患者：大夫，我最近一個星期以來總是時不時的感到心慌、胸悶，是不是發生了心律失常？
醫生：您為什麼感覺自己是心律失常呢？
患者：我在網上查的，看到心律失常的表現和我自己的感覺很相似。
醫生：臨床上引起心慌、胸悶的原因很多，心律失常只是其中一個病因。要確定您是不是心律失常，還需要做相應的檢查才能夠確診。
隨著醫學知識的普及和網絡的發展，很多朋友對心律失常也有了一些了解，這其中有一些人一感到不舒服就會到網上去搜索，往往能夠搜到一些類似的症狀，於是很多人在一知半解的狀態下就「對還入座」，認為自己是得了相應的疾病。人們願意學習和了解醫學知識、關注自身健康，是社會進步的表現，也是值得提倡的，但是沒根據的猜疑可能會給自己帶來不必要的困擾。
再回到開頭的問題，為什麼說那位患者不一定是心律失常呢？這是因為心律失常的種類很多，臨床的自我症狀也比較多，尤其一些自我感覺和很多其他疾病的感覺相同或相似，並不具備特異性。所以，根據自我感覺是不能診斷心律失常的，尤其自我感覺很可能是非常膚淺、片面的。
比如中老年婦女自我感覺到心悸、氣短、心前區不適等，這些感覺也是心律失常者常能感覺到的。那麼是否是心律失常呢?如果經過醫生檢查診斷，有部分人可能有心律失常的存在，而另一部分人並無心律失常，而常常被診斷為更年期綜合徵。
還有臨床上常見的自主神經功能失調者，也常自 我感到心悸、氣短、心前區不適、頭暈、頭痛等。經醫生診斷其中一些人並無心律失常。
即使一些明確有心臟病的人，自我感覺到有心律失常常有的心悸、氣短、胸悶、胸痛、心前區不適 等，那也不一定能診斷為心律失常。因為這些感覺可能是某心臟病本身所致，並不是心律失常所致。例如個人明確有冠心病，當他自我感覺到心悸、氣短、胸悶、胸痛、乏力、頭暈等，做心電圖檢查時，可以並無任何心律失常，而常可見心肌缺血的心電圖改變。
那麼，可以說這個人之所以出現上述感覺，完全是由心肌缺血而致的一系列現象，而與心律失常無關。當然，冠心病病人常常可誘發一些心律失常，從而出現心律失常的自我感覺。這時，心律失常的感覺和心肌缺血的感覺很相似甚至相同，互相交織，難以說明哪個感覺是心律失常所致，哪個是心肌缺血所致。這更說明單憑自我感覺診斷心律失常是不行的。
臨床上還有很多其他疾病或誘因可使病人感覺到類似心律失常可出現的感覺，而其實並無心律失常。
所以說，根據自我感覺不能診斷心律失常。如果 根據自我感覺診斷心律失常，那是非常盲目的，極易造成一些不良後果。
但同時，如果出現自我感覺雖不能就診斷心律失常，但絕不可掉以輕心，因為這往往可能是一些疾病或許就是心律失常的表現呢。這時，應及時去醫院就診，以明確診斷。