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作者：竹子
導言：腫瘤的免疫療法被認為是抗癌的第三大革命。儘管免疫療法在治療腫瘤上有重要突破，但腫瘤致病機理、患者個體的差異性和環境因素等都會影響最終治療效果。而越來越多的證據表明，腸道微生物生態也是影響癌症免疫治療效果的重要因素之一。
幾種腸道細菌與檢查點阻斷免疫療法的功效增強相關，但微生物組增強抗腫瘤免疫力的潛在機制尚不清楚。科學家們提出疑問：哪種腸道細菌可以幫助人體免疫系統抵抗癌性腫瘤，以及如何做到這一點；另外，為什麼在某些情況下有效的免疫療法是一種能增強人體免疫反應的癌症療法，而在另一些情況下卻無效。
加拿大卡爾加里大學卡明醫學院（CSM）的斯奈德慢性病研究所的研究人員發表了一項新研究，他們分離了三種細菌物種，包括假雙歧桿菌、約氏乳桿菌和奧爾森氏菌，它們在四種小鼠癌症模型中顯著增強了免疫檢查點抑制劑的功效。這項新研究確定了一種新的微生物代謝物-免疫途徑，該途徑可以通過免疫療法激活，可以用於開發基於微生物的輔助療法。這項發現發表在《科學》雜誌上，表明免疫療法與特定的微生物療法相結合可以增強免疫系統識別和攻擊某些黑色素瘤、膀胱癌和結直腸癌細胞的能力。
凱西·麥考伊（Kathy McCoy）博士是人體與微生物組關係方面的權威專家。她和她的團隊專注於利用微生物群的力量來改善健康狀況和治療疾病。麥考伊說，為了駕馭和指導這種動力，科學家需要更好地了解細菌在調節免疫系統中的作用。
這項研究提供了強有力的證據，證明腸道菌群可以積極影響抗腫瘤免疫力並提高免疫療法在治療某些癌症中的有效性，但是這些細菌如何做到這一點仍然難以捉摸。通過展示某些細菌如何增強T細胞（人體攻擊並摧毀癌細胞的免疫力「戰士」），研究人員得以在此基礎上繼續研究的能力來繼續這項工作。
首先，研究人員確定了用免疫療法治療與大腸癌腫瘤相關的細菌。然後，他們在無菌小鼠實驗中，將這些特定細菌與免疫檢查點阻斷（一種癌症免疫療法）一起引入。研究表明，特定細菌對於免疫療法的作用至關重要，腫瘤急劇縮小。對於那些沒有接受有益細菌的受試者，免疫療法無效。
研究發現，這些細菌會產生了一種叫肌苷的小分子，肌苷與T細胞直接相互作用，並結合免疫療法，提高了這種治療的有效性，在某些情況下破壞了所有結直腸癌細胞。
研究人員隨後證實了膀胱癌和黑色素瘤的研究結果。這項工作的下一步將是研究在人類身上的發現。與小鼠腫瘤相關的三種有益細菌也已在人類癌症中發現。
確定微生物如何改善免疫療法對於設計具有抗癌特性的療法至關重要，其中可能包括微生物。微生物組是每天生活在人體內部和周圍的數十億細菌的驚人集合。研究人員處於充分了解如何利用這一新知識來提高抗癌療法的有效性和安全性，以及提高癌症患者生存率和幸福感的早期階段。
參考：
【1】http://www.360doc.com/content/19/0516/08/11238584_836015819.shtml
【2】https://medicalxpress.com/news/2020-08-microbiome-role-cancerous-tumours.html
【3】
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/08/12/science.abc3421