炎症性腸病患者發生腸外癌症的風險會增加，特別是皮膚、肝膽和血液系統的惡性腫瘤。
安倍晉三正式宣布卸任日本首相一職，他在幹部會議中表示：「我的潰瘍性結腸炎復發需要持續一段時間的治療」。據了解，安倍晉三17歲就患上了潰瘍性結腸炎，已經被它折磨了50年。2007年，安倍曾因此辭職了一次，後又被媒體連續報導他吐血的新聞，讓外界懷疑安倍的腸炎已經惡化成腸癌。
日本首相安倍晉三因身體狀況惡化決定辭職
（NHK電視台視頻截圖）
雖然沒有官方確認的消息，但多項研究表明，炎症性腸病（IBD）患者與普通人群相比，罹患腸癌的風險明顯增加，特別是炎症性腸病被認為是IBD患者發生結直腸癌和小腸癌的潛在病因。
IBD主要包括克羅恩病（CD）和潰瘍性結腸炎（UC），然而，人們對其導致腸外癌症（EIC）的風險知之甚少。8月13日，《臨床胃腸病學和肝病學》在線發表1篇報導，這篇報導總共篩選了884項研究，僅包括報導EIC流行或發病率，以人群為基礎的研究，並對納入的研究進行了質量評估，揭示了炎症性腸病發生EIC的風險。
膽管、肝臟和胰腺癌症的風險增加
大多數研究表明，CD和UC患者患癌症的風險增加，尤其是膽管和肝臟方面。與CD患者相比，UC患者的風險一直在增加。
這篇meta分析發現UC和CD患者發生膽管惡性腫瘤風險增高[IRR分別為2.93（1.73~4.98）和2.93（1.16~7.41）]，而只有UC患者發生肝膽（和胰腺）惡性腫瘤的風險增加[IRR：2.05（1.52~2.76）]。
血液癌症的風險增加
大多數研究觀察到CD和CD都增加了血液惡性腫瘤的風險，非霍奇金淋巴瘤的風險在IBD患者中被發現尤其高，尤其是在那些CD患者中。
在這篇meta分析中，發現CD患者患血液系統惡性腫瘤，尤其是淋巴瘤的風險顯著增加[IRR分別為2.40（1.81~3.18）和1.86（1.04~3.32）]，CD或UC患者發生任何特定血液系統惡性腫瘤的風險均無顯著增加。然而，CD患者的非霍奇金淋巴瘤和白血病都有臨界意義。
皮膚癌的風險或增加
這篇meta分析表明CD和UC患者發生非黑素瘤皮膚癌的風險均增加[IRR分別為2.28（1.36~3.81）和1.36（1.05~1.77）]，而黑素瘤風險僅在CD患者中顯著增加[IRR：1.52（1.03~2.23）]。
肺癌的風險或增加
在這篇meta分析中，16項研究中只有2項發現CD患者肺癌風險增加。在UC患者中，任何研究都沒有發現肺癌的顯著風險。
此外，4項研究發現UC患者患肺癌的風險顯著降低。最終的分析顯示CD患者肺癌風險增加[IRR：1.53（1.23~1.91）]，而UC患者的風險明顯降低。
泌尿系統和腎系統癌症的風險或增加
在這篇meta分析納入的16項研究中，只有4項發現泌尿系統或腎系統癌症的風險增加。1項研究發現CD患者患膀胱癌的風險增加，其中1項發現UC患者尿路癌症的風險增加。
此外，2項研究發現男性CD患者和一般CD患者腎臟惡性腫瘤的風險顯著增加。1項研究發現硫唑嘌呤的使用增加了患泌尿道癌症的風險。
生殖器官癌症的風險未增加
在這項meta分析中，沒有發現女性或男性生殖器官的癌症風險顯著增加。
綜上可以看出，IBD患者發生腸外癌症的風險會增加，特別是皮膚、肝膽和血液系統的惡性腫瘤。另外，CD和UC患者發生EIC的總體風險分別增加了43%和15%。
與UC患者相比，CD患者的風險增加更為突出（包括全身性和局部性癌症，但肝癌和膽管癌除外），這可能是由於CD患者全身炎症更嚴重，以及與UC患者相比，這類患者更頻繁地使用免疫抑制劑。
然而，還需要更多的長期隨訪研究來評估IBD造成的EIC的真實風險。無論如何，負責IBD患者的醫護需要意識到這種風險的增加，並據此調整他們的治療和監測策略。安倍晉三自稱的「潰瘍性結腸炎」在他患病50年間究竟發生了怎樣的變化，的確是難以判斷，而值得警醒的是，我們需要對炎症性腸病進一步重視。
來源：腫瘤頻道 / 健康界
作者：陶然
健康界UGC作者「五號醫生吳昊」對此新聞也發文表達了自己的看法：
安倍晉三所患的潰瘍性結腸炎，
究竟是什麼病？為何幾十年都不好
潰瘍性結腸炎是什麼病？連能夠享受最好醫療條件的日本政要都治不好？其實吳醫生在前陣子的一篇圖文稿中就說過，潰瘍性結腸炎雖然名為腸炎，但並不是一種普通的腸道感染，而是一種免疫性疾病，是無菌性炎症。潰結病情一旦被激活，不光會出現反覆的粘液膿血便，甚至會有全身多發的各種不適，比如關節炎、口腔潰瘍等。
所以這是一個有著腸病的名字卻全身發病的奇葩，它的特點除了會引起腸道和全身發病外，另外一個就是「久治不愈」。這是一個很悲傷的話題，因為一旦確診潰結後，患者就會面臨著可能終身服藥治療的局面。雖然目前有特效治療的藥物，但因為涉及全身免疫系統，最好的情況也只能是定期服藥，無法完全治癒。在病情恢復後停藥，但一旦復發，仍然要繼續用藥。哪怕在醫學發達的日本，面對潰結也是束手無措。
所以如果在日常生活中我們遇到患有潰瘍性結腸炎的患者，不要把它當做普通的炎症或潰瘍，請多關照他們。很多人不光承受著身體上的不適，還有著沉重的心理負擔。
參考資料：
Lo Bobby,Zhao Mirabella,Vind Ida et al. The risk of extra-intestinal cancer in inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis of population-based cohort studies.[J] .Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2020.