自然感染尚未形成免疫屏障,新冠疫苗仍是最大期待

第一財經 發佈 2020-06-14T07:56:23+00:00

6月12日,瑞士日內瓦一項關於新冠肺炎血清學陽性感染率研究成果刊登在醫學雜誌《柳葉刀》 上,論文名為「Seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG antibodies in Geneva, Switzerland : a population-ba

肆虐全球已半年的新冠疫情,群體免疫屏障成為一些國家的期待,但事實卻差強人意。在尚無有效治療藥物出現時,疫苗仍是狙擊新冠病毒的最大期待。

血清抗體率不高難以形成屏障

所謂群體免疫策略,是指在人群中讓絕大多數人出現免疫力,從而在社會層面形成免疫屏障。當一個或者多個傳染源進入這樣的社會人群,也不會造成傳染病流行。

群體免疫屏障最直觀的指標就是人群中血清的新冠病毒抗體陽性率,有研究表明,要達到這個免疫屏障,至少需要60%-80%的人的血清新冠病毒抗體呈陽性。

但根據已知研究結果,目前新冠病毒群體免疫差強人意,還不能起到免疫屏障的作用。

6月12日,瑞士日內瓦一項關於新冠肺炎血清學陽性感染率研究成果刊登在醫學雜誌《柳葉刀》(Lancet) 上,論文名為"Seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG antibodies in Geneva, Switzerland (SEROCoV-POP): a population-based study",研究結果發現,有5.5%受檢者新型冠狀病毒抗體呈陽性。

另一項關於美國西部加利福尼亞州的聖克拉拉縣的血清學研究發現,只有1.5%受檢者血清抗體陽性。

「這些數值還遠構不成群體免疫。」 美國國立衛生研究院研究學者、免疫學博士王宇歌對第一財經表示。

其實,在6月3日的《柳葉刀》雜誌發表了另一篇相關研究,這項研究來自香港大學微生物學系講座教授袁國勇團隊,他們發現發現湖北返港人士抗體陽性率為3.8%。

袁國勇團隊同時認為,相對較低的血清陽性率表明缺乏群體免疫。這一結果表明,如果放鬆公共衛生措施,香港和湖北都可能再次爆發新冠肺炎流行病,必須採取務實的控制措施,才不會對社會造成太大的破壞。

自然感染獲得免疫,代價太大

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友曾認為,個人獲得對某種病毒的免疫力,通常有兩種方式:一種是自然感染,另一種方式是人為仿照自然感染,即通過疫苗接種產生獲得性免疫力。

第一種自然感染獲得免疫力的方法,是一種物競天擇的過程。未經治療,或者在治療輔助下,感染者挺過來,就獲得了免疫。另一種通過疫苗接種,產生獲得性免疫力,疫苗可以用減毒活疫苗,或者死病毒疫苗,或者基因工程疫苗。

無論是自然感染獲得免疫,還是疫苗接種獲得免疫,都需要在人群中有一定比例的人獲得免疫,通常需要達到60%至80%,才能起到免疫屏障作用。

病毒學專家認為,在群體免疫屏障依靠自然感染新冠病毒來獲的話,整個社會將付出很大的代價,唯有疫苗才是當前對抗新冠病毒的有效措施。

科興中維滅活疫苗抗體陽轉率超90%

雖然全球疫苗都在與新冠病病毒賽跑,中國的滅活疫苗目前走在前列。

近日,科興控股生物技術有限公司(下稱「科興公司」)旗下北京科興中維生物技術有限公司(下稱「科興中維」) 研製的新型冠狀病毒滅活疫苗克爾來福™Ⅰ/Ⅱ期臨床研究結果揭盲,初步結果顯示該疫苗具有良好的安全性和免疫原性。

此次揭盲的0,14程序Ⅰ/Ⅱ期安全性數據顯示,疫苗不良反應以1級為主,主要表現為接種部位輕度疼痛,個別受試者出現乏力及低熱等,無嚴重不良反應報告。Ⅱ期臨床研究0,14天程序免疫原性結果顯示,全程免疫14天後中和抗體陽轉率均超過90%,表明疫苗具有良好的免疫原性。

「這些結果支持科興中維的新冠疫苗開展III期臨床研究。我們計劃於近日向國家藥品監督管理局提交Ⅱ期臨床研究報告和Ⅲ期臨床研究方案,爭取儘快啟動Ⅲ期臨床研究和疫苗應用。」 科興中維工作人員表示。

這一成果對於當下個別地方的新冠疫情有所反彈的現實來說,無疑是一個好消息。

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