握著乳腺癌的診斷書，40歲的王女士追悔莫及。

早在一年多前，王女士就通過體檢發現自己的乳房有結節腫塊，一向有「醫院恐懼症」的她，剛好在家附近的美容院裡看到一則廣告，廣告上說可以通過乳腺按摩的手法，去消除乳房的腫塊，於是王女士就購買了這個套餐，接下來每個月都定期去做精油按摩、乳房拔火罐等項目。

但慢慢地，她發現自己的乳房越來越疼，還有潰爛的情況，無奈只能到醫院就診。此時王女士乳房上的皮膚已經潰爛，摸起來像個硬皮球，還伴有陣陣惡臭。接診的醫生憑臨床經驗判斷，很有可能是癌症。

在醫生的建議下，王女士做了乳房腫塊穿刺活檢及全面檢查，發現王女士是左乳癌伴腋下淋巴結轉移，已經錯失了手術根治時機。

雖然不是所有的結節都是癌症前兆，但有不少結節預示著癌症可能會發生。

這三種結節一定要警惕！

1、乳腺結節

乳腺結節也稱為乳房腫物、乳房腫塊，是一個通俗的總稱。並不是說有乳腺結節就一定是疾病，很多乳腺結節是良性的，只有少部分是惡性的。惡性結節很可能會產生惡變，甚至變成腫瘤。

目前乳腺結節的病因並不是非常明確，一般認為與遺傳、環境因素、內分泌因素、基因突變等因素有關。

一般來說，大於2厘米的結節醫生可通過手檢確定良惡性，影像學檢查也有很大的作用。大多數良性結節無需手術，而惡性結節的首選治療方式是手術，有些無法進行手術的人可以通過藥物治療、化療、靶向治療等，具體方案由醫生進行判斷。

2、肺結節

肺結節是一個影像學概念，是在胸部CT上出現的肺內陰影，小於3厘米即為肺結節，大於3厘米即為腫塊。大部分的肺結節是良性的，只有少部分是癌前病變或者早期腫瘤，如果是惡性結節，有可能變成肺癌，要重視。

患有肺炎、肺結核等疾病，長期抽菸或從事特定職業的人由於顆粒物沉著在肺部，都有可能形成良性的肺結節。

煙齡長達20年以上並且沒有戒菸、有職業暴露、肺癌家族史、自身患有慢阻肺的人，都是肺癌的高發人群，一旦發現肺結節，應當特別注意。如果肺結節懷疑惡性，最好的治療方式是手術，術後要定期進行檢查，以免復發。

就算是良性結節，最好也進行定期檢查，及早發現可能的惡變傾向。

3、甲狀腺結節

甲狀腺結節是甲狀腺細胞異常增生形成的團塊，可以有一個或多個，有的內部是實體組織，有的則充滿液體，大部分甲狀腺結節是良性的，多數是結節性甲狀腺腫和甲狀腺瘤，一般以觀察為主，甲狀腺瘤可以通過手術根治。

甲狀腺結節只有少部分會發展成為甲狀腺癌，並且以分化型甲狀腺癌為主，以手術治療為首選方式，多數可以治癒。如果已經到了晚期，則需要進行綜合性治療，防止腫瘤擴散轉移。

甲狀腺結節的常見病因有甲狀腺組織增生、身體缺碘，家族遺傳、放射暴露史、退行性變、甲狀腺炎症等，檢查方式以影像學為主，包括超聲、核磁、CT、PET-CT等。

結節是否危險？教你自檢

乳腺結節可以通過觀察、觸摸等方式進行判斷。一般來說，惡性結節比較硬，活動度差，生長速度較快，良性結節的活動性較好，很多時候摸起來有滾動的感覺，生長速度較慢，皮膚和乳頭無變化。

如果結節的皮膚或乳頭出現了破潰、流血、凹陷等情況，要警惕可能是惡性結節。

由於肺結節發生的位置比較特殊，目前普遍發現肺結節的方式是低劑量的胸部CT，如果發現肺結節，可以做PET-CT或增強CT進一步確認，有支氣管空泡征的話，可以做支氣管鏡。懷疑惡性結節的話，位置較淺的肺結節可以進行穿刺活檢，必要時需要手術活檢。

有些患者的甲狀腺結節可以通過手觸摸到，可以感受到脖子上有凸起的部分，進行吞咽時，甲狀腺結節一般會隨著吞咽的動作移動。如果結節過大，或出現吞咽困難或呼吸困難，一定要及時就醫。

除此之外，超聲檢查是甲狀腺結節首選的檢查方式，定期體檢可以加上這一項，如果摸到自己有甲狀腺結節，要及時去醫院進行超聲檢查，確定良惡性。

發現結節不必太慌張，大部分的結節是良性的，但也不能太掉以輕心，就算只有萬分之一的可能性都要重視。

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參考資料：

［1］體檢查出乳腺結節怎麼辦?別緊張,先鑑別一下乳腺結節的種類.網易新聞.2020-7-8

［2］你查出來的肺結節需要治嗎？.TopMD.2020-5-17

［3］解讀體檢報告之甲狀腺結節.九黃科普.2020-6-3

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