近年來我國攝護腺癌發病率不斷攀升，多數患者初診時已是晚期，「發現率低、死亡率高」的癌情，與歐美國家「發現率高、死亡率低」形成顯著差異。近日，復旦大學附屬腫瘤醫院傳出消息：首部基於中國人群的攝護腺癌多學科綜合診治指南《CSCO攝護腺癌診療指南》正式發布。指南編寫組組長、復旦大學附屬腫瘤醫院葉定偉教授說，這是首次以中國人群研究數據為基礎量身定製的治療方案，未來將可指導我國患者人群的治療方向。
攝護腺癌是一種「富貴的老年病」，專家表示，我國發病率走高與生活水平提高、飲食習慣日益西化密切相關。由於早期篩查普及度不高，超六成患者就診時已是晚期。早診斷早治療，是攝護腺癌獲得良好預後的關鍵，從腫瘤醫院的樣本來看，攝護腺癌5年生存率達82.6%，高於國內其他大型醫院的69.2%，而早期患者5年生存率更可以超95%。
葉定偉說，我國攝護腺癌發病特徵與歐美國家不同，呈現出明顯的區域不平衡態勢。但之前的治療指南均以歐美國家為方向，絕大多數引用數據源於國外研究成果，基於國人數據的研究引用情況相當匱乏，這意味著國版指南亟待填補空白。
由葉定偉教授牽頭、匯聚全國數十家頂級泌尿腫瘤診治中心的80餘位專家，著手編寫首部基於中國人群數據的攝護腺癌診療指南，在結合國際前沿攝護腺癌診治指南共識的基礎上，廣泛引用基於中國人群攝護腺癌的研究成果，涉及學科覆蓋泌尿外科、放射診斷科、病理科、放射治療科、核醫學科等，為國內患者提供了精準規範的攝護腺癌多學科治療樣板方案。
精準治療是攝護腺癌獲得良好療效的核心理念。腫瘤醫院搭建多學科創新模式，從精準篩查-精準穿刺-規範化治療-診後康復-臨床研究，攝護腺癌患者全流程管理體系較為完善；同時基於大規模人群隊列，建立「單核苷酸多態性建立風險模型」，準確預測高危患者，避免過度診療。對於初篩陽性的患者，給予超聲波融合多參數MRI，PSMA標記的影像學檢查，多維度保障穿刺，準確診斷早期攝護腺癌。針對晚期患者，則基於最新基因組學研究成果，精準分型選擇針對性治療方案，迄今基於該成果團隊還制定了適應國人的攝護腺癌基因檢測指南。至於年輕患者，術後性功能的恢復也實現了更精準的人文關懷。
「攝護腺癌全程管理、早篩先行、早期篩查的普及，將能極大提高我國攝護腺癌患者的生存率，未來這些理念也將隨著指南的出台普及到國內更多區域，造福更多患者。」葉定偉表示。
來源：上觀新聞