理工作。

心力衰竭患者如何做好家庭護理?

1、多注意休息

心力衰竭患者處於急性期或重症期,需絕對臥床休息。心功能好轉後再逐漸下床活動,推薦打太極拳或散步等,掌握好運動量。若每分鐘脈搏超過110次,有明顯的心慌和心悸,需立即停止活動且休息,不能運動量過大或過多,更不能參加劇烈運動,不然會突然加重心力衰竭程度。

2、減少誘因

受到感染或勞累是引起心力衰竭的主要因素,心衰患者不管是患有哪種感染,必須足量足療程服用抗生素。不要做重體力勞動,維持大便通暢,積極預防感冒。在這特殊時期要減少出門,去公共場所時需戴上口罩。

3、調整好飲食

遵循低鹽低熱量、清淡且易消化的飲食結構,合理補充膳食纖維維生素、無機鹽,戒菸戒酒,採取少量多餐原則,避免暴飲暴食,以免加重心衰。避免喝濃茶、濃咖啡以及辣椒等,多吃蔬菜水果和豆製品,控制每天的食鹽量。心衰患者出現水腫的主要因素是微血管和靜脈淤血,增加細胞外液和水鈉瀦留,所以需控制鈉鹽攝入。經常吃含必需胺基酸的優質蛋白如魚肉瘦肉奶類和蛋類等,晚餐不能吃得太飽,不然會增加心臟負擔。

4、維持大便通暢

心衰患者需保持生活規律以及情緒穩定,避免過度激動和緊張,養成定時拉大便的好習慣。便秘常常會導致患者焦慮和緊張,用力排便會加重心衰,甚至猝死。習慣性便秘的人可以適當用緩瀉劑。

5、做好自我監測

心衰患者多注意觀察自己的血壓、尿量、體重和脈搏,儘量每天排尿後在同一個時間測量體重。晚上睡覺時要觀察一下腳踝,看看有沒有腫脹。若出現心慌咳嗽,身體浮腫,噁心嘔吐,尿量明顯減少,呼吸變得困難,一天內體重增加一千克以上,說明心衰已經加重。

溫馨提示

心衰患者需戒菸戒酒,保持心態平衡,不能讓情緒過於波動,保證有充足睡眠。嚴格按照醫生囑咐用藥,不能擅自換藥或停藥,不然會帶來嚴重的後果,要了解常用藥物的毒副作用,能做到早發現早治療。心衰治療是漫長的過程,患者需每隔三個星期去醫院做一次檢查,根據檢查結果調整好用藥量。另外也要定期做心電圖、心功能測定檢查,監測1體重以及水腫情況。

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參考資料:

1、《心力衰竭患者的護理要點分析》,冠心病學堂, 2019-01-31

2、《「護理科普」心力衰竭患者在生活中應該怎麼自我管理》, 中國護理管理 ,2020-04-22

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