從醫多年，劉醫生經常遇到以下問題，也是廣大患者經常諮詢的問題：
1.經常出現胸痛、胸悶症狀，試含硝酸甘油或者速效救心丸後症狀得到緩解，這是冠心病嗎？
2.偶然發現心電圖示心肌缺血，請問這是冠心病嗎？
3.我的祖上都有冠心病病史，那麼我是冠心病嗎？
4.現在已進入中老年階段，是否應該規律服用治療冠心病的藥物呢？
那麼除了臨床常規的根據心電圖結合臨床症狀來判斷病情，我們還可以通過以下兩種方法來確診冠心病！
一、冠狀動脈螺旋CT血管成像。
它是一種經靜脈注射造影劑（主要成分為碘製劑）後利用螺旋CT（一般要64排或以上）掃描再經過計算機處理三維重建技術。
優點：
1.簡便，可以在門診完成。
2.創傷小，僅需扎一個套管針輔助用藥即可。
3.快速，一般30分鐘左右即可完成檢查，結果多於次日甚至更快出示。
4.相對費用低。可以作為確診冠心病的一種手段。
缺點：
1.對心律及心率的要求：合併心律失常者（房顫、頻發早搏等）、心率要求在70次/分以下（320排CT對心率無要求）。
2.對心功能、腎功能有一定要求：對於合併心功能不全、腎功能不全患者上述檢查風險相對較大。3.對造影劑過敏者禁忌。
4.對血管狹窄判斷存在一定誤差，其準確率在80%左右。
5.僅僅是檢查手段，發現病變無法治療。若冠狀動脈CT檢查結果提示您合併嚴重冠脈病變，或者影像結果顯示不滿意時，可能會建議您完善下述檢查。
二、冠狀動脈造影，是診斷冠心病的「金標準」。
它是利用血管造影機，通過特殊導管經皮穿刺入橈動脈、肱動脈或股動脈，逆行至升主動脈根部，然後探尋左或右冠狀動脈口，注入造影劑（主要成分為含碘製劑），使冠狀動脈顯影，從而進行冠狀動脈狹窄部位及程度的準確評估。
優點：
1.準確率高，可以準確了解血管有無狹窄病變存在，對病變部位，範圍及狹窄程度等作出準確判斷。
2.多於心率及心律無特殊要求（術中可用藥控制）。
3.檢查過程中即可制定及實施治療方案。
缺點：
1.損傷相對於CT來說較大，有穿刺傷口，並於檢查結束後需進行對傷口的壓迫。
2.此檢查需住院才能進行，相較於CT方便性較差。
3.費用相對於CT檢查較高。
4.術前準備較多，需完善相關血液、心臟彩超、心電圖等檢查。
5.術中有一定風險（具體內容可諮詢醫師）。
6.同樣對造影劑過敏者禁忌，對於心功能不全及腎功能不全者有一定風險。
希望通過以上的介紹，讓您對冠心病以及確診冠心病的流程有了充分的了解，若您以後有了類似心絞痛症狀，高度懷疑合併冠心病時，避免走彎路，可以根據自身條件得到迅速、準確及有效的診治。